阮清源
- 作品数：12 被引量：53H指数：5
- 供职机构：湖北省新华医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颞叶内侧硬化的组织学分型及临床病理相关性被引量：2
- 2012年
- 目的探讨颞叶内侧硬化组织学特点和分型以及临床病理的相关性。方法对51例颞叶内侧癫痫患者的手术切除标本，行神经元核抗原（NeuN）免疫组织化学染色后显微镜下计数海马4个亚区神经元数量，进行统计学分析（k-均值聚类分析）。同时收集患者的临床资料，包括初次发作癫痫的年龄、有无突发脑损伤、潜伏期、癫痫病程、术后半年及1年癫痫疗效Engel评分，分析不同病理类型的临床特点。另选取8例无神经系统病变的尸检患者的海马标本作为对照组。结果（1）海马神经元丢失表现为5种不同的组织学类型：1a型（21／51，41．18％）：CA1区神经元重度丢失同时伴有CA3、CA4区神经元轻度丢失，CA2区神经元无明确丢失；1b型（18／51，35．29％）：所有亚区神经元均严重丢失；2型（9／51，17．65％）：仅有CA1区神经元重度丢失；3型（1／51，1．96％）：仅CA4区神经元重度丢失；无海马硬化型（2／51，3．92％）：与对照组相比海马各亚区神经元无明显丢失。（2）1型（1a、1b）海马硬化患者首次发作癫痫的年龄更小，潜伏期及病程更长，有突发脑损伤病史的比例更高，其中有热性惊厥病史的1a型：10／19，1b型：7／16，2型：4／7，3型：0（χ2=11．790，P=0．019）。（3）海马硬化严重程度与手术预后呈正相关。结论1型海马硬化为颞叶内侧硬化中最常见的类型，与早期突发脑损伤尤其是热性惊厥密切相关，术后癫痫的控制率高于其他三型。
- 阮清源倪海春朴月善卢德宏遇涛肖东升隗立峰赵莉红
- 关键词：癫痫颞叶海马病理学
- 脐血间充质干细胞移植治疗低血糖昏迷1例被引量：1
- 2011年
- 背景:成体干细胞可以跨系跨胚层分化为所有的组织细胞类型,在特定的条件下,可分化为骨、软骨、脂肪、肌肉和神经细胞等,替代、修复已受损的组织、细胞,达到功能修复的目的。目的:观察脐血间充质干细胞治疗低血糖昏迷并发缺氧缺血性脑病的疗效。方法:对收治的1例低血糖昏迷并发缺氧缺血性脑病及肺部感染的患者,给予抗自由基、营养神经、促醒、抗感染、康复理疗等综合治疗的同时,从静脉滴注进行脐血间充质干细胞治疗。观察住院期间意识恢复情况、脑电图、日常生活能力评分及随访结果。结果与结论:治疗近1个月后患者运动、认知功能明显恢复,复查脑电图可及a波,日常生活活动能力评分50分,70d后随访,患者未出现不良反应,表明干细胞治疗近期疗效安全。提示脐血间充质干细胞治疗低血糖昏迷并发缺氧缺血性脑病安全有效。
- 李平周瑞晏小琼余勇飞阮清源
- 关键词：低血糖昏迷缺氧缺血性脑病脐血间充质干细胞脑电图日常生活能力
- 溶血磷脂酸对大鼠uPA蛋白的表达及其对血脑屏障的影响被引量：5
- 2009年
- 目的研究溶血磷脂酸对uPA蛋白表达及其对血脑屏障的影响。方法在立体定向仪下向大鼠右侧尾壳核注射50uL溶血磷脂酸,免疫组化检测不同时间点注射部位邻近脑组织uPA蛋白表达,伊文思蓝(EB)作为示踪剂定量测定相应时间点BBB通透性。结果注射溶血磷脂酸6h后尾壳核uPA蛋白表达开始增高,在24h达高峰,48h以后逐渐下降,与对照组相同时间点比较差异有显著性(P<0.05),同侧基底节区BBB对EB的通透性6h开始增加,24h通透性达最大,到48h通透性渐减,与对照组相同时问点比较差异有显著性(P<0.01)。结论溶血磷脂酸可能促进脑微血管内皮细胞及其周围星形胶质细胞uPA蛋白表达的增加,降解基底膜,破坏血脑屏障,从而促进脑水肿的发生。
- 李毅亮张兆辉阮清源邱利君宋金春汪宁李慧
- 关键词：溶血磷脂酸UPA血脑屏障
- 银杏叶提取物对帕金森病大鼠多巴胺能神经元的保护作用被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨银杏叶提取物(GBE)对帕金森病(PD)大鼠黑质细胞保护的可能性。方法:通过帕金森病大鼠模型,采用TUNEL法、Nissle’s染色、HE染色、旋转行为观察的方法,与对照组比较,观察模型成功后GBE治疗1,7,14d大鼠旋转行为及黑质病理变化。结果:GBE组黑质凋亡细胞数、旋转圈数均较PD组减少,而尼氏细胞数则增加。结论:银杏叶提取物能有效保护帕金森病大鼠多巴胺能神经元。
- 郭建敏孙国兵陈小奇谭倩阮清源
- 关键词：帕金森病黑质银杏叶提取物
- 血同型半胱氨酸水平与原发性高血压及肾功能相关性研究被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)与高血压及肾功能三者之间的相关性。方法:将122例血清肌酐(SCr)在正常值范围的脑梗死患者按Hcy值分为Hcy升高组(Hcy>15μmmol/L)68例和正常组(Hcy≤15μmmol/L)54例。首先采用Spearman法对患者年龄、性别、Hcy、高血压、糖尿病及反映肾功能的4项指标胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC,Cys-C)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)进行相关分析,再采用偏相关分析纠正年龄和性别的影响,确定各项变量间的相关关系;然后采用秩和检验对Hcy升高组与正常组间高血压、糖尿病的分布及Cys-C、SCr、BUN和UA数值进行差异性分析。结果:Hcy与高血压分布呈正相关(γ=0.309,P=0.001),与Cys-C、SCr分别呈正相关,(γ分别为0.224、0.240,P<0.05),与BUN(γ=-0.026,P=0.777)和UA(γ=0.161,P=0.080)无显著相关;Hcy升高组高血压分布显著多于Hcy正常组,且该组病例Cys-C和SCr值显著高于Hcy正常组。结论:脑梗死患者高Hcy与高血压及肾功能受损之间存在内在联系;Hcy与高血压可能导致肾功能储备能力下降,而肾功能早期轻度受损(储备能力下降)可能导致Hcy升高;高Hcy可能在高血压发病机制中起一定作用。Cys-C比SCr更能反映肾功能早期损害。
- 许康付斌余勇飞郭建敏阮清源孙国兵陈小奇
- 关键词：脑梗死同型半胱氨酸高血压肾功能
- 经病理确诊的特发性肥厚性硬脑膜炎1例报道并文献复习被引量：4
- 2016年
- 目的探讨特发性肥厚性硬脑膜炎的临床表现、影像学特征、诊断及治疗。方法报道本院1例经病理确诊的特发性肥厚性硬脑膜炎患者的临床资料并复习相关文献。结果本例患者表现为慢性反复头痛,头颅磁共振增强扫描示左侧小脑幕异常增生并强化,病理活检提示大量慢性炎症细胞浸润,经过激素冲击治疗头痛缓解,后续小剂量激素联合免疫抑制剂甲氨蝶呤口服,临床预后良好。结论特发性肥厚性硬脑膜炎病因复杂,多以慢性头痛、多组脑神经麻痹及小脑性共济失调为主要临床表现;头颅MRI可见特征性硬脑膜肥厚及强化表现;临床需与多种颅内疾病相鉴别,病理活检可确诊;激素治疗基础上联合免疫抑制剂可防止病情复发。
- 孙国兵阮清源郭珍立李平
- 关键词：肥厚性硬脑膜炎影像学特征
- 溶血磷脂酸对血脑屏障及AQP4蛋白表达的影响被引量：1
- 2009年
- 目的研究溶血磷脂酸对大鼠血脑屏障通透性及水孔蛋白-4(aqaporin-4,AQP4)表达的影响。方法在立体定向仪下向大鼠右侧尾壳核注射50uL溶血磷脂酸,在不同时间点对注射部位邻近脑组织AQP4蛋白进行免疫组化检测;用伊文斯蓝(Evans blue,EB)作为示踪剂定量测定不同时间点血脑屏障(Blood-brain barrier,BBB)通透性。结果注射溶血磷脂酸后6h尾壳核AQP4蛋白表达开始增高,在第2d达到高峰,并维持到第3d,以后逐渐下降。表达增高的部位主要为微血管内皮细胞及其周围的胶质细胞。与对照组各时间点相比,均有显著性差异;LPA注射后6h同侧尾壳核区BBB对EB通透性开始增加,24h达最大,到48h逐渐减低,与对照组相同时间点比差异有显著性(p<0.05)。结论溶血磷脂酸可以促进脑微血管内皮细胞及其周围胶质细胞AQP4蛋白表达的增加,引起血脑屏障通透性的增加,参与脑水肿的发生。
- 阮清源张兆辉李毅亮邱利君宋金春汪宁李慧
- 关键词：溶血磷脂酸水孔蛋白-4血脑屏障
- 应重视脑膜弥漫性病变的神经病理学研究被引量：4
- 2011年
- 近年来，神经影像学诊断技术取得了巨大的进展，诸如高分辨力CT、MRI、PET、数字减影血管造影术（DSA），以及PET-CT等新型检查技术层出不穷。一方面，这些高分辨力影像学技术的应用使神经系统疾病的定位诊断有了极大的提高；另一方面，由于将以往肉眼看不到的病变清晰地展现在临床医师面前，而使得放射科和临床医师在得到某些患者的影像学资料后无所适从。
- 卢德宏朴月善阮清源
- 关键词：脑膜炎脑膜肿瘤组织细胞增生症
- 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床研究被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效及安全性。方法:将发病在4.5 h内ACI患者139例,且均符合静脉溶栓适应证,按入院顺序分为rt-PA组(61例)和对照组(ACI)(78例),分别给予rt-PA静脉溶栓和奥扎格雷钠治疗。采用NIHSS及mRS评分比较2组患者治疗后24 h、7 d、90 d的疗效及安全性。结果:rt-PA组治疗后7 d,NIHSS评分较对照组改善更显著。rt-PA组90 d mRS评分优于对照组。2组病死率、症状性颅内出血发生率无统计学差异。结论:ACI患者4.5 h内给予rt-PA静脉溶栓,疗效优于奥扎格雷钠,且较为安全。
- 余勇飞张丽贾复敏魏衡阮清源宋林尹虹祥周瑞许康
- 关键词：重组组织型纤溶酶原激活剂脑梗死静脉溶栓奥扎格雷钠
- 脑梗死与慢性脑供血不足危险因素差异性研究被引量：5
- 2011年
- 目的研究脑梗死与慢性脑供血不足(CCCI)危险因素的差异性。方法 176例住院患者,其中脑梗死患者101例,慢性脑供血不足者75例。测定两组患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平,明确患者原发性高血压、Ⅱ型糖尿病诊断。采用非条件多因素二元Logistic回归统计方法,分析上述各危险因素中能够预测脑梗死或慢性脑供血不足两种不同转归的因素。结果在脑梗死或慢性脑供血不足患者中,上述各危险因素中仅高同型半胱氨酸血症一项差异有统计学意义(OR=5.426,P<0.001),其他危险因素之间差异无统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死或慢性脑供血不足两种不同转归的预测因素,血同型半胱氨酸水平升高者并发脑梗死的几率高于慢性脑供血不足;而高血压病、Ⅱ型糖尿病及血脂异常三者并发脑梗死或慢性脑供血不足的几率没有差异。
- 许康阮清源郭建敏陈小奇孙国兵李平
- 关键词：同型半胱氨酸脑梗死慢性脑供血不足
