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马玉杰

作品数：8 被引量：42H指数：3
供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金宁夏高等学校科学技术研究项目国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 8篇中文期刊文章

领域

  • 8篇医药卫生

主题

  • 3篇脓毒
  • 3篇脓毒症
  • 2篇新型冠状病毒
  • 2篇重症
  • 2篇重症监护
  • 2篇谵妄
  • 2篇急性肺损伤
  • 2篇监护
  • 2篇冠状
  • 2篇冠状病毒
  • 2篇肺损伤
  • 2篇肺炎
  • 2篇肺炎患者
  • 2篇病毒
  • 1篇蛋白
  • 1篇短链脂肪酸
  • 1篇队列研究
  • 1篇休克
  • 1篇血清
  • 1篇血清S100...

机构

  • 8篇宁夏医科大学
  • 1篇宁夏回族自治...

作者

  • 8篇马玉杰
  • 2篇王晓红
  • 2篇曹相原
  • 2篇杨晓军
  • 2篇张琳
  • 2篇王儒林
  • 2篇宁艳花
  • 1篇王晓麒
  • 1篇郑西卫
  • 1篇赵茜
  • 1篇郎淑慧
  • 1篇周玮
  • 1篇杨晓军

传媒

  • 2篇中华急诊医学...
  • 2篇中华危重病急...
  • 1篇宁夏医学杂志
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇结核与肺部疾...
  • 1篇中国实用护理...

年份

  • 3篇2023
  • 2篇2020
  • 1篇2018
  • 2篇2013
共 8 条 记 录，以下是 1-8
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排序方式：
84例新型冠状病毒肺炎患者CT表现与免疫学指标的变化特点分析
2020年
目的分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者肺部影像学和免疫学指标的变化特点,为早期判定疾病进展提供参考。方法回顾性收集宁夏回族自治区(简称"宁夏")2020年1月24日至3月7日收治的COVID-19确诊患者84例,其中75例为确诊患者[有明确流行病学史、发热和(或)肺部典型CT扫描表现,以及核酸检测阳性者],9例临床诊断患者(有明确流行病学史或密切接触者、存在典型肺部影像学改变,但两次核酸检测阴性者)。根据动态监测的胸部CT表现的变化和实验室免疫学指标检查结果,分析COVID-19患者入院72h时的胸部CT扫描表现的变化与患者临床分型及免疫状态之间的关系。结果患者入院24h内,轻型、普通型和重/危重型分别为14、59和11例,其中普通型胸部CT表现的双肺间质性病灶[1.7%(1/59)]和双肺弥漫性病灶[5.1%(3/59)]明显低于重/危重型患者[分别为18.2%(2/11)和27.3%(3/11)](χ^(2)=6.144,P=0.013;χ^(2)=5.824,P=0.016)。入院72h后,有9例(10.7%)患者临床分型发生进展,轻型、普通型和重/危重型患者分别为10、58、16例,其中普通型胸部CT表现的少量/偶发片状病灶[20.7%(12/58)]和双肺多发病灶[62.1%(36/58)]明显高于重/危重型患者[分别为0.0%(0/16)和18.8%(3/16)](χ^(2)=3.951,P=0.047;χ^(2)=9.441,P=0.002);而肺间质病灶[0.0%(0/58)]和双肺弥漫性病灶[8.6%(5/58)]明显低于重/危重型患者[31.2%(5/16)和50.0%(8/16)](χ^(2)=19.438,P<0.001;χ^(2)=14.828,P<0.001)。对CT表现为病灶恶化的43例和无恶化的41例患者进行相关免疫指标检测,结果显示:恶化组患者WBC计数的中位数(四分位数)[M(Q_(1),Q_(3))]为4.460(3.560,4.900)×10^(9)/L、淋巴细胞总数为1.290(0.900,1.520)×10^(9)/L、CD3^(+)为496.000(304.000,802.000)/μl、CD3^(+)CD4^(+)为325.000(183.000,480.000)/μl、CD3^(+)CD8^(+)为186.000(99.000,330.000)/μl、CD3^(+)CD4^(+)CD8^(+)为2.000(1.000,5.000)/μl、CD45^(+)为998.000(500.000,1198.000)/μl,均明�
刘伯飞王芳刘伯霞马玉杰冯涛徐麟赵桂霞洪苑刘广天周攀曹相原
关键词：免疫学疾病恶化疾病特征
脓毒症急性肺损伤小鼠肠肺菌群结构变化分析
2023年
目的探讨脓毒症急性肺损伤小鼠血液、肺组织、粪便肠道微生态结构变化及关联。方法将12只健康雄性C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为盲肠结扎穿孔术(CLP)组和假手术(Sham)组,每组6只。CLP组采用盲肠结扎穿刺法(cecal ligation punctual,CLP)制备脓毒症小鼠急性肺损伤模型;Sham组只开腹但不进行盲肠结扎穿孔。术后24 h取各组小鼠眼球血、肺组织、粪便。HE染色观察肺组织形态变化,16s核糖体RNA测序分析脓毒症小鼠各部位菌群微生态的结构变化并找出其中关联。结果(1)HE染色显示,CLP组小鼠肺泡腔有渗出、肺组织结构紊乱、伴随大量的炎性细胞浸润,肺组织病理评分较Sham组增高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)α多样性分析显示,Sham组与CLP组血液及粪便样本比较无统计学意义,肺组织样本中Ace指数、Chao指数、Simpson指数具有统计学意义(P<0.05)。(3)β多样性分析:Sham组与CLP组血液及粪便样本比较,组间差异均大于组内差异,分析Bray-curtis、Weighted、Unweighted指数具有统计学意义(P<0.05)。(4)在门水平,对比于Sham组,CLP组的变形菌门丰度逐渐增加,厚壁菌门及放线菌门丰度降低;在属水平,Sham组主要以不动杆菌属和杜氏杆菌属为主,而CLP组主要以大肠埃希菌和未分类的肠杆菌属为主。对比于粪便菌群,血液与肺组织菌群构成更为相似。结论脓毒症急性肺损伤小鼠血液、肺组织、以及肠道的菌群分布存在部分重合。
杨舸张瑞王晓红马玉杰刘勤富杨晓军
关键词：脓毒症菌群
短链脂肪酸诱导巨噬细胞极化减轻脓毒症急性肺损伤
2023年
目的探讨短链脂肪酸(SCFA)通过巨噬细胞极化对脓毒症急性肺损伤(ALI)的影响.方法①临床试验:纳入宁夏医科大学总医院重症监护病房(ICU)2022年1月至12月收治的30例脓毒症患者及同期10例非脓毒症患者,收集患者入院第1天粪便样本,利用靶向代谢组学检测两组患者SCFA丁酸水平.②动物实验:选取雄性C57BL/6J小鼠,按随机数字表法分为假手术组(Sham组)、盲肠结扎穿孔术致脓毒症组(CLP组)和SCFA干预组(SCFA组,CLP后1h灌胃丁酸钠25 mg/kg),每组6只.制模后24 h,利用小鼠脓毒症评分(MSS)评估小鼠状态,计算肺湿/干质量(W/D)比值评估肺水肿程度,苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理学改变并进行肺损伤评分,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-10)、核转录因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)测定肺组织炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6以及抗氧化因子核因子E2相关因子2(Nrf2)的mRNA表达,免疫组化法检测肺组织巨噬细胞极化标志物精氨酸-1(ARG-1)、CD206、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和IL-1β的表达.结果①与非脓毒症患者相比,脓毒症患者SCFA丁酸水平显著下降(μg/g:34.56±6.61比1150.67±381.90,P<0.01).②与Sham组相比,CLP组小鼠MSS评分、肺W/D比值、肺损伤评分,血清炎症因子TNF-α、TGF-β、NF-κB、IL-10、IL-6、IL-1β水平,肺组织炎症因子和抗氧化因子Nrf2的mRNA表达,以及M1型巨噬细胞极化标志物ARG-1、CD206和M2型巨噬细胞极化标志物iNOS、IL-1β表达明显升高.与CLP组相比,SCFA组小鼠MSS评分、肺W/D比值、肺损伤评分、血清炎症因子TNF-α、TGF-β、NF-κB、IL-10、IL-6、IL-1β水平、肺组织炎症因子和抗氧化因子Nrf2的mRNA表达,以及M1型巨噬细胞极化标志物ARG-1、CD206表达均明显降低[MSS评分(分):14.50±3.16比20.00±1.55,肺W/D比值:4.60±0
马金兰杨舸马玉杰刘勤富杨晓军
关键词：脓毒症急性肺损伤短链脂肪酸
中文版重症监护谵妄筛查量表评估ICU谵妄患者的临床研究被引量：18
2013年
谵妄是一种急性的脑病综合征，它的基本特征是意识、注意力、认知及知觉的障碍。其在短时间内发生（通常为数小时至数日），病程呈波动陛。ICU谵妄的发病率为28％-92％，可增加患者在ICU的停留时间、死亡率及住院费用。作为24h持续监测患者的ICU护士来说，却由于缺乏可使用的谵妄评估工具，使66％。84％的ICU谵妄患者没有得到及时的发现。
王儒林杨晓军马玉杰宁艳花张琳
关键词：ICU护士谵妄量表评估重症监护中文
sPD-1与淋巴细胞亚群变化预测脓毒症患者预后的前瞻性队列研究
2023年
目的观察脓毒症及脓毒症休克患者可溶性程序性细胞死亡蛋白1(soluble programmed cell death protein 1,sPD-1)与细胞免疫和体液免疫的动态变化,探索sPD-1与脓毒症免疫抑制的关系。方法本研究为前瞻性队列研究,纳入2018年6月至2018年12月入住宁夏医科大学总医院ICU的脓毒症和脓毒症休克患者为研究对象,同期入住ICU的普通术后患者为非脓毒症组,并纳入年龄、性别与其他三组匹配的健康志愿者为健康对照组。检测患者入ICU后第1天、第3天和第7天外周血sPD-1、淋巴细胞计数、血清免疫球蛋白水平及淋巴细胞亚群分析,比较各组sPD-1及各项免疫指标变化,并进行相关分析。健康对照组和非脓毒症组仅取入组当日血标本。结果本研究共纳入研究对象90例,年龄(58.36±17.46)岁,男性58例,女性32例。其中脓毒症29例,脓毒症休克31例,非脓毒症15例,另招募志愿者15名作为健康对照组。脓毒症和脓毒症休克组患者28 d病死率为28.3%。患者入ICU第1天,sPD-1水平(pg/mL)脓毒症休克组和脓毒症组显著高于非脓毒症组和健康对照组[512.64(216.85,1039.41)vs.261.90(191.96,421.99)vs.191.56(151.26,232.66)vs.200.51(162.14,241.26),均P<0.05],脓毒症休克组sPD-1高于脓毒症组,且一周内持续处于高水平(均P<0.05)。脓毒症和脓毒症休克组淋巴细胞计数第1天显著低于健康对照组和非脓毒症组(均P<0.05),且脓毒症休克组淋巴细胞计数减低持续至第7天(均P<0.05)。淋巴细胞百分比和总T淋巴细胞,脓毒症和脓毒症休克组显著低于健康对照组和非脓毒症组(均P<0.05),而总B淋巴细胞差异无统计学意义(均P>0.05)。脓毒症休克组第7天CD8+T淋巴细胞仍显著低于脓毒症组[(18.36±2.23)%vs.(28.28±2.97)%,P<0.05]。血清免疫球蛋白IgG、IgM水平,脓毒症和脓毒症休克组显著低于健康对照组和非脓毒症组(均P<0.05),第7天恢复。ROC曲线分析评估sPD-1对预后不良的预测价值,�
马玉杰侯晨涛王晓红
关键词：淋巴细胞亚群脓毒症脓毒症休克
危重症患者发生重症监护病房谵妄的危险因素分析被引量：21
2013年
目的探讨危重症患者发生重症监护病房(ICU)谵妄的危险因素。方法选取2011年3—9月入住宁夏医科大学附属医院ICU的非心脏手术患者319例,根据诊断结果将患者分为ICU谵妄组100例和非ICU谵妄组219例。收集患者的临床资料、血常规结果、血生化结果等,计算急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。危险因素的分析采用多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,两组患者的文化程度、职业、民族、医疗费报销比例、发热发生率、APACHEⅡ评分、糖尿病发生率、高血压发生率、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞相对值、红细胞计数、血红蛋白、钙、尿素、总蛋白、球蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,民族、文化程度、合并糖尿病、合并高血压、发热、APACHEⅡ评分、钙、胆碱酯酶、白细胞计数进入回归方程(P<0.05)。结论民族、文化程度、合并糖尿病、合并高血压、APACHEⅡ评分、钙、胆碱酯酶、发热、白细胞计数是危重症患者发生ICU谵妄的危险因素。
宁艳花张琳王儒林马玉杰
关键词：重症监护病房谵妄
不同抗病毒方案对新型冠状病毒肺炎患者的临床疗效和安全性观察被引量：1
2020年
目的通过对宁夏回族自治区确诊新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者住院期间抗病毒治疗和出院3个月复查追踪,观察和分析新冠肺炎不同抗病毒方案的临床疗效和近期及远期不良反应。方法采用单中心回顾性研究方法,选择2020年1月20日至3月15日作者作为宁夏回族自治区卫生健康委员会派驻至本自治区唯一收治新冠肺炎患者的定点医院(宁夏回族自治区第四人民医院)时在隔离病房全程接管收治的新冠肺炎患者。根据抗病毒方案将患者分为常规抗病毒组和非常规抗病毒组,常规抗病毒组给予α-干扰素联合洛匹那韦/利托那韦治疗;非常规抗病毒组给予α-干扰素联合洛匹那韦/利托那韦和阿比多尔或利巴韦林或磷酸氯喹治疗;再按疾病严重程度不同将患者分为轻型(13例)、普通型(45例)、重型(14例)、危重型(1例)。收集患者临床资料、住院时间、首次新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸转阴时间、住院费用、出院后14 d 2019-nCoV核酸复阳情况,以及联合使用激素和抗菌药物情况;比较不同抗病毒方案治疗两组入院1、3、7 d和出院1个月、出院3个月血常规、肝功能、血脂水平的差异及不良反应发生情况。结果①一般资料:共收治新冠肺炎确诊患者75例,最终纳入73例,其中常规抗病毒组47例,非常规抗病毒组26例。对不同临床分型患者分析显示,分型越重,患者年龄越大,合并基础疾病的比例越高,住院时间越长,治疗费用越高。与常规抗病毒组比较,非常规抗病毒组重型和危重型患者比例更高〔分别为34.6%(9/26)比10.6%(5/47),3.8%(1/26)比0(0/47)〕,住院时间(d:16.1±5.6比11.6±3.3)、首次核酸转阴时间更长(d:12.4±4.5比10.0±3.5),住院费用更高〔元:11984.2(9000.6,24424.7)比8140.4(6715.7,9707.7)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。非常规抗病毒组与常规抗病毒组性别构成、年龄、合并基础疾病患者比例、出院后14 d核
高小芳马春霞马玉杰王晓麒魏建华冯涛赵桂霞徐麟周玮郑西卫赵茜曹相原
关键词：抗病毒临床分型
全身麻醉与静吸复合麻醉对老年腹部手术患者术后认知功能影响的的对比分析被引量：3
2018年
目的探讨不同全身麻醉方法对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法选择在全身麻醉下行择期腹部手术的老年患者120例,年龄≥60岁,ASAⅠ～Ⅲ级。根据全麻方法分为2组,全凭静脉麻醉组(V)60例、静吸复合麻醉组(X)60例。所有患者于术前(T0)、术后1 d(T_1)、术后3 d(T_2)及术后5天(T_3)以简易智力状态检查表(MMSE)与画钟试验(CDT),评估术后认知功能障碍(POCD)的发生。各组于麻醉前(T_Ⅰ)、手术切皮即刻(T_Ⅱ)、手术30 min(T_Ⅲ)、手术结束时(T_Ⅳ)和出恢复室即刻(或ICU拔除气管导管即刻,TⅤ),采静脉血测定血清S100β蛋白的浓度。结果 2组患者MMSE评分、CDT评分、血清S100β蛋白的浓度及POCD发生情况,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者均有POCD发生,其中全凭静脉麻醉组31例(58.5%),静吸复合麻醉组35例(72.9%)。结论不同全身麻醉方法对老年腹部手术患者术后早期POCD发生率无明显影响。
刘星马玉杰郎淑慧
关键词：认知功能障碍麻醉方法血清S100Β蛋白
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