范文亮
- 作品数：14 被引量：67H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- MRI对比定量法评价肺动脉栓子与截断伪影的临床应用研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨运用MRI对比度定量(QCR)测值的方法辅助鉴别三维增强磁共振肺动脉成像(CE-MRPA)中肺动脉栓子与截断伪影(肺动脉血管腔中心血液信号降低)的可行性。方法前瞻性搜集临床怀疑肺栓塞(PE)且同时行CT肺动脉成像(CTPA)和CE-MRPA患者30例,两位高年资磁共振医师观察CE-MRPA图像并记录肺动脉横断面中心疑似栓子的低信号的信号强度及其周围正常肺动脉血液信号强度,计算二者QCR。以CTPA为标准将CE-MRPA疑似栓子分为栓子组和截断伪影组。结果CTPA证实为栓子组QCR 6.6±5.5,截断伪影组QCR 1.3±0.2,两组QCR相比具有显著统计学差异(P<0.001)。受试者工作特征曲线(ROC)显示QCR最佳诊断临界值为1.8,敏感度为92.3%,特异度为100.0%。结论以QCR为定量参数,通过这种定量测值的方法可以辅助鉴别CE-MRPA中的截断伪影与肺动脉栓子。
- 富青黄陈程期光范文亮雷子乔刘定西孔祥泉
- 关键词：磁共振成像肺栓塞
- 双层探测器光谱CT移植肾动脉成像最适虚拟单能量的临床研究被引量：5
- 2022年
- 目的探讨双层探测器光谱CT虚拟单能量图像对移植肾动脉显示的最适能级。方法回顾性分析2020年6月至2021年4月在华中科技大学同济医学院附属协和医院因肾移植术后血压升高、肌酐升高或超声疑诊移植肾动脉狭窄而行双层探测器光谱CT移植肾动脉成像的患者16例。重建常规120 kVp混合能量图像(PI)和40~200 keV虚拟单能量图像(VMI)。对120 kVp PI和VMI的图像质量进行主观和客观评分,客观指标包括信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。采用Spearman相关分析探索SNR、CNR与能级水平的相关性;SNR和CNR最高的VMI与其他各能级VMI及120 kVp PI间差异采用Wilcoxon符号秩检验分析。结果VMI的SNR和CNR与能级水平呈负相关(r=-0.86、-0.88,P均<0.001)。40 keV VMI的SNR[22.80(18.57,34.16)]和CNR[35.38(25.97,39.01)]最高,显著高于120 kVp PI和50~200 keV各能级VMI的SNR和CNR,差异具有统计学意义(P均<0.05)。40 keV VMI和120 kVp PI的容积再现图对移植肾动脉显示情况的主观评分分别为5(5,5)和4(3,5)分,基于40 keV VMI的评分显著高于120 kVp PI(Z=-2.60,P=0.009)。40 keV VMI与50、60、70 keV VMI的主观评分差异无统计学意义(Z=-1.00、-1.41、-1.73,P=0.317、0.157、0.083),而基于40 keV VMI的主观评分高于80~200 keV VMI的评分,且差异有统计学意义(P均<0.05)。结论双层探测器光谱CT移植肾动脉成像的最适能级为40 keV。
- 张兰聂壮范文亮喻杰孙文刚李欣杨帆
- 关键词：肾移植肾动脉图像质量
- 1.5 T磁共振3D高分辨率对比增强神经成像显示三叉神经颅外段分支的可行性研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨在1.5 T磁共振3D高分辨率对比增强神经成像(3D CE-MRN)对正常三叉神经颅外段分支的显示效果。方法经华中科技大学同济医学院医学伦理委员会批准,征集2017年10月至2018年2月35名成年健康志愿者,男22名,女13名,年龄26~68岁,平均47.4岁,在Siemens Aera 1.5 T超导型磁共振上行三维短时反转恢复快速自旋回波成像(3D STIR SPACE)CE-MRN,钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)注射量为0.15mmol/kg体重。由两名放射科医师分别对原始数据进行处理,并分别评分。清晰显示神经主干的完整走行得3分;清晰显示神经主干走行的大部分得2分;对神经主干走行显示模糊或只能节段显示得1分,神经主干不可分辨得0分。使用Kappa检验评价两组评分的一致性,统计三叉神经各分支的清晰完整显示率和清晰大部分显示率。结果两组评分一致性好,Kappa值均>0.75。眼神经、上颌神经、耳颞神经、舌神经、下牙槽神经的清晰完整显示率分别为77%、70%、85%、84%、99%;清晰大部分显示率分别为89%、89%、97%、99%、100%。结论 CE-MRN序列可以清晰显示三叉神经颅外段分支。三叉神经颅外段神经成像在1.5 T机型中也可以达到很好的效果。
- 包建立富青刘小明范文亮周臻阳雷子乔孔祥闯
- 关键词：三叉神经
- 阴道斜隔综合征的MRI诊断价值探讨被引量：4
- 2020年
- 目的探讨阴道斜隔综合征的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术确诊的12例阴道斜隔综合征患者的临床及MRI影像学资料,评价MRI所示子宫及阴道情况、斜隔位置及走行、有无瘘口及伴发泌尿系统异常情况,与术中所见对照分析。结果12例患者中,Ⅰ型5例,平均年龄12岁;Ⅱ型4例,平均年龄23.7岁;Ⅲ型3例,平均年龄24岁。5例Ⅰ型患者均以痛经就诊,7例Ⅱ型及Ⅲ型患者以痛经、不孕或不规则阴道出血就诊。MRI检查12例均可见双子宫、双阴道及阴道斜隔;左侧斜隔7例,右侧斜隔5例;伴发泌尿系统畸形者11例,无显著泌尿系异常1例。结论阴道斜隔综合征临床症状不具特异性,MRI可较清晰显示病变结构,有助于明确诊断及分型;对双子宫病例,需警惕本病可能。
- 陈岑雷萍张宇陈珏屹范文亮周承凯王继华彭舒怡李欣韩萍熊宙芳
- 关键词：阴道斜隔综合征磁共振成像双子宫双阴道
- Ⅱ型糖尿病患者大脑功能磁共振网络小世界属性研究
- 王淼范文亮余建明曹玉坤邹嫣
- 基于扩散张量成像构建单侧突发感音神经性耳聋机器学习分类模型的可行性被引量：3
- 2019年
- 目的探讨基于扩散张量成像(DTI)构建单侧突发感音神经性耳聋(SSHL)患者与正常人机器学习分类模型的可行性.方法前瞻性搜集2013年6月至2015年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院在耳鼻喉科就诊的未经治疗的SSHL患者84例作为SSHL组,搜集同期无耳部疾病史,行临床纯音测听听力正常的健康志愿者63名作为对照组.所有受试者均行脑部DTI扫描.分别将患者与对照组按照7∶3的比例分成训练集和验证集,即训练集包含58例SSHL患者和44名对照组,验证集包含26例SSHL患者和19名对照组.使用R软件基于DTI数据构建包含各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)、轴向扩散系数(AD)、径向扩散系数(RD)值的向量.使用LASSO回归的机器学习方法进行特征降维,并构建分类模型.使用训练集样本基于多变量logistic分析方法绘制诺模图,使用验证集及ROC下面积(AUC)评估诺模图的预测能力,并通过绘制校正曲线来评估其标定.结果从包含各脑区FA、MD、AD、RD值的200个特征向量中,经过各降维处理后,共保留6个特征,分别为左侧上辐射冠MD值、右侧上额枕纤维束MD值、胼胝体体部AD值、左侧下小脑脚RD值、右侧上辐射冠RD值、右侧内囊后支RD值.单侧SSHL患者的这6个特征值均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05).基于此构建二分类模型,并绘制诺模图,训练集敏感度为93.1%(54/58),特异度为72.7%(32/44),准确率为84.3%(86/102),AUC为0.854;验证集敏感度为80.8%(21/26),特异度为84.2%(16/19),准确率为82.2%(37/45),AUC为0.870.诺模图可显著提高对照组与患者的分类效能,其中LASSO方法构建模型评估预测曲线高于其他模型.结论基于DTI数据的机器学习分类模型,可有效区分单侧SSHL患者与正常人.
- 余佩琳范文亮孔祥闯雷子乔余建明
- 关键词：扩散张量成像
- 心电门控非对比增强静息间隔单次激发MR血管成像在下肢动脉狭窄中的应用价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨心电门控非对比增强静息间隔单次激发MR血管成像(QISS MRA)在下肢动脉狭窄中的应用价值。方法回顾性分析2017年4月至12月华中科技大学同济医学院附属协和医院,有下肢缺血表现且同时进行了下肢动脉CTA及QISS MRA检查的30例患者。患者均成功进行了下肢动脉CTA及心电门控非对比增强QISS MRA检查。将整个下肢动脉分成19段(腹主动脉下段、髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉)进行评价,2名医师采用4分法对QISS MRA和CTA图像质量进行评分,并对动脉狭窄严重程度进行评估。同一患者不同检查方法狭窄程度及同一患者不同医师狭窄程度评分一致性的评价采用Kappa分析。结果30例患者共采集到570个血管段。医师1的560/570(98.2%)段和548/570(96.1%)段的图像质量被CTA和QISS-MRA评为优秀或良好(3、4级),医师2的561/570(98.4%)段和544/570(95.4%)段的图像质量分别被CTA和QISS-MRA评为优秀或良好。医师1对CTA与QISS MRA的图像质量评分分别为(3.87±0.38)、(3.70±0.53)分,医师2分别为(3.86±0.40)、(3.68±0.54)分。QISS-MRA上,570个节段中仅7个(1.2%,7/570)节段得到不能满足诊断图像质量的图像。2名医师分别采用CTA与QISS MRA对不同节段血管狭窄程度评价的一致性良好,医师1对不同节段血管狭窄程度评价CTA与QISS MRA间的Kappa值为0.714~0.939,医师2的Kappa值为0.603~0.939;2名医师间采用QISS MRA对不同节段血管狭窄程度评价的一致性良好,Kappa值为0.813~0.933。结论在下肢动脉栓塞诊断中,QISS-MRA具有较大价值。
- 杨明范文亮余建明雷子乔聂壮李骞成兰迟彬
- 关键词：下肢动脉
- Ⅱ型糖尿病患者大脑功能磁共振网络小世界属性研究
- 王淼范文亮余建明曹玉坤邹嫣
- 不同年龄段儿童与成人肺部CT扫描体型特异性剂量估计被引量：24
- 2019年
- 目的使用常规辐射剂量评估参数与体型特异性剂量估计方法比较不同年龄段儿童和成人肺部CT扫描时所受辐射剂量的差异。方法回顾性连续抽样华中科技大学同济医学院附属协和医院2017年1月至2018年7月肺部CT扫描患者,共406例,按照年龄分为6组(0~2岁、3~6岁、7~10岁、11~14岁、15~18岁、18岁以上)。基于MATLAB平台开发的dicom数据处理软件,抽取每例患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)值、剂量长度乘积(DLP)值,同时根据美国医学物理师学会(AAPM)220报告提出的体型特异性剂量估计(SSDE)方法,计算每例患者的水当量直径Dw及SSDE值。分析分别使用两种方法时,不同年龄段儿童和成人肺部CT扫描时所受辐射剂量的差异。结果各年龄组CTDIvol值均显著低于SSDE值,差异有统计学意义(t=-36.36、-32.83、-30.36、-28.74、-23.89,P<0.05),不同年龄组SSDE值较CTDIvol值分别增加137%、94%、79%、57%、42%。成人组的CTDIvol值同样低于SSDE值,差异有统计学意义(t=-21.92,P<0.05),SSDE值较CTDIvol值增加41%。随着年龄的升高,各年龄组儿童患者CTDIvol值、DLP值、Dw值、SSDE值逐渐升高,并均明显小于成人组,差异有统计学意义(F=63.39、203.28、89.27、103.44,P<0.05)。各年龄组的转换系数f随着年龄的增加显著降低,均明显高于成人组,差异有统计学意义(F=109.83,P<0.05)。结论在肺部扫描中,相比于成人,CTDIvol会严重地低估儿童所受的辐射剂量,年龄越小的患者,被低估得越严重,而SSDE方法考虑到受检者体型差异,能够更准确地反映不同患者所受的辐射剂量。
- 余佩琳范文亮雷子乔余建明
- 运动神经元病患者大脑结构异常评估:基于多模态成像
- 2020年
- 目的探究性利用多模态影像技术评估14例运动神经元病(MND)患者脑部灰白质结构改变,分析疾病表征及脑内异常的相关性。方法14例临床诊断考虑为MND患者作为实验组,认知功能评分正常,14例年龄、性别和左右利手匹配的无神经系统疾病的志愿者为对照组,行常规磁共振扫描以及T13D和DTI扫描。应用Freesurfer软件对T13D数据进行分析,组间比较全脑皮层厚度差异。应用基于纤维束示踪的空间统计方法(TBSS)和基于白质模板分割法分析DTI数据,比较全脑白质结构差异。显著差异白质结构特征值与临床指标作相关性分析。结果与对照组相比,Freesurfer结果显示MND患者右侧颞上回和左侧额中回下部局部局限性皮层厚度减低(P<0.05,非FDR校正)。TBSS结果表明胼胝体至运动皮层区域皮质脊髓束FA值和F1值呈显著性降低(P<0.05,FEW校正),而相应区域F2、L1、MD等值未见明显差异,特别是左侧上放射冠白质纤维,其FA值显著性降低(P=0.007),并与ALSFRs评分正相关(r^2=0.723,P=0.004)。结论无明显认知障碍MND患者主要表现为轻微灰质结构改变,白质结构特别是胼胝体至运动皮层的皮质脊髓束纤维结构完整性损伤,运动功能皮层信息上下传导受阻。上放射冠FA值与疾病严重程度相关,未来可用于监测疾病严重程度和发展进程。
- 刘园段莉琴范文亮余建明雷子乔
- 关键词：运动神经元病FREESURFER
