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神经阻滞加疱疹区皮内注射对带状疱疹后遗神经痛的预防作用被引量：1: 2012年; 目的探讨神经阻滞加疱疹区皮内注射对带状疱疹神经痛的疗效及对后遗神经痛的预防作用。方法 65例带状疱疹患者随机分为神经阻滞加疱疹区皮内注射(治疗组)和单纯药物(对照组)。结果经治疗2周后治疗组与对照组VAS、SIS(睡眠影响指数)均数差异比较(P<0.05)。皮损愈合后3个月随访治疗组后遗痛发生率为2.7%,对照组14.3%。结论神经阻滞加疱疹区皮内注射疗效明显,对状疱疹后遗神经痛有较好预防作用。; 钟进财吴桂寿黄丽玲郑成辉; 关键词：带状疱疹皮内注射疼痛

亚麻醉剂量艾司氯胺酮持续泵注在改善乳腺癌患者术后早期抑郁情绪中的应用: 2024年; 目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮术后持续泵注在改善乳腺癌患者术后早期抑郁情绪应用的可行性和有效性。方法选择2021年3月~2022年5月我院收治的,年龄在35~73岁的女性乳腺癌患者62例,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机表法将所有患者随机分为两组:观察组(K组)和对照组(C组),每组31例。K组:在手术结束时连接镇痛泵(配方:舒芬太尼2.6μg·kg^(-1)、托烷司琼10 mg、艾司氯胺酮0.2 mg·kg^(-1)加入到一定量的生理盐水中稀释到100 mL)持续镇痛泵注48 h。C组:镇痛泵配方中除不含艾司氯胺酮外,其他镇痛方案与K组相同。观察两组患者术后12、24、48 h VAS疼痛评分,镇痛期间不良反应发生率,采用抑郁自评量表(SDS)及24项汉密尔顿抑郁评分(HDRS)评价两组患者术前1天(T_(0))、术后第3天(T_(3))、术后第5天(T_(5))、术后第7天(T_(7))抑郁评分。结果与C组相比,K组12、24、48 h VAS镇痛评分均明显降低,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05);镇痛期间不良反应发生率对比,K组显著低于C组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05);术后T_(3)、T_(5)、T_(7)三个时间点抑郁评分对比,K组SDS和HDRS抑郁评分均显著低于C组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚麻醉剂量艾司氯胺酮持续泵注能有效改善乳腺癌患者术后早期抑郁情绪,并降低镇痛期间不良反应发生率,该方法在临床上具有一定的应用和推广价值。; 郑成辉吴桂寿钟进财; 关键词：乳腺癌术后抑郁

超声引导下胸椎旁神经阻滞在单侧肋骨多发骨折术前镇痛中的应用被引量：6: 2020年; 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞在单侧肋骨多发骨折术前镇痛中应用的安全性和有效性。方法选择我院急诊入院拟择期行单侧肋骨多发骨折内固定术的患者80例,采用随机数字表法将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者入院后胸廓采用胸带固定,口服双氯芬酸钠片75mg,q8h处理;观察组患者入院后,在超声引导下行胸椎旁神经阻滞,而后胸廓采用胸带固定。两组患者在观察期间如果出现难于耐受的疼痛,则追加哌替定肌注。观察对比两组患者处理后第1、2、4、8、24、48h的VAS评分,头晕、恶心呕吐、呼吸困难等不良反应发生率,哌替定使用量。采用HPOI量表评价48h内的镇痛满意度。结果与对照组第1、2、4、8、24h相同时间点的VAS评分对比,观察组VAS评分明显降低,两组差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况对比,对照组头晕、恶心呕吐、呼吸困难的总发生率为52.5%,明显高于观察组的12.5%,差异有统计学意义(χ^2=7.3,P<0.01);哌替定用量对照组为(52.7±6.3)mg,观察组为(15.4±5.8)mg,两组比较差异有统计学意义(t=27.5,P<0.01);HPOI评分对照组为(2.3±0.7)分,观察组为(6.6±0.9)分,两组比较差异有统计学意义(t=23.9,P<0.01)。结论超声引导下TPVB可安全有效地应用于单侧肋骨多发骨折术前镇痛中,能有效地维持24h以内的镇痛,所需追加的哌替定剂量小,不良反应少,患者48h内镇痛满意度高,值得在临床上推广应用。; 吴桂寿郑成辉上官明化钟进财; 关键词：胸椎旁神经阻滞肋骨骨折镇痛

超声引导下胸椎旁神经阻滞在胸腔镜检查术中的应用: 2022年; 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)在胸腔镜检查术中应用的可行性和有效性,为该类患者合理选择安全有效的麻醉方式提供参考.方法选择我院拟行胸腔镜检查术的患者60例,将患者随机分为两组,每组各30例.超声引导下胸椎旁神经阻滞组(N组):术前20min采用0.3%罗哌卡因+0.7%利多卡因30mL行手术侧胸椎旁神经阻滞;局麻组(L组):手术开始前5min采用1%利多卡因10~20mL行手术切口局部浸润阻滞.术中根据两组疼痛情况间断追加舒芬太尼和/或咪达唑仑.比较两组入室时(T0)、手术切皮时(T1)、手术开始5min(T2)、10min(T3)、20min(T4)VAS评分、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))情况,术中舒芬太尼、咪达唑仑总用量,术后头晕、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率情况,术后满意度评分.结果与L组相同时间点比较,N组T1、T2、T3、T4的4个时间点VAS评分均显著降低,T1、T2、T3的3个时间点MBP、HR均显著降低,T2、T3的2个时间点SpO_(2)均显著升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);与L组比较,N组术中舒芬太尼、咪达唑仑总用量显著减少,术后头晕、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率显著降低,术后满意度评分显著升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论超声引导下TPVB应用于胸腔镜检查术中,具有镇痛效果完善、术中生命征平稳、术后不良反应发生率低、患者满意度高等优点.; 郑成辉吴桂寿上官明化马万福; 关键词：胸椎旁神经阻滞胸腔镜局部麻醉

联合阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效观察被引量：3: 2012年; 目的观察神经阻滞联合皮内阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效。方法将32例确诊为头面部急性带状疱疹痛的患者随机分为联合组(神经阻滞联合皮内阻滞+药物治疗)和对照组(单纯药物治疗),每组16例,观察两组患者疼痛缓解程度(VAS评分)、睡眠评分、情绪评分、带状疱疹后神经痛(PHN)发生率。结果治疗后两组VAS评分均明显低于治疗前,联合组治疗后VAS评分明显低于对照组。联合组治疗后睡眠、情绪评分均明显高于对照组。结论联合阻滞较单纯药物治疗效果更佳,PHN发生率明显降低。; 吴桂寿钟进财郑成辉公维义; 关键词：神经阻滞皮内带状疱疹头面部疼痛

超声联合神经刺激仪引导隐神经、腘窝入路坐骨神经阻滞在老年踝关节手术中的效果观察被引量：10: 2018年; 目的探讨超声联合神经刺激仪引导隐神经、腘窝入路坐骨神经阻滞在老年踝关节手术中应用的安全性及有效性。方法 100例拟行踝关节手术的老年患者随机分为神经刺激仪行隐神经、腘窝入路坐骨神经阻滞(N组)和超声联合神经刺激仪引导隐神经、腘窝入路坐骨神经阻滞(UN组)。观察对比两组患者麻醉操作完成时间、麻醉起效时间、镇痛持续时间、麻醉效果及麻醉相关不良反应发生情况。结果 UN组的麻醉操作完成时间(1.3±0.1)min短于N组的(2.2±0.2)min(P<0.05)。麻醉起效时间(4.3±0.3)min短于N组的(6.3±0.4)min(P<0.05)。UN组的麻醉优良率100.0%明显高于N组的84.0%(P<0.05)。UN组的麻醉不良反应发生率0.0%明显低于N组的16.0%(P<0.05)。结论超声联合神经刺激仪引导隐神经、腘窝入路坐骨神经阻滞应用于老年患者踝关节手术中,具有操作时间短、麻醉起效快、麻醉效果优良率高、麻醉相关不良反应发生率低的优点,值得在临床上推广应用。; 郑成辉吴桂寿上官明化钟进财; 关键词：超声神经刺激仪坐骨神经隐神经

硬质喉镜引导经鼻气管插管在不稳定型颈椎骨折患者中的应用: 2021年; 目的探讨硬质喉镜引导经鼻气管插管在不稳定型颈椎骨折患者中应用的可行性。方法选择我院收治的不稳定型颈椎骨折患者60例,拟择期行颈椎后路减压内固定术。采用随机表法将所有患者随机分为两组:硬质喉镜引导经鼻气管插管组(观察组)和普通喉镜+插管钳引导经鼻气管插管组(对照组),每组各30例。两组患者麻醉诱导前3 min,均采用麻黄碱收缩鼻黏膜,充分润滑气管导管前1/3。常规麻醉诱导后,观察组采用硬质喉镜引导经鼻气管插管;对照组采用普通喉镜暴露声门,插管钳辅助下引导经鼻气管插管。观察两组患者一次插管成功率,插管时间,插管前后HR、平均动脉压(MBP)变化情况,术后咽喉部疼痛发生率。结果观察组一次插管成功率(100%)高于对照组(83%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组插管完成时间(35.2±4.5)s,短于对照组的(47.7±4.2)s,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者插管后HR、MBP对比,观察组HR、MBP均低于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05);术后咽喉部疼痛发生率对比,观察组(10.0%)低于对照组(33.3%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论将硬质喉镜引导经鼻气管插管应用于不稳定型颈椎骨折患者,具有一次插管成功率高,插管完成时间短,插管应激反应小,术后咽喉部疼痛发生率低等优点。; 吴桂寿郑成辉上官明化钟进财; 关键词：经鼻气管插管颈椎骨折

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郑成辉

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