陈忠仪 作品数:37 被引量:64 H指数:4 供职机构: 福建省立医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省科技计划项目 福建省科技计划重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
颅脑模型结合侧脑室模拟穿刺网络教学系统在神经外科临床教学中的应用研究 被引量:2 2020年 目的探讨颅脑模型结合侧脑室模拟穿刺网络教学系统在神经外科临床教学中的应用效果。方法选取2018年12月至2019年12月在本科室学习的同一年级年轻医师100人作为研究对象,随机分为A、B两组,每组50人(每人学习时间为1个月)。A组为常规培训组,主要以带教讲解、学员观看为主的传统教学模式。B组为新型线上侧脑室穿刺教学组,利用计算机三维重建技术建立颅脑-侧脑室三维虚拟模型,对B组进行侧脑室解剖及穿刺相关理论教学,利用自主开发的基于个人电脑终端的侧脑室模拟穿刺网络教学系统对B组进行侧脑室穿刺训练及考核,并应用系统记录的培训数据分析教学效果及制定个体化教学方案。最后两组医师在实体模型上进行模拟穿刺,随后进行理论考试、实践技能考试及问卷调查,比较两组间学习效果。结果B组学习效果评分:理论考核成绩(85.7±6.9)分、实践技能考核成绩(94.6±7.2)分;问卷调查结果:理论掌握程度(4.12±0.73)分、操作掌握程度(4.25±0.68)分、信心及兴趣的提升(4.33±0.72)分、对教学方式的评价(4.52±0.66)分,均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用基于模拟穿刺网络教学系统培训的新型教学方法效果显著,可快速提升年轻医师穿刺技术的熟练度和掌握度,激发其兴趣并增强其操作自信。 潘儒君 林伟 黄绳跃 洪文瑶 廖正俭 陈忠仪 刘宇清关键词:侧脑室穿刺 临床教学 局灶性脑皮质发育不良致难治性癫痫手术预后影响因素分析 2020年 目的探讨局灶性皮质发育不良(FCD)致难治性癫痫患者手术预后的相关影响因素。方法选择2017年2月—2019年1月在本院手术治疗的FCD致难治性癫痫患者60例进行随访,随访结果按照Engel分级的方法分为预后良好和不良两组,使用Logistic回归分析对可能影响因素进行探讨分析。结果术后随访时间1~3年,预后EngelⅠ级43例,Ⅱ级8例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例。经过Logistic回归分析,MRI检查阴性、发作频率≥1次/周以及致痫灶不完全切除为患者手术预后不良的独立危险因素,分别为4.019(1.081-14.942)、3.736(1.043-13.383)以及5.217(1.373-19.821)。结论FCD致难治性癫痫患者手术预后不良的独立危险因素为MRI检查阴性、发作频率≥1次/周以及致痫灶不完全切除。 陈忠仪 洪文瑶 黄绳跃 张文清 刘宇清关键词:局灶性皮质发育不良 癫痫 手术 预后 神经内镜在颅底损伤后修补术及减压术中的应用 被引量:4 2012年 神经内镜技术正受到国内外神经外科医生的广泛关注,神经内镜经鼻蝶入路治疗颅底疾病的病种也在不断增加[1]。2006-2009年,笔者采用神经内镜下经鼻蝶入路治疗外伤性颅底损伤患者29例,取得了较好的疗效。报告如下。 陈忠仪 袁苏涛 余吉 魏徳 杨波关键词:神经内镜 脑脊液鼻漏修补术 视神经减压术 额颞区大面积颅骨缺损数字成型钛网修补术后并发对侧颅内血肿的诊治探讨 被引量:5 2016年 目的 探讨额颞区大面积颅骨缺损数字成型钛网颞肌下颅骨修补术后并发对侧颅内血肿的发病机制及防治方法。方法 回顾性分析2010年1月-2014年1月6例颞肌下颅骨修补术后并发对侧急性颅内血肿患者的临床资料和手术方法。结果 6例均颅骨缺损面积大头皮塌陷严重,术程进行了剥离颞肌、悬吊硬膜、皮瓣下负压引流等操作,术后继发的对侧急性颅内血肿均采用急诊开颅颞顶枕硬膜外血肿清除术后治愈。结论 大面积颅骨缺损颞肌下颅骨修补术后并发对侧颅内血肿的诊治应从血肿形成机制分析,提高手术技巧及采取预防措施能够避免发生血肿;密切观察患者的神志瞳孔变化及肢体活动,动态复查颅脑CT,及时诊断并进行开颅血肿清除术效果良好。 张文清 黄绳跃 洪文瑶 廖正俭 陈忠仪关键词:颅骨缺损 慢性扩展性脑内血肿9例报告 被引量:2 2006年 陈忠仪 余吉 林伟关键词:血肿 脑出血 自体颅骨瓣牵拉复位术12例应用体会 2001年 魏有厂 余吉 陈忠仪关键词:颅骨缺损 基于GEO数据库筛选垂体泌乳素瘤发生的关键差异基因 被引量:1 2020年 目的利用GEO数据库探究泌乳素瘤发生发展过程中的差异基因及潜在的相互作用机制,为泌乳素瘤的研究和治疗提供新的靶点。方法挑选GEO数据库GSE119063为研究对象,使用R语言筛选出芯片中的差异基因,利用筛选出的基因进行功能富集分析,构建蛋白质互相作用网络图,探究泌乳素瘤发生发展的相关机制。结果筛选出泌乳素瘤与正常垂体组织之间的差异基因279个,其中表达上调基因23个,表达下调基因256个。基因本体(gene ontology,GO)富集分析显示,差异基因主要分布于细胞外基质、内质网内腔等细胞结构,主要参与生殖、感官及视觉系统的发育、受体配体活动、生长因子活性、跨膜受体蛋白酪氨酸激酶活性等分子功能。通过对京都基因与基因百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genonmes,KEGG)通路富集分析发现,差异基因主要在TGF-β信号通路、干细胞多能性调控信号通路、视黄醇新陈代谢通路等通路上富集。通过蛋白质互相作用网络,进一步挖掘得到可能参与垂体瘤发生发展的20个关键基因,包括SOX2、PAX6、SOX9、POMC等。结论本研究筛选得到SOX2、PAX6、SOX9、POMC等垂体泌乳素瘤发生的关键差异基因,并发现其主要通过影响TGF-β信号通路,从而影响泌乳素瘤的发生发展,可为后续泌乳素瘤的基础研究和治疗提供新靶点。 郑诗豪 张扬 杨波 陈忠仪 黄绍崧 黄绳跃关键词:垂体泌乳素瘤 基因 生物信息学 肿瘤发生发展 颅脑CTA在蛛网膜下腔出血急诊病因诊断中的应用研究(附56例报告) 被引量:1 2007年 目的探讨螺旋CT脑血管成像(CTA)在蛛网膜下腔出血(SAH)急诊病因诊断中的价值与优势。方法对56例SAH患者的CTA结果与数字减影血管造影(DSA)及手术结果进行比较、评价和分析。结果CTA对颅内动脉瘤的诊断与DSA检查及手术所见完全吻合,诊断符合率100%。结论CTA安全、准确、快捷、经济,在一定程度上可以取代2D-DSA作为脑动脉瘤的首选检查方法,直接指导外科急诊手术;而DSA可作为辅助方式,选择性进行介入治疗;CTA临床应用前景良好。 魏晨斌 刘宇清 陈忠仪 周硕 陈国宝关键词:蛛网膜下腔出血 脑动脉瘤 螺旋CT血管成像 数字减影血管造影 不同他汀药物对慢性硬膜下血肿治疗的效果对比研究 2020年 目的探讨不同他汀药物对慢性硬膜下血肿治疗的效果。方法以2018年1月~2019年1月与我院治疗的收治的60例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用辛伐他汀进行干预,研究组采用阿托伐他汀进行干预,对比两组患者治疗有效率、血肿消失时间以及不良反应的差异。结果两组患者血肿治疗有效率为96.7%(研究组)和80.0%(对照组),研究组治疗有效率较对照组更高(P<0.05);研究组血肿吸收时间较对照组更短(P<0.05),ADL-BI评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率为6.7%(研究组)和26.7%(对照组),研究组不良反应发生率较对照组更低(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿见效快,可缓解患者病痛,且副作用较小。 陈忠仪 张文清 洪文瑶 廖正俭 林伟 刘宇清 潘儒君 袁苏涛关键词:他汀药物 慢性硬膜下血肿 阿托伐他汀 辛伐他汀 脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗 目的探讨脊髓髓内肿瘤的治疗方法。方法回顾性分析2002年1月-2011年2月我科收治的脊髓髓内肿瘤33例,总结分析患者术前脊髓功能;肿瘤类型;手术方法;近期疗效;随访结果等情况。结果本组室管膜瘤17例,星形细胞瘤8例,血... 袁苏涛 熊学辉 陈忠仪 张文清 余吉 杨波 陶剑 魏晨斌 黄继仁关键词:脊髓 髓内肿瘤 显微手术 文献传递