马继军
- 作品数:53 被引量:64H指数:4
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- 儿童风湿性疾病合并巨噬细胞活化综合征六例临床分析被引量:14
- 2006年
- 目的巨噬细胞活化综合征(MAS)的诊断和治疗尚未得到统一,总结分析我院6例MAS患儿的临床资料,为临床救治工作提供参考。方法回顾性分析我院1998—2004年风湿性疾病合并MAS患儿的临床资料。结果共有6例(女4例,男2例)患儿符合MAS的诊断条件。发生MAS前,4例诊断幼年特发性关节炎全身型(SOJIA),2例诊断系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎。所有病例确诊MAS时疾病状态处于低活动期,主要的临床特征是:峰形热(5/6)或中高热(1/6),肝脾肿大(6/6),淋巴结病(6/6),外周血3系减少(6/6),明显的肝损伤(6/6),弥漫性血管内凝血象(2/6)和中枢神经系统功能障碍(3/6)。低纤维蛋白原血症、肝酶升高和高甘油三酯血症均持续存在。3例骨髓涂片可见吞噬血细胞现象和浆细胞岛,其他3例未行此检查。3例患儿被证实存在感染,2例单纯疱疹病毒(HSV)和1例甲型肝炎病毒(HAV)。未发现药物相关因素。分别进行个体化治疗,重点在早期发现和联合抗病毒治疗,适度地联合免疫化疗(HLH-94或环孢素A)可以获得及时的缓解。1例SOJIA患儿严重肝损伤经连续性血液滤过/肾脏替代治疗联合免疫化疗获得迅速缓解。2例SOJIA患儿死于严重的内脏出血。结论MAS不仅见于SOJIA,还可以发生在儿科其他风湿性疾病的任何阶段,其发生率可能要高于以往的认识。感染可能是主要的触发因素。适时的免疫净化联合免疫化疗有益于严重肝损伤的恢复。
- 胡坚李崇巍马继军尹晶王晓敏黄文玉张咏梅
- 关键词:风湿性疾病关节炎幼年型类风湿巨噬细胞活化综合征儿童
- 以心律紊乱为首发症状的范可尼综合征一例
- 2005年
- 马继军
- 关键词:心律紊乱范科尼综合征病例报告
- 抗氧化剂对ALI大鼠SOD、GSH-Px影响效应探讨
- @@急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种常见危重症,ALI发病危险因素可以是来自肺的直接损...
- 刘薇张慧黄敬孚常诚林书祥赵津生郑捷马继军康杰
- 关键词:抗氧化剂急性肺损伤发病机制
- 国际脊柱关节炎评价工作组脊柱关节炎2010新标准在儿童患者中的应用被引量:3
- 2012年
- 绝大多数的儿童期脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)都被诊断为幼年特发性关节炎.(juvenileidiopathicarthritis,JIA)中的附着点炎相关关节炎(enthesitisrelatedarthritis,ERA)
- 李崇巍刘力马继军尹晶李维超胡坚
- 关键词:脊柱关节炎儿童患者工作组幼年特发性关节炎附着点炎
- 儿童系统性红斑狼疮合并复发性睾丸-附睾炎1例
- 2022年
- SLE是一种严重的、累及多器官的自身免疫病, 儿童发病率低, 尤其是男童。本研究现报告1例合并复发性睾丸-附睾炎的儿童SLE病例, 对此并发症的诊治提供借鉴。并通过复习相关文献, 进一步了解睾丸-附睾炎这一儿童SLE罕见的并发症, 其与病情活动相关, 多伴有其他系统损害。B超可辅助诊断, 对激素治疗敏感, 发病机制和远期预后还需进一步研究。
- 曹阳李小洁马继军李崇巍
- 关键词:红斑狼疮睾丸炎附睾炎儿童
- 第144例——肌无力,皮疹,发热,呼吸困难
- 2018年
- 病例摘要
患儿男,11岁,主因“语言、活动减少8个月,肢体无力伴皮疹半年”于2017年4月第1次入住天津市儿童医院风湿免疫科。入院前8个月出现语言减少,不愿活动;入院前半年出现肢体疼痛,无力,走路缓慢,同时伴有食欲下降,偶有吞咽费力,
- 李维超马继军张子博李赫尹晶胡坚
- 关键词:肌无力皮疹发热病例摘要风湿免疫肢体无力
- 以全身性水肿为突出表现的幼年皮肌炎一例
- 目的;探讨以全身性水肿为突出表现的幼年皮肌炎治疗效果。方法:MRI见大腿、盆腔内及臀部肌肉信号明显增强,脂肪层水肿。肾功能正常。ANA、抗ENA抗体、RF和HPVB19-DNA阴性。予MP 80mg/d静点,IVIG共6...
- 李小洁李崇巍李维超马继军胡坚
- 关键词:幼年皮肌炎全身性水肿病理诊断疗效评价
- 以全身性水肿为突出表现的幼年皮肌炎一例被引量:1
- 2011年
- 患儿男,7岁。因“皮疹20余天,浮肿2周伴乏力”于2010年8月5日入院。入院前20余天,患儿肩背及面部出现米粒大小红色丘疹,全身散在片状红斑,后皮疹部分破溃,伴触痛。入院前2周,皮疹处出现局部肿胀,逐渐发展为全身水肿,体质量增加12kg。入院前2周,患儿自觉乏力并进行性加重,至入院前1d已不能上台阶和蹲起,行走易跌倒。
- 李小洁李崇巍李维超马继军胡坚
- 关键词:全身性水肿幼年皮肌炎体质量增加红色丘疹局部肿胀全身水肿
- 以泪腺炎为首发表现的儿童显微镜下多血管炎1例
- 2024年
- 显微镜下多血管炎(MPA)属于ANCA相关性血管炎(AAV),是一种主要累及小血管的系统性血管炎,肾脏和肺为最常受累脏器,而眼部病变远少于另一种AAV——肉芽肿性多血管炎。本文报告1例以泪腺炎首发的儿童MPA,伴紫癜样皮疹、肺泡出血和镜下血尿等,经糖皮质激素联合静脉环磷酰胺治疗完全缓解。以泪腺炎起病的小儿MPA罕见,应注意收集其他脏器受累证据并完善ANCA检测,及早诊断并给予积极免疫抑制治疗以改善预后。
- 侯慧明刘晓雪李少宁王立英马继军李崇巍
- 关键词:泪腺炎显微镜下多血管炎儿童
- 附着点炎相关关节炎合并过敏性紫癜一例
- 2006年
- 附着点炎相关关节炎(ERA)为幼年特发性关节炎(JIA)的亚型之一。过敏性紫癜(HSP)是一种儿童常见的IgA介导的血管炎。而ERA合并HSP尚不多见,现报告1例如下。
- 李崇巍马继军刘竹枫胡坚
- 关键词:幼年特发性关节炎过敏性紫癜附着点炎血管炎IGAHSP