家庭训练对慢性期脑卒中患者运动功能、日常生活自理能力及生活质量的影响 被引量:5 2012年 目的了解家庭训练对慢性期脑卒中患者运动功能、日常生活自理能力及生活质量的影响作用。方法对北京望京社区73例75岁以下病程1~5年无复发脑卒中患者进行人口学特征、疾病相关情况调查,采用Barthel Index量表、Fulg-Meyer运动量表、SF-36生活质量量表分别对其日常生活自理能力,肢体运动功能、QOL进行评测。并根据所调查内容中是否进行有规律的家庭训练将73例患者分为家庭训练组(51例)和对照组(22例),比较两组间运动功能、自理能力和生活质量水平。结果训练组Barthel指数积分明显高于对照组(t=4.04,P=0.001)。运动功能Fulg-meyel总分及各分项积分两组间均差异无统计学意义。生活质量SF-36总积分和躯体健康满意度积分训练组明显优于对照组(分别为t=2.401,P=0.019和t=2.647,P=0.01)。结论脑卒中慢性期坚持有规律有计划的家庭训练有利于活动能力的维持或提高,能使患者获得更好的自理能力和更高水平的生活质量。 高霞 高磊 马钊 杨恩权 李光乐关键词:卒中 家庭医疗保健服务 日常生活活动 生活质量 脑卒中慢性期患者生活质量状况及相关影响因素分析 被引量:9 2011年 目的了解慢性期脑卒中患者的生活质量(QOL)状况,探讨其相关影响因素。方法对北京望京社区82例病程1年以上未复发脑卒中患者采用SF-36量表进行QOL调查,同时评测运动功能、抑郁、日常生活活动(ADL)自理能力,搜集患者的年龄、性别、文化程度、家庭收入等人口学特征及脑卒中并发症、合并症等疾病相关内容,采用多元逐步回归方法进行相关因素分析。结果单因素分析显示,人均月收入、医疗费、规律锻炼、运动功能、ADL能力水平、抑郁状态、合并高血压、并发症(肩痛)各因素与患者生活质量总积分有相关性(P〈0.05),与多数维度积分相关(P〈0.05)。以QOL总积分为因变量,多元逐步回归分析显示,运动功能、人均月收入、医药费引入回归方程,F=12.024,P〈0.001;R=0.583,R2=0.340,进入方程的三因素共同对QOL可以解释34.0%,运动功能对QOL影响程度最大,其次是人均月收入和医疗费,其余因素未进入回归方程。结论运动功能水平、人均月收入、医药费负担是影响脑卒中慢性期患者生活质量的主要因素,注重后期康复、规律锻炼、提高运动功能、改善患者的经济条件是提高脑卒中慢性期患者生活质量的关键。 高霞 高磊 张雯雯 马钊 杨恩权 李光乐 李振 金惜玲关键词:脑卒中 生活质量 影响因素 不良姿势与颈椎病的发病及康复治疗 被引量:11 1995年 不良姿势与颈椎病的发病及康复治疗北京医院康复医学科李晶,刘春惠,高霞,屈永硕在分析颈椎病发病原因时,相当一部分学者已注意到不良的姿势是导致颈椎病发病的一个重要原因[1]。但在治疗颈椎病过程中,“姿势”未受到应有的重视,我们在临床工作中观察到除不良姿势... 李晶 刘春惠 高霞 屈永硕关键词:颈椎病 病因 康复疗法 脑卒中偏瘫康复治疗疗效的动态观察 被引量:13 2005年 目的:通过对中风偏瘫患者6个月康复治疗的疗效观察,了解中风肢体功能障碍恢复的进程。方法:对30例患者于急性期至病程6个月进行常规康复治疗。使用Fugl-Meyer运动功能评测,ADL评测选择FIM方法中反映上下肢功能的亚项,评测分别于治疗前、病程1个月、3个月、6个月时进行,比较各阶段康复疗效。结果:上肢、腕、手、下肢运动功能和上、下肢ADL各阶段均有显著改善(P<0.01),FM各阶段恢复程度比较,上肢、手、下肢第一阶段与第二阶段差异无显著性意义(P>0.05)。腕活动P<0.05,第二阶段优于第一阶段。第二、三阶段下肢恢复程度差异无显著性意义(P>0.05),而上肢、腕、手恢复明显较前一期减弱(P<0.01)。ADL各阶段改善程度比较:下肢第二阶段改善明显优于第一、三阶段(P<0.01),上肢第三阶段提高明显减慢。结论:中风偏瘫康复治疗上、下肢运动功能及相关ADL在前6个月持续明显改善,运动功能提高前3个月明显优于后3个月,但下肢改善无减弱趋势。 高霞 刘振芳 李玉明 顾新关键词:脑卒中 偏瘫 康复 日常生活活动 "起立-行走"计时测试与老年衰弱患者跌倒风险的相关性研究 被引量:5 2021年 目的探讨"起立-行走"计时测试(TUG)与老年衰弱患者跌倒风险的相关性。方法选择2019年7-9月在北京医院心血管内科住院治疗的老年衰弱患者,采集患者的基本临床资料及跌倒相关信息,并分为跌倒组和未跌倒组,对比两组患者体质指数、TUG、4 m最大步行速度(4 m MWS)和Barthel指数的差异,检验TUG与各指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析TUG与跌倒的相关性。结果最终纳入符合条件的研究对象96例,其中跌倒组35例、未跌倒组61例,跌倒组患者的平均TUG时间(16.45±6.44)s,明显长于未跌倒组(10.17±2.91)s,差异有统计学意义(t=-6.556,P<0.001);相关性分析结果显示,TUG与跌倒和4 m MWS均存在相关性(r=0.582、0.875,均P<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,TUG(OR=1.201,95%CI:1.111~1.470,P=0.004)和4 m MWS(OR=1.146,95%CI:1.063~1.244,P=0.015)是跌倒的危险因素。结论TUG与老年衰弱患者的跌倒风险具有相关性,推荐在临床上开展相关应用。 马钊 王建军 高霞 郭艾鑫 邢进 宋丹扬 王筝 李菲 张晓雅 孙梦妍关键词:衰弱 意外跌倒 一种新的脑卒中感觉运动功能评定表──Lindmark觉运动功能评定表 被引量:17 1994年 一种新的脑卒中感觉运动功能评定表──Lindmark觉运动功能评定表北京医院康复医学科高霞,王茂斌对脑卒中病人进行感觉运动功能的系统评定对确立康复目标,制定治疗计划及调整治疗方案均起着极为重要的作用。一个意义明确的定量化评定表还有助于观察研究时进行统... 高霞 王茂斌关键词:中风 感觉运动功能 慢性期脑卒中患者抑郁状态的发生率及相关因素 被引量:31 2012年 目的:调查慢性脑卒中患者卒中后抑郁(PSD)情况及其影响因素。方法:对北京望京社区78例首次发病、病程1年以上脑卒中患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁状况调查,同时评测运动功能(Fulg-Meyer)、生存质量(SF-36)、日常生活自理能力(Barthel指数),收集患者的年龄、性别、文化程度、家庭收入等人口学特征和脑卒中并发症等疾病相关内容,并进行单因素相关分析。结果:病程1年以上脑卒中患者PSD发生率为57.7%。其中,轻度抑郁35.9%,中度抑郁11.5%,重度抑郁10.3%。单因素分析显示人均月收入、年龄、运动功能、日常生活活动能力水平、SF-36精神健康和SF-36躯体健康6个因素与患者抑郁评测总积分有相关性(P<0.05)。结论:脑卒中慢性阶段患者运动功能、日常生活活动能力、年龄、家庭人均月收入是脑卒中后抑郁主要影响因素。随着病程的延长抑郁发生率无显著性改变。卒中后抑郁降低了脑卒中慢性期患者的生存质量。 高霞 高磊 马钊 张雯雯 杨恩权 李光乐 李振 金惜玲关键词:脑卒中 抑郁状态 汉密尔顿抑郁量表 日常生活活动 偏瘫患者行走能量消耗与速度的相关性 被引量:4 2006年 目的:观察偏瘫患者行走的能量消耗及其与速度的关系。方法:于1999-08/12选择北京医院康复科收治脑卒中偏瘫患者10例为观察对象,男8例,女2例;年龄53~70岁,平均58.4岁;病程1.5~54.0个月,平均13.8个月;均能独立行走,无呼吸系统疾病。患者自己选择自然行走速度,室内行走200m,如感觉疲劳、肌紧张等继续行走感到不适可终止行走。设备采用便携式呼吸气体分析仪,测试仪由检查者携带同行,测试时间:行走前站立2min、行走全过程、行走停止后5min测定氧代谢当量(MET)、行走氧值[每公斤体质量单位距离的耗氧量,mL/(kg·m)]=行走期间平均能量消耗值×3.5×行走时间/行走距离、速度(m/min)。结果:纳入患者10例,均进入结果分析。①行走速度4.2~53.4m/min,平均(23.5±15.2)m/min。②站立时能量消耗平均为(1.69±0.25)MET,行走时平均为(2.85±0.50)MET,行走后休息迅速降低到行走前水平,自然速度行走与自然站立能量消耗相差(1.15±0.44)MET,行走速度与行走能量消耗值有相关性(r=0.645,P<0.05)。③行走氧值0.23~1.85mL/(kg·m),平均(0.65±0.49)mL/(kg·m),行走过程中耗氧量曲线平稳,行走速度与行走氧值有相关性(r=-0.768,P<0.01)。结论:偏瘫患者舒适行走速度明显低于正常人群,站立和行走的耗氧量均增高,行走氧值明显增高。行走速度与能量消耗呈正相关,与耗氧量呈负相关。 高霞 李京平 陈刚关键词:偏瘫 能量代谢 脑卒中患者下肢运动功能、活动能力与站立稳定性的相关研究 被引量:6 1999年 目的:了解脑卒中患者下肢运动功能与站立稳定性的关系。方法:对20 例脑卒中患者进行检查,下肢运动功能用 Fu Lg - Meyer 运动功能评测方法,下肢活动能力用功能独立性评测,站立稳定性用重心动摇检测仪测定。结果:20 例能够行走的脑卒中患者下肢运动功能评分均在18 分以上,下肢运动功能积分与站立稳定性各参数间均不相关,| r| = 0 .06 ~0 .21 , P> 0 .05 。功能独立性评测活动项和转移项均与站立稳定性各参数值显著相关,| r| = 0 .83 ~0 .57 , P< 0 .01 。结论:脑卒中患者下肢伸肌痉挛程度和分离运动程度对静态站立的稳定性无明显影响,而下肢活动能力与站立稳定性明显相关。 高霞 刘振芳 张洁 王梅关键词:中风 生物电阻抗测定用于老年人体成分分析 被引量:15 2005年 目的了解老年人体成分含量和其构成比特点。方法采用人体成分分析仪对随机入选本院门诊因老年退行性骨关节病理疗和/或康复训练的30例老年人进行人体成分测定分析(老年组);同时测定20名本院男性中青年健康职工人体成分,作为对照(中青年组)。结果老年组和中青年组人体成分:体脂百分比老年组(28.8±5.7)%明显高于中青年组(19.8±5.7)%,差异有显著性(P<0.001);肌肉和矿物质含量老年组明显低于中青年组,差异有显著性(P<0.001);水肿指数老年组有22例高于正常值,中青年组只有1人高于正常值。上肢,下肢和躯干各阶段非脂肪物质含量和其占体重百分比老年组均明显低于中青年组,差异有显著性(P均<0.001)。体内水含量占体重百分比:细胞外液含量老年组(17.5±1.4)%,青年组(18.2±1.2)%,差异无显著性(P>0.05);而细胞内液老年组(31.9±2.8)%明显低于中青年组(37.5±2.9)%,差异有显著性(P<0.001)。结论老年人体内肌肉含量明显减少,脂肪含量明显增多,脂肪分布不均,过多地沉积于腹部。水平衡发生变化,体液量减少主要为细胞内液减少,细胞外液相对增多。 高霞 宋小燕 李艳 李玉萍 李晶关键词:生物电阻抗 老年