谷艳辉
- 作品数:10 被引量:50H指数:4
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 郑州及其周边地区泌尿系结石成分红外光谱分析被引量:5
- 2013年
- 目的了解郑州及其周边地区泌尿系结石化学成分构成,为治疗及预防提供参考。方法收集郑州大学第二附属医院2008年7月—2012年12月门诊体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本2329例,使用红外光谱法进行定性分析。结果 2329例泌尿系结石中单纯一水草酸钙类结石占17.0%(396/2329),一水草酸钙、二水草酸钙混合类结石占19.2%(448/2329),草酸钙类为主与碳酸磷灰石结石混合类占32.1%(748/2329),碳酸磷灰石成分为主与草酸钙类混合类占13.4%(312/2329),单一碳酸磷灰石成分占2.9%(68/2329),单一无水尿酸结石占5.0%(116/2329),尿酸或尿酸胺与草酸混合类3.8%(88/2329)。结论结石成分分析了解结石成因对于本地区治疗及预防具有重要的指导意义。
- 王友志许长宝崔丹丹谷艳辉褚校涵周少睿
- 关键词:泌尿系结石结石分析红外光谱法
- 2015—2017年郑州市区夏季泌尿系结石成分分析报告
- 2017年
- 目的了解郑州市区夏季泌尿系结石化学成分构成,为治疗及预防提供参考。方法连续收集并总结郑州大学第二附属医院2015年6~8月至2017年6~8月连续3年郑州地区夏季的门、急诊体外冲击波碎石后排出的输尿管结石标本273例,使用红外光谱法进行定性分析。结果 273例输尿管结石中单纯一水草酸钙类结石占5.86%(16/273),一水草酸钙、二水草酸钙混合类结石占38.46%(105/273),草酸钙类与碳酸磷灰石结石混合类占49.45%(135/273),草酸钙类与尿酸混合类占6.23%(17/273)。男、女结石比例为12.65∶1。结论结石成分分析了解结石成因,对本地区治疗和预防,尤其是饮食结构预防具有非常重要的指导意义。
- 谷艳辉王志国王曦堃王友志
- 关键词:输尿管结石结石成分分析红外光谱法
- 肾结石ESWL治疗中不良反应原因分析及对策研究被引量:26
- 2016年
- 目的 对体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石过程中出现不良反应的原因进行分析并探讨防治措施.方法 回顾性分析我院2015年4-12月行ESWL治疗的165例肾结石患者的临床资料,所有患者均仰卧位,冲击波方向经由前腹部入路,观察患者在ESWL治疗中是否出现不良反应,采用非条件Logistic回归对影响不良反应发生的相关因素进行统计学分析.结果 165例中70例(42.4%)出现震区疼痛,10例(6.1%)出现冷汗,8例(4.8%)出现心率加快,5例(3.0%)出现心率减慢,2例(1.2%)出现恶心、呕吐.单因素Logistic回归分析共4个变量(体重指数、ESWL治疗史、结石位置、碎石能量)有统计学意义.将以上变量代入多因素Logistic回归分析,结果显示最终对不良反应的影响有统计学意义的因素有:体重指数< 24.0 kg/m^2(OR =4.155,CI1.373 ~ 12.571)、有ESWL治疗史(OR=0.163,CI0.058 ~0.454)、肾盂结石(OR=123.051,CI17.638~858.439)、肾中盏结石(OR=169.171,CI29.677 ~ 964.343)、碎石能量86.3 ~ 94.7J(OR=0.094,CI0.025 ~0.362).结论 疼痛为ESWL治疗中最常见的不良反应.结石位置(肾盂结石、中盏结石)、体重指数(BMI<24.0 kg/m^2)为ESWL治疗中影响不良反应发生的危险因素,其中结石位置为独立危险因素;有ESWL治疗史、碎石能量86.3 ~ 94.7J为影响不良反应发生的保护因素.
- 王曦堃王友志谷艳辉许长宝王鹏森
- 关键词:体外冲击波碎石疼痛
- 肾结石体外冲击波碎石术中致迷走神经兴奋73例分析被引量:2
- 2013年
- 体外冲击波碎石术(ESWL)目前已被公认为治疗尿路结石病的有效方法。据泌尿系结石年会统计,超过50%的结石病患者首选ESWL,会导致肾损伤,其。肾损伤机制尚不完全清楚,尤其对引起迷走神经兴奋方面,尚未见同类报道。现将我院2001-02—2013-04使用MJ-208B型液电式体外冲击波碎石机治疗肾结石时,导致迷走神经兴奋的73例患者的发生原因进行临床和技术分析。
- 王友志许长宝谷艳辉
- 关键词:电损伤
- 低分子肝素与枸橼酸局部抗凝在高危出血患者连续性肾脏替代治疗中的安全性观察被引量:6
- 2020年
- 目的观察低分子肝素(LMWH)与枸橼酸局部抗凝(RCA)在高危出血患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的安全性。方法选取我院收治的96例具有CRRT治疗指佂且伴有高危出血患者作为研究对象,依据随机数表法分成RCA组和LMWH组,每组各48例。比较两组患者治疗前及治疗36h后凝血功能指标变化和不良反应发生情况。结果治疗前后,RCA组患者APTT、PT、FIB及TT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后LMWH组患者APTT、PT、TT水平明显高于治疗前,且显著高于RCA组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危出血性CRRT患者采用RCA抗凝可有效降低患者出血风险,安全性较好,临床应用价值高。
- 张冰樊军芳谷艳辉王曦堃
- 关键词:低分子肝素高危出血连续性肾脏替代治疗
- 排石汤联合体外物理振动排石治疗肾结石ESWL术后残余碎片效果研究被引量:7
- 2022年
- 目的:探讨中药排石汤联合体外物理振动排石(extracorporeal physical vibration lithotripsy, EPVL)治疗肾结石患者体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)术后残余碎片的有效性及安全性。方法:选取进行ESWL治疗的210例肾结石患者作为研究对象,随机分为中药治疗组、EPVL治疗组和中药联合EPVL治疗组,每组70例。比较3组患者ESWL后第1、2、4周结石排净率,首次排石时间、结石排净时间、排石不良反应以及并发症等。结果:第1、2、4周EPVL治疗组和中药联合EPVL治疗组结石排净率、首次排石时间、结石排净时间均明显优于中药组(P<0.05);第1、2周中药联合EPVL治疗组结石排净率均高于EPVL治疗组(P<0.05);中药联合EPVL治疗组首次排石时间、结石排净时间均短于EPVL治疗组(P<0.05)。3组患者治疗期间均未发生严重并发症,仅EPVL治疗组出现1例发热;中药联合EPVL治疗组血尿和白细胞尿发生率均低于EPVL治疗组和中药组(P<0.05)。结论:排石汤联合EPVL治疗能提高肾结石患者ESWL术后残石排净率,缩短排石周期,可减少不良反应的发生且未引起严重并发症,具有较高的有效性和安全性。
- 王曦堃樊军芳谷艳辉张冰王志国郑蔚
- 关键词:肾结石排石汤
- 间歇自我导尿接受度量表的汉化及信效度研究被引量:3
- 2021年
- 目的汉化间歇自我导尿接受度(ICAT)量表,并分析其评估神经源性膀胱患者清洁间歇自我导尿依从性和有效性的信效度。方法翻译并形成中文版ICAT量表。选取2017年1月至2019年1月该院收治的150例神经源性膀胱患者应用中文版ICAT量表测评其认知情况,并评价量表的信效度。结果中文版ICAT量表Cronbach′sα系数为0.805,各维度Cronbach′sα系数为0.736~0.875;奇偶折半系数为0.952,各维度奇偶折半系数为0.896~0.966;重测信度为0.938,各维度重测信度为0.723~0.926。量表内容效度指数为0.932,各条目内容效度指数为0.840~1.000。探索性因子分析共提取3个公因子,累积方差贡献率为72.996%,各条目在相应因子上的载荷值为0.516~0.923。ICAT量表得分与功能独立性测量得分呈正相关(r=0.527,P<0.05),与医院焦虑与抑郁量表得分呈负相关(r=-0.541,P<0.05),效标关联效度良好。结论中文版ICAT量表具有良好的信效度,可作为中国神经源性膀胱患者清洁间歇自我导尿依从性及有效性的测评工具。
- 王曦堃郑蔚樊军芳谷艳辉张冰
- 关键词:神经源性膀胱间歇导尿患者依从信效度
- 静脉与黏膜表面麻醉镇痛作用对经直肠前列腺活检的疗效分析
- 2017年
- 目的比较静脉与黏膜表面麻醉下经直肠前列腺穿刺活检术的镇痛作用和安全性,探讨其临床护理要点。方法选择2015年1月—2016年5月行经直肠前列腺穿刺活检术的患者120例,按麻醉方式不同分为静脉麻醉组与黏膜表面麻醉组各60例,对2组疼痛程度、心率、血压、并发症进行比较。结果 2组手术成功率100%,未出现严重并发症。静脉麻醉组疼痛、血尿及血便发生率明显低于黏膜表面麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);静脉麻醉组血压和心率波动幅度明显低于黏膜表面麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉麻醉下经直肠前列腺穿刺活检镇痛作用明显,安全有效,患者生命体征平稳,对手术耐受性高,并发症少。
- 谷艳辉
- 关键词:前列腺穿刺活检术麻醉心率血压
- 家庭-医院协同护理对糖尿病合并肠梗阻患者血糖控制的影响被引量:1
- 2020年
- 为探讨家庭-医院协同护理对糖尿病合并肠梗阻患者血糖控制影响,将糖尿病合并肠梗阻患者100例随机分为对照组和干预组,每组50例。对照组接受常规护理,干预组接受家庭-医院协同护理,比较2组患者营养水平、遵医行为、血糖指标、术后并发症发生情况及梗阻完全缓解、体征改善、症状消失时间。结果显示,护理后干预组患者营养水平高于对照组(P<0.05),干预组患者合理饮食、合理运动、心理调适、合理用药及自我管理比高于对照组(P<0.05),干预组患者FBG、2hFBG、HbAlc水平低于对照组(P<0.05),干预组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),干预组患者肠梗阻完全缓解时间、体征改善时间、症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。结果表明,家庭-医院协同护理能提高糖尿病合并肠梗阻患者血糖控制疗效,改善机体营养吸收,促进肠梗阻康复,优化遵医行为,建议使用。
- 张冰樊军芳谷艳辉王曦堃
- 关键词:糖尿病肠梗阻协同护理
- 一期经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生伴非神经源性逼尿肌收缩无力的疗效观察
- 2023年
- 目的探讨一期经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生伴非神经源性逼尿肌收缩无力的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2021年10月郑州大学第二附属医院收治的35例前列腺增生伴非神经源性逼尿肌收缩无力患者的资料。年龄(74.0±7.9)岁,前列腺体积(77.8±44.5)cm^(3),术前总前列腺特异性抗原(tPSA)为(8.9±8.7)ng/ml,术前国际前列腺症状评分(IPSS)(19.1±4.3)分,术前生活质量评分(QOL)5(5,5)分。本组患者均一期行经尿道前列腺切除术+耻骨上膀胱穿刺造瘘术,术后根据情况决定膀胱造瘘管拔除时间。膀胱造瘘管拔除标准为残余尿量<50ml,且上尿路无积水或肾积水较术前无加重。拔除造瘘管后,记录残余尿量、最大尿流率、IPSS、QOL及并发症。治疗成功定义为拔除膀胱造瘘管后恢复自行排尿,且无肾积水或肾积水较术前无加重。结果本组35例均顺利完成手术。30例术后拔出造瘘管恢复自行排尿,治疗成功率为85.7%(30/35),中位恢复自行排尿时间为4.0(3.3,4.5)周。自行排尿后最大尿流率为(12.6±2.3)ml/s,残余尿量为(27.7±9.5)ml。自行排尿后IPSS评分(5.5±2.4)分,较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。术后QOL评分为1(1,2)分,较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。30例恢复自行排尿者中,4例失访;26例术后随访3~69个月,均保持自行排尿,未再出现尿潴留,且无反复泌尿系感染发生。结论一期经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生伴非神经源性逼尿肌收缩无力的成功率高、并发症少,明显提高了患者生活质量,是一种可行的治疗方式。
- 张胜威王晓甫谷艳辉王宁许长宝
- 关键词:前列腺增生经尿道前列腺切除术