谢志原
- 作品数：17 被引量：95H指数：6
- 供职机构：福建省安溪县医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生教育联合攻关计划项目福建省临床重点专科建设项目福建省农科院青年科技人才创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 图像引导放射治疗的应用和展望被引量：7
- 2013年
- 图像引导放射治疗(IGRT)是近年来放射肿瘤学领域最先进的治疗技术。通过新型IGRT系统,将影像获取、治疗计划设计、CT模拟定位及加速器治疗完美地整合到一套放疗系统之中,以精确实施放射治疗。文章就该类新技术及其应用作一综述和展望。
- 谢志原吴君心
- 关键词：图像引导放射治疗放射治疗剂量肿瘤摆位误差
- 应用锥形束CT研究盆腔肿瘤放射治疗分次间及分次内的摆位误差被引量：28
- 2013年
- [目的]研究盆腔肿瘤放疗分次间及分次内的摆位误差,计算临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的外放边界(MPTV)。[方法]应用ELEKTA Synergy IGRT直线加速器系统治疗盆腔肿瘤24例,通过锥形束CT(CBCT)影像技术获得患者左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)方向线性摆位误差以及分别以X、Y、Z轴旋转形成相应的U、V、W旋转摆位误差,分析分次间、分次内的摆位误差,计算MPTV。[结果]24例患者共行365次首次摆位后CBCT扫描,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z方向上分别为(0.73±1.67)mm、(0.11±4.69)mm、(-1.77±2.60)mm,U、V、W方向上分别为(0.81°±1.11°、-0.01°±1.18°、0.39°±0.88°;纠正后摆位误差显著低于首次摆位后摆位误差(P<0.05),治疗后摆位误差较纠正后显著增加(P<0.05);纠正前X、Y、Z方向的MPTV分别为4.93mm、12.63mm、7.06mm,纠正后X、Y、Z方向的MPTV分别为1.25mm、2.43mm、1.67mm。[结论]盆腔肿瘤放疗时Y方向摆位误差最大,Z方向次之,X方向最小,旋转误差一般不超过3°;应用CBCT实施IGRT,可在线实时纠正分次间的摆位误差,提高放疗的精确度;应用CBCT引导放疗时,MPTV可缩小至所有方向均为3mm。
- 吴君心谢志原王永川潘才住邵林东潘建基郭爱华
- 关键词：图像引导放射治疗盆腔肿瘤
- 同步放化疗与单纯放疗用于不能手术食管癌的比较分析被引量：8
- 2011年
- 目的对不能手术的食管癌患者,进行同期放化疗、单纯放疗不同亚组生存分析,明确同步放化疗的临床应用阶值。方法回顾性分析140例不能手术的食管鳞癌患者,同步化放疗组70例,单纯放疗组70例,比较两组疗效、总生存率、毒副反应、失败原因。放疗采用常规分割方式,总剂量60～66Gy;化疗采用替加氟+卡铂方案。结果同步放化疗组的1、2、3年生存率为70.0%(49/70)、54.3%(38/70)、35.7%(25/70);单纯放疗组的1、2、3年生存率分别为51.4%(36/70)、37.1%(26/70)、20.0%(14/70)。同期放化疗可显著提高T3、N1、M0期亚组的1年生存率(χ2=4.480、4.837、4.406,P=0.034、0.028、0.036),同步化疗组和单纯放疗组的恶心、呕吐、Ⅲ～Ⅳ级食管炎、Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制发生率分别为77.1%、34.3%、21.4%和57.1%、11.4%、8.6%(χ2=6.346、10.370、4.538,P=0.012、0.001、0.033),其它急性毒性反应、晚期副反应相似(P值均>0.05)。同步放化疗组、单纯放疗组的局部复发率分别42.9%和60.0%(χ2=4.118,P=0.042),远处转移率分别为12.9%和18.6%(χ2=0.863,P=0.253)。结论同步放化综合治疗不能手术食管癌患者,可提高其总生存率和T3、N1、M0亚组生存率,降低局部复发率,但未能降低远处转移率,且恶心呕吐、Ⅲ～Ⅳ食管炎、Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制发生率显著增加。
- 谢志原陈辉林王永川陈素真林育毅刘庆丰
- 肝内病灶IGRT锥形束CT配准方法探讨
- 影响肝部病灶放射治疗精确性的主要因素在于肝脏随呼吸而移动,通过呼吸门控技术或主动呼吸控制系统可以较好地解决这一问题。近来又开展IGRT利用锥形束CT进行配准,但由于CBCT对于肝内病灶显示不清,存在着配准准确性较差的问题...
- 吴君心谢志原蒋思思张秀春
- 文献传递
- 食管癌图形引导的放射治疗(IGRT)6个自由度摆位误差研究被引量：17
- 2009年
- 目的肿瘤患者在接受放射治疗的过程中,会因各种原因引起摆位误差,影响放射治疗的准确性。因此有必要利用锥形束CT在线研究食管癌六个自由度的摆位误差,为临床提供数据。方法采用图像引导的放射治疗(imageguidedr adiotherapy,IGRT)的锥形束CT(cone—beam computedtomography,CBCT)影像技术获得患者左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)3个方向的线性摆位误差以及分别以X、Y、Z轴旋转形成相应的U、V、W旋转摆位误差。对食管癌患者146次治疗前摆位后、摆位误差调整后及治疗后获取348个CBCT信息,通过系统配有的匹配功能,获取的CBCT图像与计划CT图像相匹配,获取线性误差和旋转误差,分析其摆位误差。结果将计划CT作为参考标准,治疗前摆位后的摆位误差呈近似正态分布,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z、U、V、W6个自由度分别为(0.85±3.56)mm、(1.82±4.00)mm、(-2.31±2.10)mm、(0.59±0.85)°、(0.29±1.30)°、(0.40±0.86)°。误差调整后再次CBCT,结果显示摆位误差明显缩小(P<0.05)。结论食管癌放射治疗摆位误差在Y、Z方向上较为明显,个别患者还有较大的旋转误差,通过CBCT测量食管癌患者治疗前的摆位误差,并行6个自由度的在线调整误差,可明显减小平面误差和旋转误差,提高放疗准确性。
- 谢志原王捷忠瞿宜艳柏朋钢李奇欣吴君心
- 关键词：图像引导放疗摆位误差食管癌
- 非小细胞肺癌脑转移调强放射治疗13例
- 2010年
- 目的通过观察调强放射疗法（IMRT）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移疗效，探讨其临床意义。方法2008年5月至2009年11月采用共面5野同步补量（SIB）IMRT治疗13例NSCLC脑转移患者，全脑剂量[计划靶区（PTV）一临床靶区（CTV）]2Gy／次，D，40Gy，脑转移灶[PTV-肿瘤靶区（GTV）12．5～2．8Gy／次，D，50～56Gy，均为5次／周，共20次。同步结束，95％的等剂量曲线包括靶区，放疗结束后行脑部CT或MRI评价疗效。结果CR为4例，PR为8例，SD为1例。治疗有效率92．3％（12／13）。结论全脑及脑转移灶IMRT治疗NSCLC脑转移有较高的局控率，不良反应轻，值得推广应用。
- 林育毅张纬建谢志原刘锋郭飞宝
- 关键词：非小细胞放射疗法颅脑照射放射疗法调强适形
- 食道癌图形引导的放射治疗(IGRT)6个自由度摆位误差研究
- 目的:肿瘤患者在接受放射治疗的过程中,会因各种原因引起摆位误差,影响放射治疗的准确性。因此有必要利用锥形束CT在线研究食管癌六个自由度的摆位误差,提供临床数据。方法:采用图像引导的放射治疗(imageg uidedr a...
- 谢志原王捷忠瞿宜艳柏朋钢李奇欣吴君心
- 文献传递
- 应用锥形束CT研究盆腔肿瘤放射治疗分次间及分次内的摆位误差
- 目的：应用IGRT机载千伏级锥形束CT(Conebeamcomputedtomography，CBCT)研究盆腔肿瘤放疗分次间及分次内的摆位误差，计算CTV到PTV的外放边界(MPTV)，为临床提供参考数据。
方法...
- 谢志原
- 关键词：图像引导放射治疗锥形束CT盆腔肿瘤
- 文献传递
- 替加氟卡铂同步放化综合治疗老年食管癌
- 2011年
- 目的观察替加氟联合卡铂同步放化综合治疗老年食管癌的临床价值。方法收集90例60岁以上初治食管癌,同步放化组45例,单纯放疗组45例。采用钴-60常规分割放疗,总剂量60～66 Gy。采用替加氟500 mg/m2,第1～5 d+卡铂200 mg/m2,第1 d2、8 d为1周期。比较两组疗效、总生存率、毒副反应、失败原因。结果放化组的1、24、年生存率分别为68.9%(31/45)、51.1%(23/45)、30.0%(15/45);单放组的12、、4年生存率分别为53.3%(24/45)、35.6%(16/45)、15.6%(7/45)。同步放化疗组和单纯放疗组的恶心、呕吐、Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制发生率分别为66.7%、35.6%、35.6%和11.1%、6.7%、8.9%(χ2=29.2211、1.2759、.257,P=0.000、0.0010、.002)。同期放化疗组、单纯放疗组的局部复发率分别为44.4%和66.7%(χ2=4.500,P=0.034),远处转移率分别为17.8%和15.6%(χ2=0.080,P=0.777)。结论替加氟卡铂同步放化治疗老年食管癌较单纯放疗提高总生存率和局部控制率,但未能降低远处转移率,且胃肠道反应、Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制发生率显著增加。
- 陈辉林谢志原白旭纯王永川
- 肝内病灶IGRT锥形束CT配准方法探讨
- 影响肝部病灶放射治疗精确性的主要因素在于肝脏随呼吸而移动，通过呼吸门控技术或主动呼吸控制系统可以较好地解决这一问题。本文通过肝脏外引流管作为标志物，自动匹配和手动匹配的结果在平面误差和旋转角度误差方面存在着较大的差异，通...
- 吴君心谢志原蒋思思张秀春
