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双针脑脊液置换术对蛛网膜下腔出血患者内皮素的影响: 目的:探索双针脑脊液置换术对原发性和继发性蛛网膜下腔出血患者血浆内皮素水平的影响,研究该技术对患者近期和远期日常生活能力的影响。方法:实验组病例选自2010年月日月到2013年月10本院神经内科住院的蛛网膜下腔出血患者,...; 卢建新顾正天徐蓉贞汪楼方英英; 关键词：蛛网膜下腔出血内皮素; 文献传递

重复经颅磁刺激对抑郁症患者的抑郁程度和HPA轴的影响被引量：8: 2009年; 目的探讨重复经颅磁刺激对抑郁症患者的抑郁程度和下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴活性的影响。方法采取双盲对照试验方案,将确诊的40例抑郁症患者随机分入Ⅰ组(治疗组)和Ⅱ组(假刺激对照组),每组治疗10天。在治疗前及治疗结束后当天检测Hamilton抑郁量表(HAMD)积分、血清皮质醇(CORT)及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度。结果治疗前全组的HAMD积分与血清CORT(r=0.948)和ACTH(r=0.971)浓度和治疗后治疗组的HAMD积分与血清CORT(r=0.920)和ACTH(r=0.978)浓度间均呈显著正相关关系(均P<0.05)。治疗前两组的HAMD积分(t<0.001)、血清CORT(t=-0.328)和ACTH(t=-0.228)浓度无统计学差异(均P>0.05);治疗后两组的上述指标均有统计学差异(P<0.05)。结论抑郁症患者的抑郁程度与其血清CORT和ACTH浓度呈正相关。rTMS有改善抑郁症状的作用,其抗抑郁作用的机制可能与其下调HPA轴的活性有关。; 顾正天严婷婷何明利; 关键词：抑郁症重复经颅磁刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴

不同频率重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的影响被引量：1: 2011年; 目的比较不同频率的重复经颅磁刺激（rTMS）对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的影响。方法 141例急性脑梗死患者随机分为假rTMS治疗组、rTMS 1 Hz组、rTMS 2 Hz组、rTMS 5 Hz组、rTMS 10 Hz组和溶栓对照组,均予以尿激酶溶栓治疗。rTMS 1~10 Hz各组依次分别在溶栓同时给予rTMS 1 Hz、2 Hz、5 Hz、10 Hz治疗,假rTMS治疗组予以假rTMS刺激。所有患者于治疗前及治疗后24 h时进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,观察并记录各组不良反应情况。结果各组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显下降（均P〈0.05）。治疗后rTMS 1~10 Hz各组NIHSS评分均较溶栓对照组明显下降,其中rTMS 5 Hz组NIHSS评分最低（均P〈0.05）。rTMS 1~10 Hz各组有效率（64.0%、76.2%、81.8%、83.3%）均明显高于假rTMS治疗组（42.3%）和溶栓对照组（47.8%）（均P〈0.05）。其中,rTMS 2 Hz组、rTMS 5 Hz组与rTMS 10 Hz组有效率均高于rTMS 1 Hz组（均P〈0.05）。各组间不良反应的比较,差异无统计学意义。结论 rTMS可提高溶栓治疗的疗效,且rTMS频率为10 Hz、5 Hz、2 Hz时效果较好,无明显不良反应。; 顾正天卢建新张守成郭学建周威徐蓉贞徐珊珊; 关键词：脑梗死溶栓重复经颅磁刺激疗效

重复经颅磁刺激与脑卒中后抑郁的研究进展被引量：14: 2009年; 近20多年来,经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）及以后的重复经颅磁刺激（rTMS）在治疗情感障碍性疾病,特别是抑郁症方面是一种新的、非侵入性的、无痛的、安全的治疗工具。脑卒中后抑郁（post stroke depression．PSD）是脑卒中患者最常见的一种并发症^[1]，对卒中后康复和死亡率有着重要的影响。随着医学模式逐渐转变为生物-心理-社会模式．; 严婷婷顾正天何明利; 关键词：重复经颅磁刺激脑卒中后抑郁生物-心理-社会模式障碍性疾病脑卒中患者非侵入性

重复经颅磁刺激治疗脑梗死后抑郁被引量：2: 2011年; 2010年8月-2011年8月在我科住院的脑梗死后抑郁患者42例，均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准和抑郁症诊断标准，分为观察组23例和对照组19例。①观察组，男9例，女14例；年龄（67．9±9．3）；病程3～15d，平均8．4d。; 顾正天卢建新张守成徐蓉贞王芸香; 关键词：重复经颅磁刺激脑梗死抑郁

Fahr病1例报道及文献复习: 2015年; Fahr病是以中枢神经系统钙化为表现的疾病,具有一定的遗传性。本病可导致神经、认知及精神等的异常,目前本病的发病时有报道。如果没有及时发现或反复发生可导致症状反复发作、加重或出现更多症状,应当给予重视。做到早发现、尽早采取相应的治疗措施可减轻症状,提高患者的生存质量及生存期。; 顾正天严婷婷; 关键词：文献复习

新型保险制度下农村地区脑卒中患者预后情况的研究被引量：1: 2015年; 影响脑卒中预后的因素众多，本研究通过调查2006年及2012年脑卒中患者死亡率、返岗率及日常生活能力（ ADL）量表评分，比较6年间脑卒中患者预后的情况。; 卢建新顾正天徐蓉贞徐旭然王芸香汪楼; 关键词：脑卒中患者预后保险制度日常生活能力量表评分 ADL

老年帕金森病患者事件相关电位检测与认知功能障碍的临床研究被引量：2: 2009年; 目的：探讨老年帕金森病（PD）患者事件相关电位（ERP）与认知功能障碍的关系，并对其相关因素进行分析。方法：PD患者45例，根据年龄分组，≥60岁为PD老年组，〈60岁为PD非老年组。对所有入选患者进行ERP检测和韦氏成人智力量表中国修订版（WAIS-RC）检查，测定患者的ERP的N2、P3波潜伏期、波幅和患者的语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）、全智商（FIQ）等。结果：老年组PD患者ERP的N2、P3波潜伏期的异常率为73％，非老年组PD患者相应为33％，二者比较差异有极显著意义（P〈0．001）；老年组PD患者WAIS-RC测试异常率为60％，非老年组PD患者为20％，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者的病程、受教育年限、运动功能障碍程度与ERP异常无相关性（P〉0．05）；病程与患者的VIQ、PIQ、FIQ无相关性（P〉0．05）；运动功能障碍程度与VIQ、PIQ、FIQ呈负相关（P〈0．05）；受教育年限与VIQ、PIQ、FIQ呈正相关（P〈0．05）。结论：老年组PD患者的认知功能障碍异常率明显高于非老年组PD患者。PD患者的认知功能障碍（VIQ、PIQ、FIQ）不仅与年龄有关，而且与运动功能障碍程度、受教育年限相关。ERP的检测对认知功能障碍测试比WAIS-RC更敏感，且不受患者的病程、受教育年限、运动功能障碍程度的影响，能客观反映出PD患者认知功能的损害。; 吴方萍顾正天蔡增林周玲

高频及低频重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁的疗效对比研究被引量：26: 2010年; 目的对比研究高频和低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及副作用。方法确诊的80例PSD患者均接受脑卒中常规治疗、抗抑郁药物及心理治疗作为背景治疗。按双盲随机对照试验方案,按完全随机法分为高频rTMS组(加用高频rTMS治疗)、低频rTMS组(加用低频rTMS治疗)、假刺激组(加用假刺激治疗)和空白对照组(只接受背景治疗)。于治疗前后测量汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分各1次,并记录治疗过程中患者的不良反应。结果治疗前各组各指标差异均无显著性意义。治疗后高频及低频rTMS组与假刺激组和空白对照组相比,患者的HAMD总评分差异有显著性意义(P<0.05);但高频组与低频组之间无统计学差异,假刺激组与空白对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。高频组与低频组治疗后HAMD评分的逐项统计学检验结果显示:高频组在抑郁情绪、阻滞和绝望感等方面得分较低(P<0.05),低频组则在睡眠障碍、焦虑和认识障碍等项得分较低(P<0.05)。治疗后低频rTMS组、假刺激组和空白对照组患者的NIHSS评分两两比较均差异无显著性意义(P>0.05),高频rTMS组与其他3组比较均差异有显著性意义(P<0.05)。全组在整个观察期间未发现明显副作用。结论高频与低频rTMS均对PSD有一定的疗效;且两种治疗在降低患者的HAMD总体评分上无明显差异。高频rTMS减轻患者阻滞和绝望感等症状方面效果更加明显;低频rTMS在治疗睡眠障碍、焦虑和认识障碍等方面则更有优势。高频rTMS作为一种辅助治疗,有利于神经功能的恢复。治疗剂量的rTMS安全。; 严婷婷何明利顾正天; 关键词：脑卒中后抑郁重复经颅磁刺激疗效

直立倾斜试验在不明原因晕厥中的应用108例分析被引量：2: 2011年; 目的探讨直立倾斜试验(HUTT)在不明原因晕厥患者中筛查血管迷走性晕厥的价值。方法对108例不明原因晕厥患者进行直立倾斜试验,严密观察其血压、心率、心电图的变化。结果 108例中阳性62例,占57.4%;基础倾斜试验阳性21例(19.4%),硝酸甘油激发倾斜试验阳性41例(38%);其中,心脏抑制型12例(19.3%),血管抑制型20例(32.3%),混合型30例(48.4%)。结论直立倾斜试验能够简便的把血管迷走性晕厥从不明原因晕厥患者中筛查出来,明确诊断,值得广泛推广。; 王用邢玉龙顾正天; 关键词：倾斜台试验

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顾正天

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