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基于钆塞酸二钠增强MRI在LI-RADS v2018及LI-RADS v2017诊断肝细胞癌的对比研究被引量：3: 2022年; 目的探讨基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI采用肝脏影像报告和数据系统2018版(LI-RADS v2018)诊断肝细胞癌(HCC)的效能,并与LI-RADS v2017进行对比研究。方法回顾性分析2017年3月至2020年5月本院行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查有病理结果的HCC高危患者。由三位放射科医师分别对肝脏异常发现进行独立盲法阅片,并依据LI-RADS v2017及LI-RADS v2018进行分类。比较LI-RADS v2017及LI-RADS v2018中诊断HCC的效能及一致性[组内相关系数(ICC)],同时分析纳入次要征象后对分类改变的影响。结果共纳入157例患者,182枚肝脏异常发现,病理证实有154枚HCC。三位医师根据LI-RADS v2017及LI-RADS v2018分别评价肝脏异常分类的一致性较好,ICC分别为0.909、0.868。基于LI-RADS v2018分类的LR-5诊断HCC的灵敏度高于LI-RADS v2017(53.2%vs.42.9%,P<0.001),特异度稍降低(82.1%vs.92.9%,P=0.25);在10~19 mm的异常发现中LI-RADS v2018的灵敏度显著高于LI-RADS v2017(42.6%vs.8.5%,P<0.001)。运用次要征象后,88.1%(37/42)LR-3异常发现升级为LR-4,肝胆期低信号是最常应用的次要征象。结论 LI-RADS v2018较LI-RADS v2017术前诊断HCC灵敏度更高,特异度稍降低,有广阔的临床应用前景。; 杨红丽雷萍悦笑斐胡孝梨王俊聪胡果吴林霞黄梦庭韩萍; 关键词：肝细胞癌

脑血管CT筛查脑血管病的“利器”: 2013年; 生活实例两周前，75岁的李老伯在家中突发右侧肢体偏瘫，被家人送去医院。到达医院后不久，李老伯的右侧肢体渐渐恢复了知觉和活动。由于头颅CT检查没有发现明确病灶，医生建议李老伯做一次脑血管CT（CTA）检查。结果发现，李老伯的左侧大脑前、中动脉明显变细且粗细不均，脑灌注成像显示双侧大脑半球广泛血流量及血容量稍减低，以左侧大脑半球为甚，说明血流到达左侧大脑半球的通路受阻，即供血动脉管腔变窄，血流通过受限。; 雷萍徐海波; 关键词：脑血管病 CT筛查左侧大脑半球双侧大脑半球脑灌注成像供血动脉

原发性小肠淋巴瘤(Ⅱ):与炎性肠病及小肠肿瘤的CT鉴别诊断被引量：1: 2022年; 原发性小肠淋巴瘤(PSIL)的发病率低,起病隐匿,早期缺乏典型的症状和体征,CT肠道成像对显示小肠淋巴瘤及其诊断具有重要价值。临床上,PSIL常需要与其他小肠病变鉴别,一类是以肠壁增厚为主要表现的疾病,即肠道炎性病变(克罗恩病、肠结核等);另一类以肠道的息肉或结节状肿块为主要表现的疾病,如小肠肿瘤(恶性/潜在恶性肿瘤、良性肿瘤)。对PSIL与上述两类疾病的CT鉴别诊断作一介绍。; 黄梦庭李欣雷萍韩萍; 关键词：原发性小肠淋巴瘤炎症性肠病小肠肿瘤 X线计算机

肝脏影像报告和数据系统疗效评价标准及研究进展被引量：2: 2020年; 肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)在2017年提出了新的疗效评价标准(TRA),目的是帮助放射科医生以清晰、简单、标准化的方式解读和报告肝细胞癌(HCC)局部治疗效果,以指导后续治疗。本文就LI-RADS TRA的评估分类、管理及报告、HCC局部治疗相关的特有影像表现及其研究进展进行综述。; 杨红丽雷萍韩萍; 关键词：疗效评价肝细胞癌局部疗法

阴道斜隔综合征的MRI诊断价值探讨被引量：4: 2020年; 目的探讨阴道斜隔综合征的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术确诊的12例阴道斜隔综合征患者的临床及MRI影像学资料,评价MRI所示子宫及阴道情况、斜隔位置及走行、有无瘘口及伴发泌尿系统异常情况,与术中所见对照分析。结果12例患者中,Ⅰ型5例,平均年龄12岁;Ⅱ型4例,平均年龄23.7岁;Ⅲ型3例,平均年龄24岁。5例Ⅰ型患者均以痛经就诊,7例Ⅱ型及Ⅲ型患者以痛经、不孕或不规则阴道出血就诊。MRI检查12例均可见双子宫、双阴道及阴道斜隔;左侧斜隔7例,右侧斜隔5例;伴发泌尿系统畸形者11例,无显著泌尿系异常1例。结论阴道斜隔综合征临床症状不具特异性,MRI可较清晰显示病变结构,有助于明确诊断及分型;对双子宫病例,需警惕本病可能。; 陈岑雷萍张宇陈珏屹范文亮周承凯王继华彭舒怡李欣韩萍熊宙芳; 关键词：阴道斜隔综合征磁共振成像双子宫双阴道

基于MRI的LI-RADS 2018版评价肝癌介入术后肿瘤活性的研究: 2022年; 目的探讨基于MRI采用肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)2018版的疗效评价标准(TRA)评估肝细胞癌介入术后肿瘤活性的效能。方法回顾性搜集2017年1月至2021年6月在介入术后行MRI增强扫描的74例(92个病灶)肝癌患者。由两位放射科医师根据2018版LI-RADS TRA评估每个病灶在MRI图像上的征象及疗效分类(肿瘤无存活、肿瘤存活、肿瘤存活判断困难),并评估两位医师分类结果的一致性;计算该疗效标准诊断肝癌残余活灶的效能。结果两位阅片医师采用LI-RADS TRA评价肝癌介入术后疗效分类的一致性良好,Kappa值为0.782。92个病灶中,有39个、33个和20个病灶分别评价为肿瘤无存活、肿瘤存活、肿瘤存活判断困难,后者经证实65.0%(13/20)为肿瘤活灶。依据LI-RADS TRA评估为治疗后肿瘤存活的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为67.3%、100%、100%、72.9%、82.6%。结论基于MRI图像采用LI-RADS TRA评价肝癌介入治疗后肿瘤活灶的灵敏度和阴性预测值相对较低,特异度和阳性预测值高。分类为“治疗后肿瘤存活判断困难”的病灶经证实多为肿瘤活灶,需密切随访观察或进一步治疗。; 悦笑斐杨红丽吴林霞卢浩浩成兰吴佳威韩萍雷萍; 关键词：疗效评价标准肝细胞癌

HSV1-TK及hSSTr2a双顺反子重组腺病毒的构建及核素报告基因显像研究: 目的用内部核糖体切入位点(IRES)将Ⅰ型单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV1-TK)和人生长抑素2a受体(hSSTr2a)基因相连接,构建成双顺反子重组腺病毒载体Ad-TIS。通过一系列体外和体内实验研究,探讨HSV1-TK...; 何勇沈艳霞雷萍兰晓莉曹卫詹浩孙逊安锐张永学

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雷萍