目的：对经食管超声心动图（TEE）测定的连续心输出量（CCO）与 Flotrac ／Vigileo 监测测定的CCO 进行比较。方法选择36例30～60岁 ASA 1～2级择期全身麻醉下行腹腔镜子宫全切术的患者为研究对象，麻醉前行左桡动脉穿刺后连接 Flotrac ／Vigileo 系统监测；麻醉诱导插管后将超声探头插入食管，探头位置深度位于食管中段，用经 TEE 监测。分别观察并记录麻醉后、气腹建立前后等时段的心输出量（CO），应用SPSS 13．0软件包进行统计分析，对两种方法所测 CO 作一元线性相关与回归分析。结果各个时点，经 TEE测定的 CO 与 Flotrac ／Vigileo 测定的 CO 之间具有高度相关性（r ＝0．850，P ＝0．002）。TEE、Flotrac ／Vigileo 两种监测方法下 T2时点的 CO 分别为（3．3±0．2）L／min、（3．2±0．2）L／min，均显著低于基础值（T0）的 CO （5．6±0．3）L／min、（5．4±0．3）L／min，差异均有统计学意义（t ＝2．248、2．178，P ＝0．032，0．029），而其他时点相对应 CO 比较差异均无统计学意义（tT ＝0．102、0．199、0．201、0．124、0．198，PT ＝0．918、0．887、0．894、0．908、0．898；tF ＝0．098、0．189、0．214、0．119、0．112，PF ＝0．953、0．874、0．898、0．913、0．932）。结论经 TEE 监测测定的 CO 与 Flotrac ／Vigileo 测定的 CO 之间相关性良好，可以安全高效地运用于术中患者的监测。
目的：观察采用不同潮气量机械通气对神经外科手术患者呼吸力学的影响。方法：神经外科全麻手术的患者60例,年龄30～50岁,体重40～75 kg,均选择平卧位手术者,随机分为3组,潮气量（TV）为6 ml/kg（Ⅰ组）、潮气量（VT）为8 m L/kg（Ⅱ组）、潮气量为12 m L/kg（Ⅲ组）,每组20例。分别于机械通气后1 h（T1）、3 h（T2）、5 h（T3）记录患者气道峰压、气道平台压、呼气末二氧化碳分压、动态肺顺应性。结果：在T1、T2、T3时点,Ⅰ组、Ⅱ组比Ⅲ组的气道峰压、气道平台压明显降低而呼气末二氧化碳分压升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,3组肺动态顺应性差异无统计学意义。结论：术中使用6～8 m L/kg潮气量机械通气不改变肺顺应性同时可以维持较低的气道压,是较为合理的潮气量选择。
