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异丙酚和依托咪酯在颅脑手术中的脑保护作用被引量：3: 2005年; 目的研究异丙酚和依托咪酯在颅脑手术中的脑保护作用。方法选择单纯性开颅手术病人60例,随机分为A、B组各30例,分别予异丙酚、依托咪酯诱导和泵注,吸入异氟醚,间断静注仙林维持复合全麻。行右颈内静脉逆行置管,分别于麻醉诱导前以及麻醉诱导后30min、60min采集右颈内静脉血检测颈内静脉血血氧饱和度(SjO2),监测平均动脉压(MAP)。结果异丙酚组比依托咪酯组的颈内静脉血血氧饱和度更高。结论在颅脑手术的麻醉中,异丙酚合依托咪酯均有脑保护作用,异丙酚比依托咪酯的脑保护作用更显著。; 熊国强贾军黄仁健王婵李丽梅邹传惠; 关键词：异丙酚依托咪酯颅脑手术脑保护

0.25％罗哌卡因在小儿臂丛阻滞麻醉中的应用: 目前,罗哌卡因作为新型长效酰胺类局麻药,它以止痛效果确切,时效长,对心血管和中枢神经系统低毒性的优点受到麻醉界的欢迎,已广泛用于成年人硬膜外腔阻滞、蛛网膜下腔阻滞、臂丛阻滞及颈丛阻滞麻醉中。本文旨在探讨在氯胺酮基础麻醉下...; 熊国强黄仁健王婵邹传惠杨军良; 关键词：罗哌卡因臂丛阻滞麻醉酰胺类局麻药氯胺酮; 文献传递

妊娠高血压综合征剖宫产的麻醉选择被引量：12: 2009年; 目的:对比观察连续硬膜外麻醉(CEA)和蛛网膜下腔硬膜外麻醉(CSEA)用于妊娠高血压综合征(简称妊高征)剖宫产手术临床麻醉效果和对新生儿的影响。方法:选择妊高征拟行剖宫产术的孕妇186例,随机分为CSA组或CSEA组。观察两组感觉及运动阻滞效果,生命体征变化,恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果:两组麻醉效果(镇痛、肌松)无显著性差异(P>0.05),均能满足手术需要;两组麻黄碱使用总量无显著性差异(P>0.05),两组均未出现一过性神经症状(TNS)及头痛、头晕等神经系统并发症。麻醉后2,7min血压下降发生率组间有显著性差异(P<0.05),恶心、呕吐发生率组间有显著性差异(P<0.05),麻醉起效时间、完善时间、最高平面有显著性差异(P<0.05)。SpO2从麻醉开始到胎儿娩出后(15min内)无显著性差异(P>0.05)。结论:CSA用于妊高征剖宫产手术比较安全;CSEA麻醉效果好,经过综合处理在妊高征剖宫产术中可以选择。; 熊国强黄仁健覃军杨军良; 关键词：并发症剖宫产术

罗哌卡因与利多卡因用于小儿硬膜外麻醉效果的比较分析: 2009年; 目的对比观察0.75%罗哌卡因与2%利多卡因用于小儿手术麻醉中的麻醉效果。方法选择小儿下肢手术病人126例,随机分为两组,在氯胺酮基础麻醉下0.75%罗哌卡因用于小儿连续硬膜外麻醉(A组)或利多卡因小儿连续硬膜外麻醉(B组)。观察两组感觉及运动阻滞效果、生命体征变化、恶心、呕吐等副作用发生情况以及小儿苏醒状况。结果A组术中麻醉效果满意,用药量明显减少,血压、心率和呼吸较接近麻醉前基础值且比较稳定。B组中麻醉用药量较多,血压、心率及呼吸率均较术前明显增加,且始终保持在较高水平。结论0.75%罗哌卡因注射液用于小儿手术麻醉,安全有效、作用时间长,副作用小,值得推广应用。; 钟建华覃军黄仁健; 关键词：罗哌卡因利多卡因硬膜外麻醉小儿

右美托咪啶于患者全麻状态下围拔管期血液动力学的影响被引量：11: 2011年; 目的观察右美托咪啶于全麻状态下围拔管期血流动力学的影响,尤其在用于合并Ⅰ、Ⅱ期高血压基础疾病患者全麻气管拔管的应用效果及安全性。方法患者150例,随机分为观察组(右美托咪啶组)和对照组(生理盐水组)各75例,比较两组患者在拔管前、拔管时、拔管后即刻、拔管后各时间段患者的心率、血压变化情况。结果 (1)观察组各时段心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组拔管时、拔管后即刻、拔管后5 min及10 min均有部分指标与拔管前差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组给予右美托咪啶静脉滴注后出现低血压1例,口干1例,不良反应均较轻微,停药后2 d内均消失。结论患者处于围拔管期,其血流动力学方面会有较大波动,尤其在有基础高血压的患者更表现明显,右美托咪啶用于Ⅰ、Ⅱ期高血压患者全麻气管拔管可以起到稳定血流动力学作用,且临床用药安全性较高。; 傅羽龙杨军良程长秀黄仁健张云凤; 关键词：右美托咪啶高血压全麻气管拔管血液动力学

改良电针在甲状腺次全切除术中的应用: 2009年; 目的研究改良电针刺激在甲状腺次全切除术中的应用。方法择期甲状腺次全切除术的患者98例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为A（改良电针加颈丛阻滞组49例）、B（颈丛阻滞组49例）两组，A组选择49例患者入室后于双侧“合谷”、“内关”穴用韩氏镇痛仪电极片选用2／100Hz等幅波穴位刺激，10min后行颈从神经阻滞（颈4横突一点法，一边深、浅丛阻滞法，另一边浅丛阻滞）；B组采用行颈丛神经阻滞，方法同A组。围术期监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉血氧饱和度（SaO2）。分别于麻醉前（t1）、双侧颈丛阻滞后10min（t2）、手术切皮时（t3）、手术结束缝皮时（t4）、术后5min（t5）抽取中心静脉血测定血糖及皮质醇。记录患者术中疼痛强度评分（visual analog scale，VAS）和镇静与紧张程度评分（verbal stress scale，vss），并记录并发症和不良反应。结果围术期两组HR、MAP、血糖、皮质醇、两组术中均有所增加，B组升高更明显，差异有显著性（P〈0．01）；SaO2组内、组间比较差异无显著性（P〉0．05）。术中VAS和VSS评分，A组明显少于B组（P〈0．01）。结论改良电针刺激可加强颈从神经阻滞在甲状腺次全切除术中的麻醉效果，术中应激反应轻微。; 熊国强覃军黄仁健陈远林; 关键词：甲状腺次全切除术颈丛阻滞应激反应

丙泊酚在小儿麻醉中的临床应用: 2010年; 目的对比观察小于3岁患儿腹部以下部位手术丙泊酚静脉麻醉前后的临床效果。方法 120例小于3岁进行腹部以下部位择期手术的患儿给予丙泊酚静脉麻醉,观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化程度以及术后清醒时间,术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果麻醉前与麻醉后相比平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)相比差异无显著性。术后清醒时间短,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少。结论丙泊酚静脉麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果明显优越。; 黄仁健彭冬雪杨军良; 关键词：小儿麻醉丙泊酚腹部手术

在ERCP中应用小剂量氯胺酮复合异丙酚的临床观察被引量：3: 2010年; 目的探讨小剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在经十二指肠胆道检查治疗技术中的安全性与可行性。方法将80例患者随机均分成两组。麻醉组在异丙酚和氯胺酮复合麻醉下进行检查和治疗；对照组术前肌肉注射哌替啶50mg和地西泮10mg。观察比较两组患者的呼吸循环指标、操作过程评分和镇静评分。结果麻醉组操作评分和镇静评分明显优于对照组，两组术前循环指标无统计学差异，麻醉组术中循环指标与术前比较无统计学差异，但显著性低于常规组的相同时间点（P〈0．05）；常规组术中循环指标显著性高于其术前（P〈0．05）。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚的麻醉方法应用于经十二指肠胆道检查治疗术是安全可行的，并且该方法对循环指标不稳定和依从性差的患者具有优越性。; 黄仁健彭冬雪杨军良; 关键词：小剂量氯胺酮异丙酚 ERCP

麻醉深度指数指导全麻手术麻药用量140例观察被引量：5: 2010年; 目的观察140例全麻下行剖腹探查手术期间麻醉深度指数的变化,评价其在指导麻醉维持用药方面的价值.方法将ASA Ⅰ～Ⅱ级患者140例随机分为A、B两组.A组根据麻醉深度指数来调整丙泊酚用药,B组凭借麻醉医生经验调整丙泊酚用量.记录患者入室10 min（T0）、插管前1 min（T1）、插管后3 min（T2）、切皮时（T3）、手术刺激最强时（T4）、拔管前（T5）、出手术室（T6）等各时点的麻醉深度指数监测值,计算全麻药的用量.诱导期每20 s记录一次并进行OAA/S评分具有显著的等级相关性.结果 A组麻醉深度指数在各时点波动更小,与B组比较差异有统计学意义;A组术中麻醉药等追加量更少,与B组比较差异有统计学意义.结论采用麻醉深度指数监测全麻手术,指导麻醉医师调控用药,提高了全身麻醉的安全性和质量,可以在临床推广.; 黄仁健彭冬雪; 关键词：全身麻醉麻醉深度指数麻醉深度监测麻醉用药

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黄仁健

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