高磊
- 作品数：38 被引量：252H指数：10
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院病原生物学研究所更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学哲学宗教文化科学更多>>
- 农村地区中老年2型糖尿病患者血糖监测的影响因素分析
- 2024年
- 背景糖尿病的发病风险随着年龄的增加而升高,在中老年人群中,糖尿病前期和糖尿病的患病率分别为40%和10%,良好的血糖监测依从性可提高糖化血红蛋白达标率,但农村地区2型糖尿病(T2DM)患者血糖监测依从性较差。目的调查河南省中牟县农村地区中老年T2DM患者血糖监测情况,探索影响其血糖监测依从性及监测次数的心理、行为因素,为后续开展针对性干预试验以提高农村中老年T2DM患者的血糖监测依从性提供参考。方法采用便利抽样的方法,于2021-11-02—12选取河南省中牟县农村地区的中老年T2DM患者作为研究对象进行问卷调查。采用自行设计的一般资料问卷调查患者的基本资料、血糖监测情况等,使用五条目正念注意觉知量表(MAAS-5)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、病人健康问卷(PHQ-9)和糖尿病自我管理量表(DSMS)调查患者的正念水平、焦虑水平、抑郁水平和自我管理能力。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析及负二项回归分析探索中老年T2DM患者血糖监测及监测次数的影响因素。结果本研究共回收问卷484份,录入问卷469份,有效回收率为96.9%。469例患者中,不能每月监测血糖者占58.8%(276/469),193例监测血糖者每月测量血糖的频次范围为1~60次,中位数为2次。多因素Logistic回归及负二项回归分析发现:存在抑郁(AOR=1.127,P=0.005)、高信息水平(AOR=0.133,P=0.023)、高动机水平(AOR=1.093,P=0.002)为血糖监测的促进因素,高年收入(AIRR=2.063,P<0.001)、过去1年内饮酒(AIRR=1.569,P=0.011)为血糖监测次数的促进因素;而近6个月吸烟(AOR=0.559,P=0.043)为血糖监测的阻碍因素;年龄>60岁(AIRR=0.668,P=0.024)为血糖监测次数的阻碍因素。结论农村地区中老年T2DM患者血糖监测状况较差,建议有关卫生部门加强血糖监测知识及技能等健康教育,对低收入人群提供医疗、财政等社会支持,提高血糖监测依从性,以
- 戴振威张菱张浩然肖伟军王浩黄依漫荆舒陈旭付佳琪吴奕锦高磊苏小游
- 关键词：中老年农村人口血糖自我监测治疗依从性
- 结核分枝杆菌感染检测两步法在学校结核病控制工作中的应用探讨被引量：24
- 2020年
- 高危人群结核分枝杆菌感染的检测和预防性干预在结核病防控工作中具有重要意义。我国《学校结核病防控工作规范(2017版)》要求在入校新生和密切接触者中开展结核病筛查工作,使用结核菌素皮肤试验(TST)进行结核分枝杆菌感染状态的检测,为学校结核病患者的主动发现奠定了坚实的基础。然而,因受卡介苗接种、环境非结核分枝杆菌感染等多种因素的影响,TST的检测结果在特异性上具有明显局限性。多个国家的经验提示,相比单独使用TST,使用γ-干扰素释放试验(IGRA)对TST阳性结果进行进一步确认的两步法(TST-IGRA)在感染检测的准确性上更具优势。考虑到我国的国情和卡介苗接种策略,从精准干预的角度出发,采用两步法在有需要的学生群体中进行结核分枝杆菌感染检测可能是我国学校结核病控制工作更为有利的选择。
- 高磊权竹声成君金奇
- 关键词：结核分枝杆菌感染Γ-干扰素释放试验结核菌素皮肤试验两步法
- 大气气态污染物对农村结核分枝杆菌潜伏感染者肺结核发病的影响
- 2024年
- 目的:探讨主要大气气态污染物对农村地区处于结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)状态的成年人群肺结核发病的影响。方法:本研究基于2013—2018年在农村地区开展的一项多中心、前瞻性结核分枝杆菌潜伏感染队列(LATENTTB-NSTM),对3866例基线LTBI者季度随访5年,收集新发活动性肺结核病例,根据居住地点和时间匹配气态污染物浓度,利用含时依协变量的Cox比例风险模型分别估计二氧化硫(SO_(2))、二氧化氮(NO_(2))、臭氧(O3)和一氧化碳(CO)与研究人群及不同年龄段、性别、受教育程度、家庭收入和生活方式等亚组新发活动性肺结核发病风险之间的关联。结果:3866例LTBI者,随访中发现新发活动性肺结核58例。6个月的SO_(2)和CO暴露水平分别每增加10μg/m^(3)和100μg/m^(3),活动性肺结核发病风险分别增加81.0%(HR=1.810,95%CI:1.153~2.843)和19.6%(HR=1.196,95%CI:1.031~1.388)。SO_(2)和CO暴露与活动性肺结核发病风险间的关联在老年人群和吸烟人群中更强,但差异均无统计学意义(交互作用P值均>0.05)。结论:大气气态污染物尤其是SO_(2)和CO暴露可引起农村地区LTBI者活动性肺结核发病风险升高,大气气态污染的治理对肺结核的控制具有不可忽视的意义。
- 田思帆郭同磊陈晨张彬辛赫男杜江曹雪芳冯博轩何翼君何勇鹏王大宽刘自森闫娇霞沈玲羽邸元植陈彦宵金奇段伟焘高磊高旭
- 关键词：空气污染物
- 《结核菌素皮肤试验-γ干扰素释放试验两步法的操作技术规范》解读被引量：7
- 2022年
- 2021年7月9日中国防痨协会发布了《T/CHATA 016-2021结核菌素皮肤试验-γ干扰素释放试验两步法的操作技术规范》团体标准。文件明确了采用结核菌素皮肤试验-γ干扰素释放试验(tuberculin skin test-interferon-gamma release assay,TST-IGRA)两步法进行结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染检测的术语和定义、适用人群、操作流程、结果解读和处置建议等内容,适用于我国各级疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构、综合医疗机构和其他相关机构。本文就该团体标准的主要内容和执行中的注意事项进行详细解读,作为MTB感染检测技术规范的补充,以便医务人员能更好地将TST-IGRA两步法应用于MTB感染检测实践。
- 何翼君曹雪芳高磊
- 关键词：皮肤试验干扰素类免疫学试验
- 循序渐进:系统性开展结核分枝杆菌潜伏感染流行病学调查被引量：1
- 2024年
- 我国是结核病高负担国家,同时结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)人数众多。高质量地开展LTBI流行病学调查,对于准确掌握我国LTBI的流行特征、评估不同人群的发病风险、开展高危人群的预防性治疗和探索适宜我国国情的结核病预防策略具有重要的指导意义。在本文中,笔者针对开展LTBI流行病学调查的必要性和LTBI流行病学调查的主要技术环节进行了总结和介绍,希望能够为我国系统性开展LTBI流行病学调查工作提供参考。
- 何翼君成君高磊
- 1例复杂重组HIV-1亚型(CRF09-cpx)的鉴定被引量：1
- 2007年
- 目的鉴定我国首例报道的复杂重组HIV-1(CRF09-cpx)感染病例,回顾性观察其抗病毒治疗的效果及耐药性的产生。方法分别采用蛋白酶基因、反转录酶基因以及env基因片段进行HIV-1的亚型分析;采用Trugene HIV-1基因型检测系统进行HIV-1基因型耐药检测。结果患者所感染的毒株与CRF09复杂重组毒株亲缘关系最为密切;在治疗过程中出现了耐药相关的位点突变并导致对多种药物产生耐受,同时表现出了耐药位点的累积。结论鉴定了我国首例报道的CRF09复杂重组HIV-1毒株并初步分析其耐药特征。
- 高磊张云智卢洪洲蔡枫梅珊魏飞力李莉曹韵贞
- 关键词：人免疫缺陷病毒-1亚型鉴定耐药性
- 上海地区HIV-1感染者耐药性基因型检测
- 蔡枫孙洪清黄琴谈亦陈沭魏飞力高磊曹韵珍
- 该课题通过对上海地区HIV/艾滋病患者抗病毒治疗过程中的监测病毒载量和细胞免疫指标的变化，利用TRUGENE HIV-1基因型检测系统对上海地区HIV-1/ADIS进行了耐药性基因型及亚型的分析和检测。TRUGENE H...
- 关键词：
- 关键词：HIV-1耐药性基因型
- 一起校园肺结核疫情的流行病学调查分析被引量：6
- 2021年
- 目的对一起校园肺结核疫情进行调查和分析,发现学校结核病疫情处置工作中的难点和不足,为完善学校结核病控制策略提供思路和建议。方法采用描述性流行病学方法,对2020年10月至2021年6月一起学校结核病疫情进行流行病学调查和分析。同时采用结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)和胸部X线摄片(简称"胸片")开展肺结核筛查和密切接触者调查。结果在确诊1例痰涂片阳性肺结核病例之后,共开展4次密切接触者筛查并陆续确诊4例活动性结核病病例。其中,针对指示病例的54名密切接触者(学生47名,教职工7名)开展首次调查时,调查对象的胸片均未见异常,学生的TST强阳性率为4.44%(2/45),教职员工为1/7。本次疫情TST强阳性且排除活动性结核病的学生无人接受预防性治疗。与首次筛查相比,后续筛查中与指示病例同宿舍的学生TST阳转率为6/8、同小组学习的学生TST阳转率为4/5、经常性共同就餐的学生TST阳转率为3/3。此外,后续筛查中发现的4例肺结核新发患者均为随访过程中的TST阳转者。结论本次学校肺结核疫情的流行病学调查分析提示,密切接触者调查和处置工作需要进一步加强,对新近感染的追踪应成为随访密切接触者的重要内容,预防性治疗对象的界定应更加明确并应提高预防干预的覆盖率。
- 王大宽何翼君刘自森王坤王静张利超李杰高磊潘守国
- 关键词：结核疾病暴发流行接触者追踪
- HIV/AIDS人群结核分枝杆菌感染现状及预防性治疗研究进展被引量：2
- 2022年
- 结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)合并感染以及结核病的发生严重影响人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者及获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者的生存质量。加强对MTB/HIV双重感染人群MTB的感染控制及结核病的预防干预,对于两大传染病的防控都有重要的实践意义。笔者针对HIV/AIDS人群MTB感染现状和结核病预防性治疗研究进展进行综述,探讨我国HIV/AIDS人群开展结核病防控亟待加强的重点内容和工作思路。
- 曹雪芳何勇鹏高磊
- 关键词：分枝杆菌结核获得性免疫缺陷综合征预防和防护用药
- 关口前移:再谈结核分枝杆菌潜伏感染管理和暴露后干预被引量：10
- 2021年
- 关口前移是落实预防为主防控策略的重要举措,除了主动发现和早诊早治以外,针对肺结核患者的密切接触者、HIV感染者等高危人群开展结核分枝杆菌潜伏感染检测和预防性治疗也是实现"终止结核病策略"的重要手段。近些年,我国积极响应世界卫生组织(WHO)号召,在结核病管理工作的关口前移上取得了显著进展:2019年《遏制结核病行动计划(2019—2022年)》提出了结核病筛查的重点人群[1];2020年《中国结核病预防控制工作技术规范(2020版)》明确了结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗的目标人群和技术方案[2]。
- 高磊金奇
- 关键词：结核分枝杆菌潜伏感染肺结核患者密切接触者
