颜湘 作品数:71 被引量:581 H指数:15 供职机构: 中南大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省卫生厅科研基金 湖南省科技厅项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
胰岛细胞抗体阳性的成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的胰岛β细胞功能 被引量:12 2004年 目的 :探讨胰岛细胞抗体 (ICA)和谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)对成人隐匿性自身免疫糖尿病 (LADA)患者胰岛功能的影响和预测价值。方法 :对单独ICA阳性的LADA14例 ,单独GAD Ab阳性的LADA 10例 ,GAD Ab和ICA同时阳性的LADA 7例 ,两抗体均阴性的 2型糖尿病 (T2DM) 2 5例 ,每半年随访一次 (第 2年除外 )直至第 5年 ,测定患者空腹C肽 (FCP)和 10 0g馒头餐后 2hC肽 (2°CP)及糖代谢指标。采用放射免疫法测定GAD Ab和C肽 ,酶联免疫吸附法 (ELISA)测定ICA。结果 :单独GAD Ab阳性和两抗体均阳性组的FCP从随访第 2 .5年开始下降 ,FCP较入组时下降≥ 5 0 %的患者百分比分别从第 3年和第 3.5年升至 6 0 %和 71.4 % ,单独ICA阳性组和抗体阴性的T2DM组则无显著性变化。单独GAD Ab阳性组中 4 / 10例、两抗体均阳性组 1/ 10例出现胰岛功能衰竭 ,前者与单独ICA阳性组 (0 / 14例 )和两抗体均阴性组 (0 / 2 5例 )比较有统计学意义 (均P <0 .0 5 )。ICA与FCP间无显著性相关 (rs= 0 .2 5 8,P <0 .0 5 ) ,多元回归分析显示GAD Ab对FCP的影响远大于ICA。结论 :GAD Ab阳性的LADA患者胰岛 β细胞功能较ICA阳性的LADA以及T2DM下降更快 ,GAD Ab滴度是预测胰岛功能减退速度的重要因素 。 杨琳 周智广 黄干 颜湘关键词:胰岛细胞 抗体 阳性 隐匿性 自身免疫 Β细胞功能 GAD-AB 多囊卵巢综合征患者血清内脂素、超敏C反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1水平的变化 被引量:1 2009年 目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中内脂素、超敏C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,为阐明PCOS的发病机制提供基础。方法将94例PCOS患者和100例年龄与体重指数(BMI)相匹配的健康对照组,按BMI≥25ks/m^2或〈25ks/m^2分为肥胖亚组和非肥胖亚组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)和全自动生化分析仪检测其血清内脂素、CRP、MCP-1水平,并采用化学发光分析法检测其性激素水平以及内分泌代谢指标。结果(1)PCOS组睾酮(T)、黄体生成素(LH)以及泌乳素(PRL)水平高于健康对照组(P〈0.05~0.01),而卵泡刺激素(FSH)水平低于健康对照组(P〈0.01)。(2)PCOS肥胖亚组和非肥胖亚组内脂素、CRP、MCP-1、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)均分别高于健康对照组的肥胖亚组和非肥胖亚组(P〈0.01)。(3)PCOS组和健康对照组血清内脂素、CRP、MCP-1水平均与BMI、FINS、HOMA—IR呈正相关(r=0.323—0.675,P〈0.01);在控制BMI后的偏相关分析显示,PCOS组血清内脂素水平与HOMA—IR呈正相关(r=0.491,P〈0.01),PCOS组的MCP-1水平与LH呈正相关(r=0.267,P〈0.05)。结论PCOS患者存在较高的内脂素、CRP和MCP-1水平,且内脂素水平与PCOS的胰岛素抵抗相关联。肥胖可能加重了PCOS的慢性炎症过程。 喻杰锋 王勇军 颜湘 黄干成人隐匿性自身免疫糖尿病的研究 2005年 成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)是1993年被命名的成年起病、缓慢进展的自身免疫性1型糖尿病,约占临床2型糖尿病的10%~15%,其早期临床表现酷似2型糖尿病,但胰岛β细胞遭受缓慢免疫破坏而导致胰岛素缺乏.由于受检测手段的限制,该病极易被误诊为2型糖尿病而延误治疗,严重影响患者身心健康,造成巨大的社会及经济负担,已引起世界糖尿病学界的关注.中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所自1995年开始,在国家自然科学基金、卫生部青年科技人才基金、教育部博士点基金和跨世纪人才基金及湖南省科技厅重点项目等十余项课题基金资助下,从基础到临床对LADA进行了系统研究. 周智广 黄干 杨琳 颜湘 彭健 李霞 欧阳玲莉 冯琼 胡白瑛 王建民 伍汉文关键词:成人隐匿性自身免疫糖尿病 LADA 胰岛素缺乏 早期临床表现 成年 身心健康 成人隐匿性自身免疫糖尿病与2型糖尿病动脉内中膜厚度的研究 被引量:2 2007年 目的探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)与2型糖尿病(T2DM)患者亚临床动脉粥样硬化(AS)的差异及其影响因素。方法选取2002年8月至2005年2月中南大学湘雅二医院70例LADA患者,检测其颈总动脉及股动脉内中膜厚度(IMT),与匹配的T2DM患者进行比较。采用多元线性回归分析LADA患者IMT增加的危险因素。结果LADA和T2DM患者亚临床AS发生率相似(11.4%对17.1%,P>0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、吸烟及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是颈总动脉IMT增加的主要影响因素;年龄、HOMA-IR、性别及LDL-C是股动脉IMT增加的主要影响因素。结论该组LADA与T2DM患者亚临床AS发生率相似。LDL-C、吸烟、性别、年龄及HOMA-IR可能是LADA患者IMT增加的主要影响因素。 王晓华 周智广 李霞 周菁 曾亚 林健 杨治芳 颜湘关键词:糖尿病 动脉内中膜厚度 2型糖尿病 亚临床动脉粥样硬化 两种成人隐匿性自身免疫糖尿病亚型的谷氨酸脱羧酶抗体界值的探讨 被引量:8 2005年 目的 探讨判别两种成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)亚型的最佳谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)界值及其诊断价值。 方法 绘制LADA患者GAD-Ab指数的频数分布图,进行曲线拟合。比较130例经典1型糖尿病、145例2型糖尿病和145例LADA患者的临床特点,利用受试者运筹特征(ROC)曲线比较不同GAD-Ab滴度对LADA患者中反映 LADA 1 型特征的胰岛素缺乏和反映LADA 2型特征的代谢综合征(MS)的诊断价值,确定诊断两种 LADA亚型的最佳 GAD-Ab界值。用放射配体法测定 GAD-Ab。 结果 (1) GAD-Ab 频数在 LADA患者中呈双峰分布模式。(2)以GAD Ab指数0.3为切点所区分的两组LADA患者具有差异的临床特征最多。(3)ROC曲线显示GAD Ab指数0.3是区分两种LADA亚型的最佳界值,其对胰岛素缺乏和MS诊断的敏感性和特异性分别为54 5%和92 1%,ROC曲线下面积为 0.79(与 0.5 相比,P<0.01)。 结论 GAD Ab指数0 3是区分LADA-1型和LADA-2型的最佳界值。 李霞 周智广 黄干 杨琳 颜湘 王建平关键词:GAD-AB LADA 成人隐匿性自身免疫糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛素缺乏 谷氨酸脱羧酶抗体在初诊成人2型糖尿病患者中的阳性率及其分布特点 被引量:12 2005年 目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)在初诊成人2型糖尿病患者中的阳性率及其分布特点。方法用放射配体法检测2035例临床初诊为2型糖尿病(T2DM)患者的GAD-Ab,分析GAD-Ab的阳性率及其分布与临床特征的关系。结果①成人隐匿性自身免疫糖尿病在以医院为基础、初诊T2DM患者中的患病率为7.1%(145/2035),与在欧美高加索人中进行的大规模研究UKPDS 的结果差异无统计学意义(8.7%vs.9.8%,P=0.391),而高于ADOPT研究(8.0%vs.4.2%,P= 0.000)和日本的Ehime研究结果(7.1%vs.3.8%,P=0.000);②GAD-Ab的阳性率和滴度分布与起病年龄、体重指数和空腹C肽等临床特征有关,起病年龄小、体重指数低和空腹C肽低者具有较高的阳性率和滴度。结论①中国成人初诊T2DM患者的GAD-Ab阳性率与欧美高加索人接近,而高于日本人群;②GAD-Ab的阳性率和滴度与糖尿病患者的临床特征存在关联。 李霞 周智广 黄干 彭健 颜湘 杨琳 王建平 邓志明关键词:糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 成人隐匿性自身免疫糖尿病 曲古霉素A和5-氮杂胞苷对胰岛β细胞的保护作用 蔺怡 侯粲 颜湘 周智广代谢综合征三种诊断标准在2型糖尿病中的比较研究 被引量:35 2005年 目的比较WHO、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEPATPⅢ)及中华糖尿病学会(CDS)代谢综合征(MS)诊断标准在2型糖尿病(T2DM)中的应用。方法选择251例病程未超过1年、无临床心脑血管疾病的T2DM患者,比较三种标准的诊断差异,并比较稳态模型评估的胰岛素抵抗(IR)及大血管超声异常率与MS间的关系。结果采用WHO、CDS及ATPⅢ标准MS患病率分别为61.4%、61.8%及48.2%(P<0.01);中心性肥胖的诊断率分别为59.3%、59.8%及13.5%(P<0.01);WHO与CDS标准符合率为99.6%。应用ATPⅢ标准,有MS者其IR、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平皆显著高于无MS者(P<0.05)。结论(1)三种标准诊断MS其差异有显著性;ATPⅢ标准诊断率低于另两者;WHO标准与CDS标准在中国T2DM人群可以通用。(2)ATPⅢ标准诊断中心性肥胖更严格,且可见IR与MS关系密切。 谭少珍 周智广 唐炜立 陈小燕 颜湘 汤佳珍 彭健 黄干 冯琼 刘玉华关键词:代谢综合征 2型糖尿病 MS 胰岛素抵抗 新星奖论文摘要2:PPARγ激动剂对自身免疫糖尿病胰岛功能的保护作用 2009年 PPARγ激动剂-格列酮类药物作为胰岛素增敏剂,已广泛用于2型糖尿病的治疗。新近发现,格列酮类药物可增加胰岛B细胞的胰岛素颗粒含量,具有潜在的抗炎和免疫调节作用,能预防或延缓自身免疫性糖尿病的动物模型-NOD小鼠发生糖尿病。我们率先对LADA(成人隐匿性自身免疫糖尿病)患者进行临床观察,发现罗格列酮有助于LADA患者胰岛功能的保护。但其中的作用机制尚不明确。 李霞 王安平 刘碧莲 郑瑛 颜湘 周智广关键词:PPARΓ激动剂 自身免疫性糖尿病 胰岛功能 论文摘要 成人隐匿性自身免疫糖尿病 一种半导体镀膜电源的柔性匹配控制系统与工艺方法 一种半导体镀膜电源的柔性匹配控制系统及工艺方法,通过参数设置区、半导体镀膜电源和负载的协同作用,实现对半导体镀膜过程中电流和电压的精准控制。其系统包括参数设置区、半导体镀膜电源和负载。参数设置区用于配置和调整半导体镀膜电... 林立新 蒋新华 黄心沿 王辉 颜湘 邱魁 姜利