陈纪平
- 作品数:70 被引量:323H指数:8
- 供职机构:汕头市中心医院更多>>
- 发文基金:汕头市科技计划项目广东省卫生厅资助课题更多>>
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- 慢性心力衰竭1040例病因与治疗方法分析被引量:8
- 2004年
- 目的 了解我院 10年来慢性心力衰竭 (心衰 )住院患者病因、药物治疗与转归的情况 ,为今后心衰病人的预防和治疗策略提供资料。方法 对我院 1993年至 2 0 0 3年的住院病历进行回顾性分析和比较。结果 心衰病种主要是冠心病、风湿性心瓣膜病、高血压病 ;10年来住院期间治疗心衰的药物使用仍以利尿剂、硝酸酯类和洋地黄类为主 ;洋地黄使用率有下降 ,β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和醛固酮拮抗剂使用逐步上升。住院期间明显改善率逐渐递增 ,病死率明显递增 ,但明显高于同期心血管病病死率 ,心衰死亡占心血管病总病死率没有明显改变。结论 10年来 ,慢性心力衰竭住院病人的主要病因从风心病演变为冠心病 ;住院心衰病人的用药仍以传统药物为主 ,β 受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂明显增加 ;心衰患者占心血管病住院患者的比例没有下降 ,虽然心衰病死率下降 。
- 郭湖坤陈纪平陈锦武
- 关键词:心衰病人心血管病慢性心力衰竭病死率住院期间病因
- 高容量连续性血液净化联合机械通气治疗严重乳酸酸中毒被引量:4
- 2012年
- 目的探讨高容量连续性血液净化联合机械通气在严重乳酸酸中毒抢救中的作用。方法回顾性分析11例严重乳酸酸中毒的临床资料。观察分析在常规治疗的基础上应用高容量连续性血液净化联合机械通气治疗前及治疗后24、48 h患者血乳酸、二氧化碳结合力(CO2CP)、pH值的变化,并统计这组患者的病死率。结果治疗后24 h与治疗前比较,血乳酸下降、CO2CP和pH值升高,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后48 h与治疗后24 h比较血乳酸下降、CO2CP和pH值升高,差异均有统计学意义(P<0.05);本组患者的病死率为9.09%(1/11)。结论应用高容量连续性血液净化联合机械通气能明显降低严重乳酸酸中毒患者的乳酸水平,维持酸碱平衡,减少病死率。
- 张淇钏方喜斌李智业陈伟宏倪晓彬郭湖坤陈素芝罗杨陈纪平吴苏武
- 关键词:乳酸酸中毒连续性血液净化机械通气高容量
- 扩张型心肌病患者心率变异时域指标变化与心血管事件发生的相关性被引量:1
- 2004年
- 目的 :探讨扩张型心肌病患者HRV变化与心血管事件发生的相关性。方法 :采用 2 4h动态心电图对 99例扩张型心肌病患者进行心率变异 (HRV)分析 ,回顾性分析本院 1997年 8月至 2 0 0 2年 8月进行动态心电图检查的 99例扩张型心肌病患者之病历资料 ,分析全部患者 2 4h动态心电图检查结果 ,记录HRV的时域分析指标 :正常RR间期的标准差 (SDNN) ;5min平均RR间期的标准差 (SDANN) ;相邻RR间期相差≥ 5 0ms占总窦性心搏的百分数 (PNN5 0 )。结果 :DCM的HRV时域分析指标SDNN、SDANN、PNN5 0显著低于对照组P <0 .0 5。以HRV的时域指标SDNN低于 6 0ms、PNN5 0低于 4 .0和心功能指标LVEF <30 %为联合预测心血管事件发生的敏感性为 78% ,特异性为 71% ,阳性预测值为 70 %。结论 :扩张型心肌病患者HRV减低增加了心血管事件的发生率 ,对预测心血管事件的发生有一定的临床价值。
- 张雪芳王良玉陈纪平张玉
- 关键词:扩张型心肌病心率变异性心血管事件
- 缬沙坦与氨氯地平治疗逆转高血压病左心室肥厚伴心功能不全疗效比较被引量:4
- 2004年
- 目的 对比研究缬沙坦与氨氯地平对治疗高血压病左心室肥厚伴心功能不全及减少临床心血管事件发生的疗效差异。方法 118例高血压伴左室肥厚、心功能不全患者随机分为两组即缬沙坦组 (6 0例 )及氨氯地平组 (5 8例 ) ,缬沙坦组缬沙坦 80mg/d ,氨氯地平组氨氯地平 5mg/d ,疗程为 12个月。治疗前及治疗 6 ,12个月后测量以下指标 :左室舒张末期内径 (LVDd)、室间隔与左室后壁舒张末期厚度 (IVSTd和LVPWTd)、左室重量指数(LVMi)、左室射血分数 (EF)、等容舒张时间 (IRT)、二尖瓣瓣尖处测量舒张早期峰值速度 (E峰 )及舒张晚期峰值速度 (A峰 )、E/A比值。结果 治疗 6个月后两组患者均有逆转左室肥厚 ,改善心功能作用 ,但治疗 12个月后缬沙坦组疗效明显优于氨氯地平组 (P <0 0 5 ) ,各项指标LVDd、IVSTd、LVPWTd、IRT及LVMI均明显降低 ,EF值、E/A明显升高 (P <0 0 5 )。治疗前后对血液电解质、血糖 ,血脂影响差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 缬沙坦较氨氯地平逆转高血压病左室肥厚。
- 陈纪平王良玉蔡志雄柯斌
- 关键词:氨氯地平高血压左心室肥厚心功能不全
- 静脉镇静联合纤维支气管镜吸痰治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重被引量:3
- 2014年
- 目的探讨静脉镇静对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)躁动患者纤维支气管镜(纤支镜)吸痰治疗效果的影响。方法 67例伴有躁动的AECOPD患者随机分为观察组34例和对照组33例,观察组给予静脉镇静治疗,目标Ramsay评分为2,两组其他治疗相同。结果观察组、对照组的气管插管率分别为23.5%和69.7%,两组气管插管率比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组住ICU时间、住院时间分别为(7±5)d、(11±7)d,对照组住ICU时间、住院时间分别为(11±6)d、(15±8)d,观察组的住ICU时间及住院时间均比对照组明显缩短(P<0.05)。治疗后28 d,观察组、对照组分别有2例、10例患者死亡,病死率分别为5.9%、30.3%;病死率明显低于对照组(P<0.01)。结论静脉镇静可以提高AECOPD伴躁动患者治疗成功率,减少气管插管率,降低患者病死率,改善患者预后。
- 吴苏武赵淑灿郭湖坤李智业王蓓陈伟宏陈纪平
- 关键词:静脉纤支镜慢性阻塞性肺疾病
- 卡维地洛对扩张型心肌病QT间期离散度及室性心律失常变化的影响被引量:1
- 2004年
- 目的 :探讨卡维地洛治疗对扩张型心肌病 (DCM )患者心电图QT间期离散度 (QTd)及室性心律失常的影响。方法 :80例DCM患者分为基础治疗组 (A组 ,40例 )及基础治疗加卡维地洛治疗组 (B组 ,40例 ) ,B组在基础治疗上加服卡维地洛 10mg ,2次 /d ,疗程 9个月。治疗前后应用 2 4h动态心电图和多普勒超声心动图 ,观测QTd、QTcd、HR、室性心律失常 (VA )如室性早搏 (PVC)、非持续性室性心动过速 (NSVT) )的发生情况、左心室射血分数(LVEF)。结果 :B组QTd、QTcd及室性心律失常 (VA )发生率均较A组显著降低 (P均 <0 0 1) ,左室射血分数(LVEF)较A组明显提高 (P <0 0 1) ,而HR、血压无明显变化 (P >0 0 5 )。提示B组疗效优于A组。结论 :DCM患者长期应用卡维地洛可显著降低QTd、QTcd及VA的发生率 ,改善心功能 。
- 张雪芳王良玉陈纪平王少彬张玉
- 关键词:卡维地洛扩张型心肌病QT间期离散度室性心律失常左心室射血分数超声心动图
- 缬沙坦与卡维地洛联合治疗难治性心力衰竭的临床研究被引量:3
- 2004年
- 目的 :探讨缬沙坦与卡维地洛联合治疗对难治性心力衰竭 (RHF )的疗效和安全性。方法 :13 5例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)类药物治疗效果欠佳的临床诊断为难治性心力衰竭患者 ,随机分为A、B和C组 3组 :即A组 ( 4 1例 ,对照组 ,常规治疗 ) ;B组 ( 4 9例 ,常规治疗加缬沙坦 80mg ,每天 1次 ) ;C组 ( 4 5例 ,常规治疗加缬沙坦 80mg ,每天 1次和卡维地洛 12 5mg ,每天 2次 ) ,疗程 6个月 ,观察各组病人治疗疗效 ,治疗前后各组心率、血压、心功能参数即左室射血分数 (LVEF)、二尖瓣血流峰速E/A比值的变化。结果 :治疗后B组及C组同常规治疗组比较 ,心率、血压与治疗前比较均明显改善 (P <0 0 5 ) ,LVEF增加 (P<0 0 5 ) ,E/A比值增加 (P <0 0 5 ) ,临床心功能改善 1~ 2级。药物副作用少 ,患者耐受性好 ,C组比B组疗效更为显著 (P <0 0 5 )。结论 :缬沙坦与卡维地洛联合治疗RHF的疗效显著 ,比常规治疗及常规治疗基础上单独加用缬沙坦治疗RHF的疗效显著 ,安全可靠。
- 陈纪平蔡志雄隋敏生张淇钏郭湖坤王良玉
- 关键词:卡维地洛难治性心力衰竭心功能参数
- 急性砷化氢中毒6例
- 1997年
- 急性砷化氢中毒6例广东省汕头市中心医院唐小玲陈家铎陈纪平,汕头515031砷化氢为某些工业生产过程中产生的有毒气体,被人体吸入后可发生急性中毒。主要表现为急性溶血及急性肾功能衰竭。若救治不及时,可引起死亡。本文报告我院所收治的6例急性砷化氢中毒患者的...
- 唐小玲陈家铎陈纪平
- 关键词:气体中毒砷化氢中毒病例报告
- 47例心脏起搏器临床分析
- 1996年
- 陈纪平陈家铎林洁明陈平
- 关键词:永久性心脏起搏器人工心脏起搏器冠状静脉窦
- 中心静脉导管心包腔留置引流术治疗心包积液被引量:2
- 2003年
- 目的探讨中心静脉导管留置引流术治疗心包积液的应用价值。方法患者采用平卧位 ,在超声心动图定位指导下 ,按Seldinger方法 ,剑突旁左侧肋弓处穿刺留置中心静脉导管 ,连接引流袋引流心包积液。 结果 48例都能 1次穿刺置管成功 ,无气胸、出血和心脏误伤等并发症。置管引流 1~ 2小时后临床症状都明显缓解。置管引流 3~ 62天 ,平均(14.2 3± 5 .6)天。心功能有明显改善 ,心率下降有显著性差异 (P <0 .0 1) ,血压变化无明显差异。结论中心静脉导管留置引流术治疗心包积液可达到 1次置管而集急救、诊断、治疗的目的。具有操作简单、创伤小 ,导管可长期保留 。
- 廖清高郭舜奇陈纪平隋敏生
- 关键词:中心静脉导管心包积液