郭小云
- 作品数：9 被引量：43H指数：4
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
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- 利妥昔单抗治疗特发性膜性肾病对PLA2R抗体水平的作用研究
- 2022年
- 目的观察利妥昔单抗治疗特发性膜性肾病对患者PLA2R抗体水平的作用。方法选取本院收治的86例特发性膜性肾病患者,以随机数字表法分组,对照组(n=43)给予常规治疗,观察组(n=43)在常规治疗的基础上给予利妥昔单抗治疗,对比两组临床疗效、PLA2R抗体水平、肾功能指标、不良反应发生率。结果与对照组相比较,观察组总有效率更高(P=0.048),治疗后PLA2R抗体水平、24 h尿蛋白定量、血肌酐等肾功能指标改善效果更理想(P<0.05);两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论在常规治疗基础上给予特发性膜性肾病患者利妥昔单抗治疗,可有效调节PLA2R抗体水平、改善肾功能。
- 林美华李颖戎凯郭小云
- 关键词：特发性膜性肾病利妥昔单抗蛋白尿
- 脑钠肽对慢性肾衰竭合并心力衰竭的诊断价值被引量：10
- 2010年
- 目的观察肾小球滤过率（eGFR）与脑钠肽（BNP）之间的关系，比较慢性肾衰竭合并心力衰竭（心衰）患者不同eGFR水平BNP的诊断界值（cut—off值），研究肾功能对BNP应用于心衰诊断的影响。方法对老年eCRF合并心衰未透析患者52例及无心衰29例和老年健康体检者30例（健康对照组）采用酶联免疫吸附法测定血清BNP浓度，根据eGFR分组进行对比。结果eGFR小于30ml、30～60ml心衰组BNP水平均高于eGFR小于30ml、30—60ml无心衰对照组和eGFR大于60ml健康对照组（P〈0．05），eGFR小于30ml、30—60ml无心衰对照组BNP水平较eGFR大于60柚健康对照组显著升高（P〈0．05）。eGFR小于30ml心衰组与eGFR30—60ml心衰组BNP相比较，差异无统计学意义（t=0．62，P〉0．05）。eGFR与BNP心衰组无相关，无心衰对照组呈负相关（心衰组γ=-0．081，P〉0．05，对照组γ=-0．581，P〈0．01）。eGFR30～60ml心衰组ROC曲线下面积（AUC）为0．951，1500ng／L作为临界值的敏感度为96．4％，特异度为86．7％；eGFR小于30ml心衰组AUC为0．860，1850ng/L作为临界值的敏感度为66．7％，特异度为92．9％。结论CRF合并心衰时心衰是导致BNP升高的主要原因，BNP可作为判断CRF患者是否合并心衰的诊断指标。
- 赵爱国郭小云夏天苏如松
- 关键词：肾功能衰竭
- 丹红注射液静注对大鼠肾病的治疗作用及其可能机制被引量：3
- 2020年
- 目的观察丹红注射液对大鼠肾病的治疗作用,并探讨其可能机制。方法32只健康雄性SD大鼠随机分为4组各8只,丹红组、氯沙坦组、模型组均静注6 mg/kg阿霉素制备肾病模型,对照组不制备模型;制模第4周,丹红组静注4 mL/(kg·d)的丹红注射液,氯沙坦组灌胃给予12 mg/(kg·d)的氯沙坦,模型组和对照组灌胃给予12 mg/(kg·d)的生理盐水,连续4周。比较各组尿液尿蛋白及血清白蛋白(Alb)、TG、TC、尿素氮、肌酐、生长分化因子(GDF-15)和肾组织肾小球硬化指数、GDF-15蛋白、GDF-15 mRNA。结果与对照组比较,其余3组尿蛋白、TG、TC、尿素氮、肌酐、肾小球硬化指数升高,Alb降低(P均<0.05);与模型组比较,丹红组和氯沙坦组尿蛋白、TG、TC、尿素氮、肌酐、肾小球硬化指数降低,Alb升高(P均<0.05);与氯沙坦组比较,丹红组尿蛋白、尿素氮、肌酐、肾小球硬化指数降低,Alb升高(P均<0.05)。与对照组比较,其余3组血清GDF-15水平及肾组织GDF-15蛋白、mRNA表达升高(P均<0.05);与模型组比较,丹红组和氯沙坦组血清GDF-15水平及GDF-15蛋白、mRNA表达降低(P均<0.05);与氯沙坦组比较,丹红组血清GDF-15水平及GDF-15蛋白、mRNA表达降低(P均<0.05)。结论丹红注射液静注对大鼠肾病有治疗作用,其机制可能通过抑制血清GDF-15及肾组织GDF-15 mRNA、蛋白表达,进而减少尿蛋白,最终减轻大鼠肾脏病理损害。
- 郭小云李洪钧李荣
- 关键词：丹红注射液肾病生长分化因子肾小球硬化蛋白尿
- VEGF在腹膜透析模型大鼠中的表达及意义被引量：4
- 2010年
- 目的:观察在非感染状态下腹膜透析大鼠模型腹膜组织的病理变化,测定腹膜间皮细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达水平,探讨VEGF在腹膜透析大鼠腹膜组织中的表达。方法:应用ELISA法测定CAPD大鼠血清及腹透放出液中VEGF的含量,免疫组织化学法检测VEGF蛋白在腹膜透析大鼠腹膜组织中的表达。结果:随着腹透液浓度增高,腹膜间皮细胞VEGF的表达增强、阳性面积增大;正常对照组未见VEGF的表达。4.25%腹透液组的腹腔透出液VEGF蛋白质水平明显高于1.5%和2.5%透析液组,差异均有显著性(P<0.05)。四组中血清VEGF蛋白质水平相近,组间比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:腹膜透析液葡萄糖浓度的升高可以导致大鼠腹膜表达VEGF的升高,高糖腹膜透析液能通过增加大鼠腹膜中VEGF的合成促进腹膜的纤维化。提示高浓度腹透液可能通过腹膜间皮细胞对VEGF表达和分泌产生影响,促使腹膜滤过功能的减退。
- 郭小云夏天
- 关键词：腹膜透析血管内皮生长因子
- 氨基末端脑钠肽前体在慢性肾功能衰竭合并心力衰竭的诊断价值被引量：15
- 2011年
- 目的通过观察人血清估算肾小球滤过率(eGFR)与氨基末端脑钠肽(BNP)前体(NT-pro-BNP)之间的关系,比较慢性肾功能衰竭(CRF)合并心力衰竭患者不同eGFR水平NT-pro-BNP的诊断临床界值,研究肾功能对NT-pro-BNP应用于心力衰竭诊断的影响。方法对老年CRF合并心力衰竭未透析患者52例及无心力衰竭29例和老年健康体检者30例(正常对照组)采用酶联免疫吸附法测定血清NT-pro-BNP浓度,根据eGFR分组进行对比。结果 eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1、30～60ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组NT-pro-BNP水平均高于eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1、30～60ml.min-1.(1.73m2)-1无心力衰竭对照组和eGFR>60ml.min-1.(1.73m2)-1正常组(P<0.05),eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1、30～60ml.min-1.(1.73m2)-1无心力衰竭对照组NT-pro-BNP水平较eGFR>60ml.min-1.(1.73m2)-1正常组显著升高(P<0.05)。eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组与无心力衰竭对照组NT-pro-BNP水平较eGFR30～60ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组与无心力衰竭对照组高(t=2.530,P<0.05;t=2.158,P<0.05)。心力衰竭组和无心力衰竭对照组eGFR与NT-pro-BNP水平呈负相关(心力衰竭组r=-0354,P<0.05,对照组r=-0.520,P<0.01)。eGFR30～60ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组ROC曲线下面积(AUC)为0.926,NT-pro-BNP410pmol/L作为临界值的敏感度为75.0%,特异度为92.9%;eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组AUC为0.950,NT-pro-BNP520pmol/L作为临界值的敏感度为82.1%,特异度为100.0%。结论 NT-pro-BNP水平与肾功能损害严重性微弱相关,在考虑肾功能的前提下可作为判断CRF患者是否合并心力衰竭的诊断指标。
- 赵爱国郭小云夏天苏如松
- 关键词：肾小球滤过率心力衰竭肾功能衰竭
- 腹膜透析患者血清NGAL水平与微炎症状态的关系被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨腹膜透析患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平与患者体内炎症指标的关系,评估强化透析方案可否改善患者体内微炎症状态。方法:纳入医院腹膜透析患者80例,同时纳入60名健康人为对照组,收集患者及健康对照人群的临床和生化学资料及血清NGAL、CRP、TNF-α、IL-6等情况,做血清NAGL与炎症因子相关性分析。比较强化腹膜透析方案前后CRP、IL-6、NGAL、TNF-α及Kt/V比值的变化。结果:腹膜透析患者其血清NGAL水平为(655.22±103.8)ng/mL,健康对照人群为(49.14±7.20)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);腹膜透析患者血清NGAL水平与CRP、TNF-α、IL-6等指标均有正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。强化透析方案后患者Kt/V比值升高,腹膜透析充分性提高,血清NGAL、CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹膜透析患者中,血清NGAL与CRP、TNF-α、IL-6有不同程度的正相关。强化透析方案可提升腹膜透析充分性并改善腹膜透析患者微炎症状态。
- 林美华郭小云李洪钧
- 关键词：腹膜透析中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白微炎症腹膜透析充分性
- 丹红注射液对膜性肾病模型大鼠足细胞跨膜蛋白表达的影响被引量：4
- 2019年
- 目的观察丹红注射液对膜性肾病模型大鼠肾组织足细胞跨膜蛋白肾病蛋白(nephrin)与足突蛋白质(podocin)表达的影响。方法将34只SD大鼠按随机数字表法分为正常组8只,造模组26只。采用尾静脉注射阳离子化牛血清白蛋白制备膜性肾病大鼠模型。造模成功后,将造模组大鼠随机分为模型组、氯沙坦组及丹红组,每组8只。氯沙坦组大鼠灌胃氯沙坦40 mg/kg,丹红组大鼠尾静脉注射丹红注射液4 ml/kg,连续给药4周。末次给药后收集大鼠尿液,采用分光光度计测定24 h尿蛋白定量;采用全自动生化分析仪测定血清白蛋白、TC、TG水平;采用HE染色观察肾脏病理学改变;采用免疫组化染色法检测肾组织nephrin、podocin及WT1标记足细胞的表达;采用实时定量荧光PCR及Western blot法检测肾组织nephrin、podocin表达,并对结果进行相关性分析。结果与模型组比较,丹红组大鼠血清白蛋白升高(P<0.01),24 h尿蛋白定量、TC、TG降低(P<0.01);丹红组大鼠肾组织nephrin蛋白[(1.12±0.03)比(0.57±0.09)]、podocin蛋白[(0.99±0.04)比(0.53±0.08)]、nephrin mRNA [(0.49±0.08)比(0.14±0.02)]、podocin mRNA[(0.50±0.11)比(0.18±0.05)]表达升高(P<0.01),WT1标记的足细胞数[(14.88±1.73)%比(9.63±1.69)%]增多(P<0.05)。相关性分析结果显示,大鼠24 h尿蛋白定量与nephrin蛋白(r=-0.908)、podocin蛋白(r=-0.916)、nephrin mRNA(r=-0.930)、podocin mRNA(r=-0.923)表达、血清白蛋白(r=-0.934)及足细胞数(r=-0.778)呈负相关(P<0.01),与TC(r=0.814)、TG(r=0.870)呈正相关(P<0.01)。结论丹红注射液可能通过上调膜性肾病模型大鼠肾组织足细胞跨膜蛋白nephrin、podocin蛋白和mRNA表达,降低膜性肾病大鼠的尿蛋白水平。
- 郭小云李洪钧李荣
- 关键词：肾小球肾炎膜性足细胞丹红注射液
- 生长分化因子-15在肾脏疾病中的研究进展
- 2020年
- 慢性肾脏疾病并发症多预后不良,是困扰我国公共卫生健康的重大问题。因此寻找用于预防和诊断肾脏疾病的生物标志物是迫在眉睫需要解决的问题。生长分化因子-15与多种疾病的进展和预后相关,近年来发现其不仅是肾脏损伤的生物标志物,在动物实验中还有肾脏保护作用。对生长分化因子-15生物学结构特点以及其在多种肾脏疾病中的作用进行综述,为早期发现、早期预防肾脏疾病提供新的思路。
- 郭小云李荣
- 关键词：生长分化因子-15肾脏疾病标记物
- 脑钠肽在慢性肾衰竭合并心力衰竭的诊断价值
- 赵爱国郭小云夏天苏如松
