赵黎佳
- 作品数:21 被引量:83H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:面向21世纪教育振兴行动计划卫生部卫生公益性行业科研专项教育部长江学者奖励计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 老年肾功能衰竭腹膜透析患者容量控制对血压的影响被引量:8
- 2003年
- 目的 探讨限制水钠摄入对老年腹膜透析患者容量负荷及血压的影响。 方法 对我院 38例老年腹膜透析患者实行限制水钠摄入治疗 2个月 ,测定患者治疗前后的体重、容量指标、血压及相关资料。 结果 治疗后有 2 6例患者体重减轻 (2 0± 1 5 )kg ,细胞外液减少 (1 16± 0 86 )L ,收缩压降低 (5 7± 13 7)mmHg ,自我感觉改善 ;另 12例患者体重平均增加 (1 3± 1 2 )kg ,收缩压升高(3 7± 11 3)mmHg。患者治疗前后的收缩压值与标准化的细胞外液 (nECW )均有直线相关关系 (r前=0 379,P <0 0 5 ;r后 =0 393,P <0 0 5 ) ,两者的变量之间也存在直线相关 (r =0 5 14 ,P <0 0 1)。 结论 严格限制老年腹膜透析患者的水钠摄入 ,可以减轻容量负荷 ,降低血压 ,减少降压药物的使用。患者对水钠限制的依从性将影响治疗的效果。
- 赵黎佳杜凤和汪涛
- 关键词:老年肾功能衰竭腹膜透析水电解质平衡血压
- 腹膜透析患者容量控制对血压的影响被引量:11
- 2005年
- 目的探讨限制水钠摄入对腹膜透析患者容量负荷及血压的影响。方法对45例腹膜透析患者,实行限制水钠摄入治疗2个月,测量患者治疗前后的体重、体液容量及血压等相关资料。结果治疗后,33例患者体重减轻(1.9±1.4)kg,细胞外液(ECW)减少(1.20±0.81)L,收缩压(SBP)降低(9.2±14.3)mmHg,差异均有显著性(P<0.01);患者体力、睡眠、饮食等自我感觉改善。另12例患者体重增加(1.2±1.2)kg,ECW增加(0.55±1.09)L,收缩压升高(2.8±10.6)mmHg。治疗前患者收缩压与nECW可能有直线相关关系(r前=0.285,P=0.058);治疗后则显著相关(r后=0.359,P=0.017),还受抗高血压药物治疗的影响(r后=0.334,P=0.027);各因素变化量之间存在直线相关关系。结论腹膜透析患者中,体液容量与血压间存在正相关关系。严格限制患者水钠摄入可以有效控制容量过度负荷,从而控制血压。
- 王瑞敏马岩胜彦婷赵黎佳杜凤和汪涛
- 关键词:持续性非卧床腹膜透析血压
- 影响我国腹膜透析开展的原因分析被引量:10
- 2003年
- 目的 腹膜透析具有多种优点 ,但是在我国大部分地区 ,腹膜透析的使用率很低。因此就腹膜透析在我国的发展现状及影响腹膜透析开展的原因进行调查。方法 采用自拟的调查表 ,调查参加全国肾脏病主任学习班的 5 1名肾科主任对腹膜透析的看法及影响腹膜透析开展的因素。结果 所有参加调查的医院都开展了血液透析 ,6 8.6 %的医院开展了腹膜透析 ,5 4.9%开展肾移植治疗。 5 .9%的被调查者认为腹膜透析比血液透析优越 ,2 9.4%认为腹膜透析不如血液透析优越 ,而多数 (6 4.7%)则表示一种透析方式的优缺点需视患者而异。有 70 .6 %表示对腹膜透析有信心 ,88%调查对象都对腹膜透析表现出兴趣。90 .2 %的被调查者表示将会开展腹膜透析 (包括已开展者 )。对于腹膜透析在透析总人数中应占的百分比 ,大多数 (5 2 .9%)被调查者认为是 30 %~ 5 0 %,但事实上在多数地区 (5 8.8%)腹膜透析在透析中所占的比例小于 10 %,有 2 1.6 %的地区腹膜透析所占比例为 10 %~ 2 0 %。关于影响腹膜透析开展的原因 ,从高到低排列为 :经济因素 (5 1%) ,医患双方认识不足 (2 7.5 %) ,腹膜炎 (2 1.7%) ,腹膜透析效果不好 (15 .7%) ,患者不接受 (7.8%) ,宣教随访困难 (3.9%) ,营养不良、腹膜透析没进公费医疗。
- 赵黎佳汪涛杜凤和
- 关键词:腹膜透析终末期肾脏病
- 高血压患者阿司匹林抵抗及相关因素分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨高血压患者阿司匹林抵抗(AR)现象及其相关因素。方法选取81例高血压病患者,服用阿司匹林100 mg/d,服用时间≥2周。分别用二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)作诱导剂检测血小板聚集率(PAG)。同时满足ADP诱导的PAG≥70%、AA诱导的PAG≥20%为AR,仅满足其中一项为阿司匹林半抵抗(ASR),均不符合者为阿司匹林敏感(AS)。结果81例高血压患者中,AR+ASR发生率为11.1%。AR+ASR组较AS组合并不稳定型心绞痛比例及平均血小板体积显著增加(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者更容易发生AR,平均血小板体积增大可能对AR的发生产生影响。
- 赵黎佳杜凤和王晓岩
- 关键词:高血压阿司匹林抵抗血小板聚集率
- 腹膜透析患者体液状况与血压关系的探讨
- 第一部分腹膜透析、血液透析患者与正常人群的容量比较目的:对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)及血液透析(HD)患者的体液状况进行比较分析.结论在慢性腹膜透析患者,普遍存在比血液透析患者更严重的容量超负荷.而腹透患者体液过多...
- 赵黎佳
- 关键词:血液透析腹膜透析持续性非卧床腹膜透析血压
- 文献传递
- 急性肺动脉栓塞误诊原因分析被引量:3
- 2006年
- 目的研究如何快速、准确、简易的对急性肺动脉栓塞(PE)做出诊断,以便急诊更好及早诊断。方法回顾性总结28例误诊病例的发病原因、临床表现、体征、实验室及影像检查。结果急性肺动脉栓塞易误诊为心绞痛、心衰、肺炎等疾病。主要的临床表现为呼吸困难92.4%、心悸64.4%。血气分析、D-Dimer可作为筛选手段。阳性率:PaO271.9%、PCO242.8%、pH57.1%、D-Dimer85.7%。超声心动图能较明确反映PE的右室负荷增加征象,三尖瓣关闭不全64.3%、右室扩大85.7%、肺动脉高压57.1%。结论急诊工作中对呼吸困难、心悸、胸痛症状的患者应提高对警惕。详细的问诊及体检有利于鉴别。血气分析、D-Dimer、超声心动图是快速、易行、有效的筛查PE的手段。
- 姜悦王蕊徐晓薇赵黎佳杜凤和
- 关键词:肺栓塞误诊急性肺动脉栓塞
- 腹膜透析和血液透析患者与正常人群体液状况的比较被引量:3
- 2004年
- 目的 比较并分析持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)及血液透析 (HD)患者的体液状况。方法 通过无创性方法 (Xitron 42 0 0生物电阻抗分析仪 )分别测定 45例CAPD患者、44例HD患者和 46例正常人的细胞外液 (ECW )、细胞内液 (ICW )和总体液量 (TBW ) ,用标准体重 (身高 -10 5 )进行标准化后比较。结果 CAPD组标准化细胞外液 (nECW )比HD透析前、HD透析后及对照组均高。HD透析前组nECW比对照组高 ,但透析后组与其比较无显著性差异。HD透析前与透析后组的标准化细胞内液 (nICW )没有显著变化 ,但是与CAPD组及对照组比较均有显著性差异 ;而CAPD组与对照组间比较 ,无显著性差异。在体液分布 (ECW /TBW )上 ,各组间比较均有显著性差异。CAPD组与HD组患者间干体重比较无显著性差异 ;CAPD组患者体重与干体重之差为 ( 2 .6± 2 .4)kg ,与HD透析前组比较差异无显著性 ,而与HD透析后组 [( 0 .3± 2 .5 )kg ]比较 ,有显著性差异。结论 慢性腹膜透析患者普遍存在比血液透析患者更严重的容量超负荷。
- 赵黎佳师素芳王梅杜凤和汪涛
- 关键词:血液透析腹膜透析持续性非卧床腹膜透析
- 医学留学生检体诊断学见习带教的探讨被引量:5
- 2015年
- 检体诊断学是联系基础与临床的桥梁学科,留学生的教学不仅要做好理论教学,更要注重临床见习教学的质量。带教教师需针对医学留学生的特点,注重提高自身英语语言能力和专业知识水平,尝试以问题为基础的学习教学法,结合多媒体教学,采用小组带教形式,细化全身体格检查步骤,增加医院见习课,选择合适教材,并加强留学生人文素质教育,改变传统的闭卷笔试考核模式为课堂考勤、全身体格检查考核和期末笔试考核三部分,努力提高医学留学生检体诊断学见习教学质量。
- 朱红沈晶赵黎佳
- 关键词:医学留学生检体诊断学临床见习教学
- 血栓弹力图评价急性冠状动脉综合征患者氯吡格雷反应低下的研究被引量:7
- 2013年
- 目的通过血栓弹力图(TEG)检测血小板聚集率,观察接受双联抗血小板药物治疗的急性冠状动脉综合征患者发生氯吡格雷反应低下的情况。方法选取住院的急性冠状动脉综合征患者167例,在常规口服阿司匹林(100ms/d)的基础上,随机给予氯吡格雷75mg/d或顿服300mg后继续75mg/d。常规剂量组在连续用药5天后、负荷组在顿服300mg后次日采血,通过TEG方法测定血小板聚集率,以二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率I〉70%为氯吡格雷反应低下,花生四烯酸诱导的血小板聚集率〉50%为阿司匹林反应低下。结果总计50例患者出现氯吡格雷反应低下,发生率为29.9%,常规剂量组和负荷组比较差异无统计学意义(P〉0.05);16例(9.6%)患者发生阿司匹林和氯吡格雷反应双低下;氯吡格雷反应低下组与非低下组问阿司匹林反应低下的发生率比较差异有显著统计学意义(P〈0.01)。氯吡格雷反应低下组与非低下组患者的年龄、高血压、糖尿病、合并用药等方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),但两组性别、吸烟史、入院时总胆固醇水平比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论接受标准抗血小板治疗的急性冠状动脉综合征患者存在氯吡格雷反应低下的现象,这一现象不受年龄、合并用药及氯吡格雷给药方式的影响,而女性、无吸烟史或烟龄短、年支数少、存在高总胆固醇血症或阿司匹林反应低下的患者更易发生氯吡格雷反应低下。
- 赵黎佳魏欣杜凤和徐晓薇
- 关键词:血栓弹力图急性冠状动脉综合征氯吡格雷
- 心肌梗死后存活心肌的SPECT显像与心律失常的关系
- 2002年
- 为探讨心肌梗死后存活心肌与心律失常的关系 ,对 98例曾患有心肌梗死的患者 ,用硝酸甘油介入、99TcMIBI二次扫描方法区分存活心肌 ,同时用 2 4h动态心电图检测心律失常。结果 :有存活心肌组患者较严重心律失常的发生率为 5 8.2 % ,无存活心肌组为 2 5 .6 % ,2组有显著差异 (P <0 .0 1 )。提示心肌梗死后存活心肌显著增加心律失常的发生率。
- 杜凤和徐秀英赵黎佳杨红莲
- 关键词:心肌梗死SPECT显像心律失常动态心电图