赵铮 作品数:17 被引量:44 H指数:4 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省自然科学基金 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乙状结肠冗长症的术式选择探讨 被引量:2 2010年 目的 探讨乙状结肠冗长症患儿的术式选择.方法 1998~2008年共收治乙状结肠冗长症患儿83例,根据术中冰冻切片检查结果,并参照临床表现、直肠测压、造影及术中所见等采用不同的手术方法,对神经元无异常的病例采用单纯乙状结肠切除术;对神经元有异常的病例采用各种途径的根治直结肠大斜面吻合术或乙状结肠切除+直肠内括约肌切除术.结果 61例痊愈,复发2例,均为单纯乙状结肠切除术后患儿,切口感染1例,肛周湿疹3例.结论 乙状结肠冗长症患儿术中应常规行冰冻切片病理检查,根据肠壁神经元有无病变采取不同的手术方法. 许芝林 王强 李琰 王龙 赵铮 史兴晔 安群 李超关键词:结肠 神经元 外科手术 先天性巨结肠结肠组织钾离子通道的表达变化 被引量:3 2016年 目的通过离子通道芯片及Western blot实验证实先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)病变肠段的钾离子通道表达与正常的结直肠存在差异。方法2012年8月到2013年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院手术治疗先天性巨结肠患儿30例,通过病史、直肠测压、钡剂灌肠造影、术中冰冻及术后病理等确诊为HD,术中结肠切除完成后,分别取正常及病变狭窄段肠组织,大小为1.0 cm×1.0 cm;标本置入液氮中冻存以待进一步实验。取其中6组标本,应用人类神经离子通道PCR芯片(neuronal ion channels PCR array)进行筛选表达具有差异性的钾离子通道;全部30例标本应用Western blot检测所筛选出钾离子通道的表达情况。结果采用Image-Pro Plus魔棒选取蛋白条带,利用IOD算法计算条带灰度。结果我们将表达变化在2倍以上的基因认定为是差异表达基因,从而通过芯片筛选出表达具有差异性的钾离子通道15个,其中无神经节肠段表达增强1个,表达降低14个,共包括电压门控性的钾离子通道9个、大电导Ca2+激活的K+通道2个、小电导Ca2+激活的K+通道2个、内向整流性钾离子通道2个。利用Western blot验证大电导Ca2+激活的K+通道的Maxi K通道及电压门控性钾离子通道的Kv11.1通道α亚基蛋白的表达。并经统计学分析,认定差异具有显著差异性。结论先天性巨结肠结肠组织中确实存在表达下调的钾离子通道。 许芝林 李超 赵铮 苗绘 梁冰雪 董德利关键词:先天性巨结肠 钾通道 芯片 小儿输尿管息肉3例治疗体会 2012年 小儿输尿管息肉又称输尿管纤维息肉或上皮息肉,系输尿管原发良性病变,多发生在输尿管上段及肾盂输尿管连接处。其主要病理结果为肾积水,现总结3例输尿管息肉引起梗阻性肾积水患儿的临床特点及诊治经过。 赵铮 李超 许芝林关键词:息肉 输尿管疾病 外科手术 HGF抑制TGF-β1诱导的肌腱成纤维细胞的增殖的研究 被引量:1 2019年 目的探讨影响肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)对TGF-β1诱导的肌腱成纤维细胞的增殖、凋亡的作用之因素。方法体外实验取大鼠跟腱成纤维细胞,应用TGF-β1(5 ng/mL)诱导肌成纤维细胞纤维化,然后加入HGF干预,测定各组细胞增殖、细胞中RNA和总蛋白的表达、及肌腱成纤维细胞的凋亡。评价黏着斑激酶(FAK)等对HGF的作用的影响。结果 HGF明显抑制了TGF-β1诱导的大鼠肌腱成纤维细胞的过度增殖,且诱导了肌腱成纤维细胞的凋亡。TGF-β1同时增加了α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和c-MET的基因表达及蛋白水平来诱导成纤维细胞的增殖。结论 HGF通过诱导细胞凋亡来抑制TGF-β1引起的肌腱成纤维细胞增殖。抑制FAK可以阻止HGF诱导的细胞增殖抑制作用。 赵铮 李莉 赵艳 苗绘 许芝林关键词:肝细胞生长因子 转化生长因子 黏着斑激酶 腹腔镜下Fowler—Stephens分期睾丸固定术在高位隐睾中的应用 被引量:4 2010年 目的观察腹腔镜下Fowler-Stephens分期睾丸固定术治疗高位腹腔内隐睾的效果。方法对8例11侧高位隐睾患儿采用腹腔镜下Fowler-Stephens分期睾丸固定术,术后随访所有病例,观察睾丸血运,测量睾丸大小。结果所有病例睾丸均达到阴囊正常位置,无睾丸萎缩及睾丸回缩,睾丸明显增大。结论腹腔镜下Fowler-Stephens分期睾丸固定术治疗高位腹腔内隐睾疗效可靠。 赵铮 许芝林 李莉关键词:腹腔镜检查 实验性巨结肠大鼠模型的肠间质细胞分布免疫组化研究 2011年 目的建立巨结肠动物模型,研究肠间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)在不同肠段的分布情况,探求ICC与巨结肠的病因的关系。方法取8~9周龄SD大鼠90只,随机分为两组。氯胺酮麻醉下开腹,实验组用0.1%苯扎氯铵(BAC)处理大鼠降结肠浆膜40 min,温盐水冲洗后关腹,对照组用生理盐水代替BAC。分别于术后1、2、3、4、8周进行大体观察、钡灌肠,结肠测压、取处理段结肠行病理学检查,并通过免疫组化SABC法观察实验大鼠不同肠段ICC的分布情况。结果在正常对照组和动物模型组有神经节细胞段结肠壁内ICC的分布情况大致相同。在动物模型组无神经节细胞段肠壁内ICC数目明显减少(P<0.05)。肌间神经节周围ICC形成的网络状结构遭到严重破坏,肌层内ICC减少更为显著甚至消失。结论采用BAC实验方法建立的动物模型模拟了临床上巨结肠的相应变化,在动物模型组病变肠段神经节细胞的缺如或减少与ICC的变化的一致性,证实ICC介导了肠段蠕动功能。 许芝林 赵铮 李超 李琰 安群 王龙关键词:动物模型 经肛门Swenson术及Soave术治疗巨结肠临床效果分析 被引量:3 2012年 目的探讨分析巨结肠经肛门改良Swenson术、经肛门Swenson术(即完整保留直肠肛管黏膜及肌层)及经肛门Soave术三种术式的临床效果及各种并发症的发生率。方法结合我科巨结肠经肛门行改良Swenson术505例经验,加上统计国内外文献巨结肠经肛门Swenson术456例及经肛门Soave术1443例的大宗病例,将其各种并发症加以统计并予以分析。结果 经肛门改良Swenson术的污粪发生率为0.6%、经肛门Swenson术为3.5%、经肛门Soave术为6.4%;吻合1:3狭窄的发生率分别是0.4%、0、2.1%;失禁发生率为0.2V00、0.4%、0.4%;结肠小肠炎发生率为1.2%、0.4%、7.2%;便秘复发率为1.2%、0.9%、4.1%。三种手术方式并发症数据进行3×2行列表X^2检验,两两比较分析,经肛门Swenson术组和改良Swenson术组组间总并发症发生率差异没有统计学意义(X^2=1.6546,P=0.1983);而经肛门Soave术组与经肛门Swenson术组和改良Swenson术组的组间总并发症发生率差异均有统计学意义,分别为X^2=56.3752、P〈0.0001和X^2=78.1408、P〈0.0001。结论三种经肛门手术均降低了手术创伤,但经肛门改良Swenson术和经肛门Swenson术术后并发症较少,临床效果更好。 许芝林 王龙 李琰 赵铮 安群 王强 史兴晔 李超关键词:肛门 HIRSCHSPRUNG病 消化系统外科手术 单纯乙状结肠冗长症患儿术前及术后的肛门直肠测压分析 被引量:3 2011年 目的分析单纯乙状结肠冗长症患儿术前及术后的肛门直肠测压有关参数,探讨肛门直肠测压检查对小儿单纯乙状结肠冗长症诊断与预后的意义。方法对经过手术治疗的22例单纯乙状结肠冗长症患儿术前及术后进行肛门直肠测压检查,同时测15例正常儿进行对照。结果 22例单纯乙状结肠冗长症患儿术前测压显示波形呈"W"型17例,近似"W"型5例。波幅均深而宽大,时限明显延长。直肠肛门抑制反射存在,直肠静息压为(0.62±0.39)kPa,低于对照组12例;肛管静息压为(18.79±5.36)kPa,高于对照组21例;肛管高压区长度为(30.92±7.06)mm,高于对照组21例。术后半年测压结果:22例波形均恢复正常,直肠肛门抑制反射存在,直肠静息压为(0.84±0.25)kPa,低于对照组1例;肛管静息压为(13.27±3.14)kPa,高于对照组13例;肛管高压区长度为(22.18±2.66)mm,高于对照组16例。结论肛门直肠测压对小儿单纯乙状结肠冗长症的诊断和预后具有指导作用。 苗绘 许芝林 任冬晗 赵铮关键词:乙状结肠疾病 肛门 直肠 测压法 过表达von Hippel-Lindau蛋白抑制小鼠结肠癌的生长及肝转移的研究 2016年 目的本研究拟探索在体内和体外过表达VHL蛋白能否抑制结肠癌的生长和转移。方法 应用含有VHL的腺病毒在体外及体内过表达VHL蛋白。在体外检测结肠癌细胞CT26的增殖、凋亡和迁移,应用Western blot检测相关蛋白的表达。建立结肠癌皮下移植瘤和肝转移癌模型并判断治疗效果。结果过表达VHL蛋白通过调控COX-2、Bcl-2和MMP-9的表达抑制结肠癌细胞CT26增殖和侵袭,促进CT26细胞凋亡。在体内过表达VHL蛋白可抑制结肠癌皮下移植瘤的增长和结肠癌的肝转移。结论 过表达VHL蛋白可抑制结肠癌的增长和转移,促进结肠癌细胞凋亡,提示VHL可能作为结肠癌治疗的一个潜在靶点。 苗绘 朱龙图 许芝林 赵铮 王继洲关键词:结肠癌 肝转移 新生儿腹胀、呕吐、右下腹炎性包块 2010年 病例摘要
患儿,女,3d,出生后无正常胎便,仅排出少许灰色便。生后第1天出现全身硬肿。体查:体重3.6k,哭闹,一般状态可,心肺无异常,腹膨隆,未见肠型及蠕动波。右下腹麦氏区皮肤红肿渗出,面积约4.5cm×5.0cm。触诊:肝脾未扪及,右下腹触及3.0cm×3.0cm大小肿块,较固定。叩诊:全腹鼓音,移动性浊音阴性,听诊:肠鸣音亢进。血常规:WBC15×10^9/L,中性粒细胞78%,肝功能正常。 许芝林 王强 赵铮 王龙关键词:新生儿腹胀 右下腹 炎性包块 呕吐 肠鸣音亢进 肝功能正常