郑珂 作品数:28 被引量:89 H指数:6 供职机构: 福建医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 福建省卫生厅青年科研基金 国家临床重点专科建设项目 福建省教育厅科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
甲状腺乳头状癌BRAFV600E基因突变与蛋白表达的临床研究 被引量:9 2018年 目的探讨BRAFV600E基因突变与蛋白表达并存在甲状腺乳头状癌(PTC)患者中的表达及与临床病理特征的相关性。方法收集164例PTC患者的癌组织,用荧光定量聚合酶链反应(PCR)及免疫组织化学法检测BRAFV600E表达,并结合其临床病理特点进行分析。结果在PTC肿瘤组织中,86.6%(142/164)存在BRAFV600E基因突变,80.5%(132/164)存在BRAFV600E蛋白表达,90.1%(130/143)的BRAFV600E基因突变患者中检测到BRAFV600E蛋白表达;其中,78.7%(129/164)的患者同时检测到BRAFV600E基因突变及蛋白表达。同时存在BRAFV600E基因突变及蛋白表达的患者,具有较大的肿瘤病灶,更容易出现多病灶,更容易包膜侵犯,具有更高的淋巴结转移率及更晚的TNM分期(P=0.006、0.022)。结论PTC中BRAFV600E基因突变与蛋白表达具有较好的一致性,两者并存的患者具有更大肿瘤病灶,更易甲状腺包膜侵犯,更高颈部淋巴结转移率及更晚的TNM分期等临床病理特点。 崔文霞 朱有志 郑珂 任彩虹 张惠灏 陈玲 林伟 郭弘堃 陈祥锦关键词:甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 NTRK重排甲状腺乳头状癌7例临床病理特征 被引量:2 2022年 目的探讨NTRK重排甲状腺乳头状癌(NTRK-rearranged papillary thyroid carcinomas,NRPTC)临床病理、免疫表型及分子遗传学特征。方法收集176例甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床资料,采用免疫组化Optiview法检测pan-TRK的表达,应用荧光定量PCR检测pan-TRK阳性者的NTRK基因重排情况,获得7例NRPTC,回顾性分析7例NRPTC的临床病理学、免疫表型及分子遗传学特征。结果7例NRPTC中,男女比为3∶4,平均34.29岁。肿瘤最大径0.8~3.5 cm。7例NRPTC均呈多结节样生长,由滤泡、实性、伴或不伴乳头混杂生长,其中5例以滤泡为主,1例乳头为主,1例实性为主。7例中6例可见肾小球样结构,2例乳头水肿和(或)胶原变性;7例胞质均淡染,2例可见乳头核极性反转。4例可见脉管内癌栓,5例侵犯甲状腺外组织。肿瘤背景甲状腺大部分呈淋巴细胞性甲状腺炎改变,其余为结节性甲状腺肿或无明显异常。7例NTRK重排阳性者pan-TRK免疫组化均为2+或3+,且BRAF V600E均未突变。荧光定量PCR示:6例为NTRK3重排,1例为NTRK1重排。7例NRPTC随访7~33个月,有4例颈部淋巴结转移,2例肺转移。结论NRPTC临床表现具有侵袭性,淋巴结转移率高,部分病例可发生远处转移。镜下大多呈浸润性、多结节状生长,以滤泡结构为主,胞质常淡染。常伴甲状腺内外淋巴管、血管播散。pan-TRK免疫组化结合BRAF V600E突变检测可以作为NRPTC的初筛方法。 张丽 任彩虹 陈余朋 张声 郑珂关键词:甲状腺乳头状癌 免疫组织化学 临床病理特征 HBsAg、HBcAg的免疫荧光检测在HBV-GN诊断中的应用 2010年 目的观察乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者肾脏组织中HBsAg、HBcAg的表达情况。方法以50例HBV-GN患者为研究对象,另随机选择20例非乙型肝炎病毒相关性肾炎(NHBV-GN)患者作为对照组,用间接免疫荧光法检测肾穿刺活检组织HBsAg、HBcAg的表达。结果HBV-GN患者肾组织中可检测HBsAg、HBcAg阳性颗粒,阳性率分别70%(35/50),24%(12/50);20例(NHBV-GN)患者肾脏组织HBsAg、HBcAg均未检出。与HBV-GN差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBsAg、HBcAg免疫荧光标记是诊断HBV-GN的重要指标,HBV在肾组织内存在感染及复制,其在乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病机制中具有重要作用。 陈余朋 陈虹 王行富 张声 彭卫华 郑珂关键词:HBSAG HBCAG 乙型肝炎病毒相关性肾炎 免疫荧光 计算机辅助阅片系统在宫颈细胞学筛查中的应用 被引量:4 2015年 目的探讨宫颈细胞学筛查中新柏玻片扫描分析影像系统(TIS)辅助阅片系统的价值。方法回顾性分析比较宫颈液基涂片60147例人工阅片和52873例TIS阅片平均时间、上皮病变的检出率及细胞学和组织学的符合率。结果相较于人工阅片,TIS平均阅片速度提高90%。鳞状上皮病变总检出率及非典型鳞状上皮细胞(ASC)和低级别鳞状上皮内病变(LSIL)检出率提高,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和非典型腺上皮细胞(AGC)检出率差异不显著。ASC/SIL比值下降。鳞状上皮内病变细胞学和组织学符合率高。结论 TIS作为一种新的辅助阅片系统,有助于提高工作效率,对鳞状上皮病变有较高检出率。对腺细胞病变的检测,有待探讨。 郑珂 张声 唐坚清关键词:宫颈液基细胞学 甲状腺滤泡癌样肾细胞癌1例临床病理观察及文献复习 被引量:7 2013年 目的探讨甲状腺滤泡癌样肾细胞癌(thyroid-likefollicular carcinoma of the kidney,TLFCK)临床病理特点。方法对1例TLFCK患者的临床资料、病理学检查及免疫表型结果进行分析,并复习相关文献。结果患者男性,66岁,反复全程肉眼血尿4年余。术中切除肿物16 cm×7 cm×6 cm大小,该肿瘤累犯肾实质及肾盂,累及肾被膜与肾周脂肪。镜检:肿瘤主要由甲状腺滤泡样结构构成,另见坏死、乳头状结构区域、实性区等。免疫表型:CKpan、vimentin、EMA、NSE等呈弥漫性强阳性,TG、TTF-1、WT1、CD117、AM-ACR等均呈阴性。结论 TLFCK是一种极其罕见的肾脏肿瘤类型,应提高对该肿瘤的认识,避免误诊。 唐坚清 张声 陈林莺 郑珂 陈余鹏关键词:肾肿瘤 免疫表型 阴道透明细胞腺癌的临床病理观察 被引量:3 2010年 目的探讨阴道透明细胞癌的临床病理特征、病理诊断及鉴别诊断要点,以提高对该肿瘤的临床病理认识。方法对1例阴道透明细胞腺癌进行回顾性分析,观察其临床病理特点及免疫组化标记。结果阴道透明细胞腺癌是女性阴道的少见肿瘤,诊断主要依据病理形态及免疫组化。结论应与阴道腺病、转移性子宫内膜透明细胞癌及转移性肾透明细胞癌等鉴别。 唐坚清 陈圣 陈林莺 郑珂 陈余鹏关键词:阴道 透明细胞腺癌 病理诊断 免疫组化 内皮细胞的异质性 被引量:4 2007年 内皮细胞是一衬覆于血管腔内表面的异质性群体。不同种属、不同管径、不同组织的血管内皮细胞之间及肿瘤性血管内皮细胞之间,在结构、功能、表面分子等方面表型各异。内皮细胞的异质性随时空而变化,其机制可能与细胞基因修饰的内在因素和/或细胞外微环境诱导的外在因素相关。 郑珂 张声关键词:内皮细胞 血管生成 微环境 CLDN18表达在胃癌进展中的意义 被引量:3 2011年 目的:探讨CLDN18表达与胃癌临床病理特征之间的关系。方法:组织芯片免疫组化染色法检测胃癌claudin-18蛋白表达,Real-time PCR法检测胃癌CLDN18 mRNA的表达。结果:胃癌组织claudin-18表达显著降低,并与组织学类型和浸润相关,肠型胃癌和浸润在肌层以内者其黏膜层claudin-18的下调表达率明显高于弥漫型胃癌或浸润程度超过肌层者。从黏膜层进展至侵袭前缘区,claudin-18的下调表达率逐渐升高,黏膜层claudin-18表达水平明显高于侵袭前沿区。进展期胃癌黏膜层癌组织claudin-18表达未下调者34例进展至侵袭前沿区28例转变为表达下调,其中弥漫型胃癌、浸润程度超过肌层者、有淋巴结转移者以及非贲门胃癌者发生率均高于肠型胃癌、浸润程度在肌层内者、无淋巴结转移者以及贲门胃癌者。52例胃癌黏膜层胃癌组织CLDN18 mRNA表达下调者20例,其相对表达量与浸润程度及肿瘤大小有关。结论:胃癌的进展中claudin-18表达降低,组织学类型的维持与其密切相关。 王行富 张声 郑珂 陈虹 陈林莺 陈余朋关键词:胃癌 PRDX4在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义 被引量:1 2022年 目的:研究过氧化物还原酶4(PRDX4)在口腔鳞状细胞癌组织(OSCC)中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学检测108例口腔鳞状细胞癌组织中PRDX4及E-cad、Vim的表达情况。分析其与病理特征、预后的关系及可能的致病机制。结果:PRDX4在口腔鳞癌组织中表达率明显高于癌旁正常组织(P<0.001),其表达与患者生存时间(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.003)、神经侵犯(P=0.024)及分化程度(P<0.001)显著相关;PRDX4与E-cad表达成负相关(r=-0.327,P=0.001),与Vim表达成正相关(r=0.313,P=0.001)。结论:PRDX4可能参与OSCC的发生发展,且与不良的预后存在密切关系,其机制可能与上皮间质转化相关。 王丽梅 李国平 陈余朋 郑珂关键词:免疫组织化学 紧密连接蛋白1 mRNA和蛋白表达与胃癌侵袭转移及预后的相关性 被引量:3 2011年 目的探讨紧密连接蛋白1(ZO-1)mRNA及蛋白表达在胃癌侵袭转移及预后中的意义。方法 Real-time qPCR法检测52例胃腺癌细胞ZO-1 mRNA表达,组织芯片SP免疫组织化学法检测228例胃腺癌细胞ZO-1蛋白表达定位变化情况。结果 81.1%的胃癌组织出现不同程度的ZO-1胞膜表达异位至胞质迷离表达的现象。黏膜层胃腺癌细胞ZO-1迷离表达的程度在高-中分化组与低分化组、浸润深度局限于肌层组与突破肌层组、无淋巴结转移组与有淋巴结转移组、早期胃癌组与进展期胃癌组间均有显著差别(P<0.05)。侵袭前沿区胃腺癌ZO-1迷离表达程度比黏膜层胃腺癌加剧,淋巴结转移灶较侵袭前沿区迷离表达程度降低(P<0.05)。黏膜层胃腺癌细胞ZO-1迷离表达者较正常表达者术后生存率低(P<0.05)。但黏膜层胃腺癌组织与其对应的癌旁正常胃黏膜组织ZO-1 a+mRNA表达无明显差异。黏膜层胃腺癌组织中ZO-1 a+mRNA表达变化与年龄、性别、组织学分化类型、浸润深度及淋巴结转移等未见明显相关性。结论胃腺癌细胞ZO-1迷离表达参与胃腺癌的进展,但ZO-1mRNA表达水平无明显变化。提示可能不是ZO-1 mRNA表达水平的变化,而是ZO-1迷离表达参与胃癌的发生发展。 郑珂 张声 陈林莺 王行富 陈虹 张真真 陈余鹏关键词:胃癌 组织芯片 免疫组织化学