王曦堃
- 作品数：14 被引量：64H指数：5
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低分子肝素与枸橼酸局部抗凝在高危出血患者连续性肾脏替代治疗中的安全性观察被引量：6
- 2020年
- 目的观察低分子肝素(LMWH)与枸橼酸局部抗凝(RCA)在高危出血患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的安全性。方法选取我院收治的96例具有CRRT治疗指佂且伴有高危出血患者作为研究对象,依据随机数表法分成RCA组和LMWH组,每组各48例。比较两组患者治疗前及治疗36h后凝血功能指标变化和不良反应发生情况。结果治疗前后,RCA组患者APTT、PT、FIB及TT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后LMWH组患者APTT、PT、TT水平明显高于治疗前,且显著高于RCA组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危出血性CRRT患者采用RCA抗凝可有效降低患者出血风险,安全性较好,临床应用价值高。
- 张冰樊军芳谷艳辉王曦堃
- 关键词：低分子肝素高危出血连续性肾脏替代治疗
- 腹腔镜胆囊切除手术的护理配合及体会
- 目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)的护理配合体会,总结护理经验,提高护理质量。方法:回顾性分析我院2009年2月——2010年12月56例LC患者护理配合体会。结果:56例患者经腹腔镜胆囊切除术手术成功率达到100%,...
- 王曦堃
- 关键词：腹腔镜胆囊切除手术准备手术准备护理体会
- 文献传递
- Randall斑泌尿系结石患者的代谢评估被引量：4
- 2019年
- 目的通过对Randall斑结石患者进行24h尿代谢分析,探讨Randall斑患者的结石危险因素及机制。方法收集2017年10月—2018年10月于我院接受住院治疗的泌尿系结石患者50例,其中有Randall斑结石患者(Randall斑组)30例,无Randall斑结石患者(无Randall斑组)20例,另择我院同期健康体检者30例为对照组。收集患者24h尿液进行尿液成分分析,对于排出的结石采用红外光谱分析仪检测结石成分。结果Randall斑组中结石的大小、位置、所在侧和结石成分与无Randall斑组差异均无统计学意义。与对照组相比,无Randall斑组24h尿液中枸橼酸含量降低,草酸、磷酸含量升高(P<0.05),Randall斑组24h尿液中枸橼酸含量降低,草酸、磷酸、钠、钙含量升高(P<0.05)。与无Randall斑组相比,Randall斑组24h尿液中枸橼酸含量降低,草酸、磷酸、钠、钙含量升高(P<0.05)。结论Randall斑患者24h尿液中高钠、钙、草酸、磷酸和低枸橼酸对结石的发生发展有重要影响,应限制Randall斑的泌尿系结石患者草酸、钠、钙、磷酸等的摄入并酌情补充枸橼酸。
- 张一帆许长宝万优王曦堃周德志冀明阳王友铭
- 关键词：泌尿系结石
- 麝香草酚与浓盐酸保存尿液检测24h尿枸橼酸、草酸、磷酸结果的差异
- 2024年
- 目的比较麝香草酚与浓盐酸保存尿液检测24h尿枸橼酸、草酸和磷酸结果的差异。方法收集2023年7月至2023年8月于郑州大学第二附属医院就诊的50例上尿路结石患者的尿液标本。男38例,女12例;年龄(45.52±13.68)岁。患者人院第2天晨起排空膀胱,收集24h尿液。将每例患者的尿液样本均分为两份,存放于密封塑料容器中,并分别加入浓盐酸(15ml,浓度为6 mmol/L)和麝香草酚(2g)作为防腐剂,分别为浓盐酸组和麝香草酚组。检测两组尿液中草酸、枸橼酸和磷酸的浓度,并将检测值乘以尿液总量得出24h尿液中草酸、枸橼酸和磷酸含量的最终检测结果。比较两组24h尿液枸橼酸、草酸、磷酸检测结果的差异。结果在浓盐酸组中,24h尿液枸橼酸中位值为160.87(95.37,245.61)mg/24h,草酸中位值为33.09(26.32,39.37)mg/24h,磷酸为(731.06±240.62)mg/24h。在麝香草酚组中,枸橼酸中位值为340.40(166.56,561.77)mg/24h,草酸中位值为33.91(26.51,44.56)mg/24h,磷酸为(759.07±273.23)mg/24h。与麝香草酚组相比,浓盐酸组枸橼酸检测结果显著降低(Z=4.31,P<0.001);两组草酸(Z=0.85,P=0.393)、磷酸(t=1.65,P=0.106)检测结果差异无统计学意义。结论与麝香草酚相比,以浓盐酸为防腐剂的24h尿液枸橼酸测量结果偏低,草酸、磷酸测量结果无明显差异。在行24h尿液代谢分析检测枸橼酸、草酸和磷酸时,采用麝香草酚作为防腐剂较浓盐酸更适合。
- 王硕王曦堃张豪放许长宝
- 关键词：麝香草酚浓盐酸
- 直肠癌根治术后并发神经源性膀胱的护理体会被引量：1
- 2015年
- 目的探讨直肠癌根治术后并发神经源性膀胱较佳的护理方法。方法治疗期间重点做好留置尿管并配合潮式引流膀胱,持续时间约1周,此后应用Crede压迫法排尿加间歇性导尿治疗,同时加强膀胱功能的再训练,并注重对患者进行必要的心理护理,以促进膀胱功能尽早恢复。结果 26例患者均能正常排尿,出院后随访6个月,均未再次出现神经源性膀胱及泌尿系感染。结论有效的护理措施能促进膀胱功能尽快恢复。
- 王曦堃郑蔚
- 关键词：直肠癌根治术神经源性膀胱护理体会
- 物理振动排石治疗输尿管软镜术后残石的临床研究被引量：10
- 2014年
- 目的：观察体外物理振动排石治疗输尿管软镜术后残石的临床效果。方法选取我院输尿管软镜术后存在明显残石并留置有输尿管支架管病例共64例，随机交替分组法分为两组：采用物理振动排石治疗的物理振动排石组32例和采用传统排石方法排石的对照组32例。观察两组排石效果。结果物理振动排石组：当日见石率100％，当日排净率71．8％，1周排净率87．5％，2周排净率96．9％；对照组：当日见石率15．6％，当日排净率46．9％，1周排净率65．6％，2周排净率81．2％。两组间数据比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论体外物理振动排石可加速输尿管软镜术后残石的排出，效果可靠。
- 王曦堃王友志褚校涵许长宝
- 关键词：输尿管软镜残留结石
- 排石汤联合体外物理振动排石治疗肾结石ESWL术后残余碎片效果研究被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨中药排石汤联合体外物理振动排石(extracorporeal physical vibration lithotripsy, EPVL)治疗肾结石患者体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)术后残余碎片的有效性及安全性。方法:选取进行ESWL治疗的210例肾结石患者作为研究对象,随机分为中药治疗组、EPVL治疗组和中药联合EPVL治疗组,每组70例。比较3组患者ESWL后第1、2、4周结石排净率,首次排石时间、结石排净时间、排石不良反应以及并发症等。结果:第1、2、4周EPVL治疗组和中药联合EPVL治疗组结石排净率、首次排石时间、结石排净时间均明显优于中药组(P<0.05);第1、2周中药联合EPVL治疗组结石排净率均高于EPVL治疗组(P<0.05);中药联合EPVL治疗组首次排石时间、结石排净时间均短于EPVL治疗组(P<0.05)。3组患者治疗期间均未发生严重并发症,仅EPVL治疗组出现1例发热;中药联合EPVL治疗组血尿和白细胞尿发生率均低于EPVL治疗组和中药组(P<0.05)。结论:排石汤联合EPVL治疗能提高肾结石患者ESWL术后残石排净率,缩短排石周期,可减少不良反应的发生且未引起严重并发症,具有较高的有效性和安全性。
- 王曦堃樊军芳谷艳辉张冰王志国郑蔚
- 关键词：肾结石排石汤
- 2015—2017年郑州市区夏季泌尿系结石成分分析报告
- 2017年
- 目的了解郑州市区夏季泌尿系结石化学成分构成,为治疗及预防提供参考。方法连续收集并总结郑州大学第二附属医院2015年6~8月至2017年6~8月连续3年郑州地区夏季的门、急诊体外冲击波碎石后排出的输尿管结石标本273例,使用红外光谱法进行定性分析。结果 273例输尿管结石中单纯一水草酸钙类结石占5.86%(16/273),一水草酸钙、二水草酸钙混合类结石占38.46%(105/273),草酸钙类与碳酸磷灰石结石混合类占49.45%(135/273),草酸钙类与尿酸混合类占6.23%(17/273)。男、女结石比例为12.65∶1。结论结石成分分析了解结石成因,对本地区治疗和预防,尤其是饮食结构预防具有非常重要的指导意义。
- 谷艳辉王志国王曦堃王友志
- 关键词：输尿管结石结石成分分析红外光谱法
- 肾结石ESWL治疗中不良反应原因分析及对策研究被引量：26
- 2016年
- 目的 对体外冲击波碎石术（ESWL）治疗肾结石过程中出现不良反应的原因进行分析并探讨防治措施.方法 回顾性分析我院2015年4-12月行ESWL治疗的165例肾结石患者的临床资料,所有患者均仰卧位,冲击波方向经由前腹部入路,观察患者在ESWL治疗中是否出现不良反应,采用非条件Logistic回归对影响不良反应发生的相关因素进行统计学分析.结果 165例中70例（42.4％）出现震区疼痛,10例（6.1％）出现冷汗,8例（4.8％）出现心率加快,5例（3.0％）出现心率减慢,2例（1.2％）出现恶心、呕吐.单因素Logistic回归分析共4个变量（体重指数、ESWL治疗史、结石位置、碎石能量）有统计学意义.将以上变量代入多因素Logistic回归分析,结果显示最终对不良反应的影响有统计学意义的因素有：体重指数＜ 24.0 kg/m^2（OR =4.155,CI1.373 ～ 12.571）、有ESWL治疗史（OR=0.163,CI0.058 ～0.454）、肾盂结石（OR=123.051,CI17.638～858.439）、肾中盏结石（OR=169.171,CI29.677 ～ 964.343）、碎石能量86.3 ～ 94.7J（OR=0.094,CI0.025 ～0.362）.结论 疼痛为ESWL治疗中最常见的不良反应.结石位置（肾盂结石、中盏结石）、体重指数（BMI＜24.0 kg/m^2）为ESWL治疗中影响不良反应发生的危险因素,其中结石位置为独立危险因素;有ESWL治疗史、碎石能量86.3 ～ 94.7J为影响不良反应发生的保护因素.
- 王曦堃王友志谷艳辉许长宝王鹏森
- 关键词：体外冲击波碎石疼痛
- 腹腔镜胆囊切除手术的护理配合及体会
- 目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)的护理配合体会,总结护理经验,提高护理质量。方法:回顾性分析我院2009年2月——2010年12月56例LC患者护理配合体会。结果:56例患者经腹腔镜胆囊切除术手术成功率达到100%,...
- 王曦堃
- 关键词：腹腔镜胆囊切除手术准备护理体会
- 文献传递
