谢勇 作品数:55 被引量:227 H指数:8 供职机构: 江苏省苏北人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省应用基础研究计划 江苏省卫生厅科研基金 江苏省科委社会发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
脑利钠肽与急性冠脉综合征主要不良事件的关系 被引量:1 2009年 目的探讨脑利钠肽(BNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者主要心脏不良事件(MACE)(心源性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛,继发心衰和再入院的复合终点)发生率的关系。方法本院心内科住院资料完整的急性冠脉综合征患者98例,入院后24h内测血浆脑利钠肽水平,所有患者根据血浆脑利钠肽水平分为三组:A组BNP水平≤100ng/L,B组100ng/LB组>A组,三组之间有显著性差异。结论急性冠脉综合征患者入院时BNP水平越高,其MACE发生率越高,BNP测定对ACS患者MACE有较强的预测价值。 纪军 何胜虎 陈述 谢勇 刘晓东 徐日新关键词:急性冠脉综合征 脑利钠肽 冠状动脉造影 主要心脏不良事件 冠状动脉旁路移植术 冠心病患者血清胰岛素原、胰岛素抵抗与纤溶、内皮功能异常的相关性 2008年 目的评价冠心病患者血清胰岛素原(PI)水平、胰岛素抵抗与纤溶、内皮功能的关系。方法对66例冠心病患者和42例正常对照者采用单克隆抗体生物素-亲和素夹心放大酶联免疫分析法测定血清PI及真胰岛素(TI)水平。采用ELISA法定量测定血浆中血管性血友病因子(vWF)及纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)含量。应用Pearson直线相关和多元逐步回归分析PI和稳态模式评估(HOMA)指数水平与PAI-1和vWF的相关性。结果在冠心病组中,PAI-1与HOMA指数和PI水平成正相关关系(r分别为0.437和0.391,P<0.01),vWF与HOMA指数和PI水平亦成正相关关系(r分别为0.276和0.285,P<0.05);经多元逐步回归分析发现,PAI-1分别与HOMA指数、PI成正相关,而vWF与HOMA指数和PI的相关性消失。结论纤溶功能异常是PI、胰岛素抵抗影响冠心病发病的重要中间环节;PI、胰岛素抵抗可能和其他心血管危险因素共同作用,影响血管的内皮功能。 谢勇 贾恩志 杨志健 曹克将关键词:冠心病 真胰岛素 胰岛素原 胰岛素抵抗 纤溶酶原激活物抑制物-1 甲状腺功能亢进症诱发冠状动脉左主干痉挛致急性心肌梗死一例 被引量:3 2019年 患者女性,48岁,因"发作性胸痛12 h"急诊入院,患者无明显诱因突发心前区疼痛,伴胸闷气促、大汗,持续十余分钟后自行缓解,缓解时隐痛,发作与活动等无关。既往高血压病史3年余,未规律用药及监测血压,无糖尿病史,无烟酒嗜好。入院查体:Bp 165/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,甲状腺无肿大及压痛,质地中等,未及血管杂音。双肺呼吸音粗,未及干湿性啰音。心率102次/min,律齐,心音正常,各瓣膜听诊区未及明显杂音,双下肢无水肿。发作时心电图示:1.窦性心动过速(110次/min);2.电轴左偏;3.aVR导联ST段抬高伴广泛导联ST段压低超过1.0 mV。 姬楠楠 杨晓静 谢勇关键词:甲状腺功能亢进症 冠状动脉左主干 急性心肌梗死 AVR导联 痉挛 窦性心动过速 替格瑞洛在高龄急性非ST段抬高型心肌梗死患者早期介入治疗中的疗效及安全性 被引量:20 2016年 目的评价替格瑞洛在高龄(≥75岁)急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者早期(发病24 h内)介入治疗(PCI)中的有效性及安全性。方法连续入选85例资料齐全行早期PCI的高龄NSTEMI的患者,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组。随访6个月,比较2组患者术中无复流或慢血流的发生情况,发生典型心绞痛、非致死性心肌梗死、心力衰竭和心源性死亡等主要心脏不良事件(MACE)的发生率,出血、药物不良反应情况,以及左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)等指标变化情况。结果替格瑞洛组术中发生梗死溶栓试验血流分级(TIMI)<2级、TIMI心肌灌注分级(TMP)<3级的比例显著低于氯吡格雷组(P<0.05)。随访6个月,替格瑞洛组总MACE发生率显著低于氯吡格雷组(P<0.05)。2组患者术后严重出血发生率无显著差异(P>0.05)。2组发生呼吸困难等药物不良反应情况有显著差异(P<0.05)。替格瑞洛组LVEF优于氯吡格雷组。结论对于高龄NSTEMI患者早期行PCI时,替格瑞洛可以获得更好的心肌水平再灌注,且不增加严重出血情况的发生,降低总心脏不良事件的发生。 纪军 何胜虎 陈述 徐日新 刘晓东 谢勇 廖清池 徐冰 张建秋关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肌梗死 入院时胸导联Q波总振幅与R波总振幅比值对急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后短期预后的预测价值研究 被引量:9 2020年 背景定量分析心电图QRS波群有利于预测急性ST段抬高型心肌梗死患者预后及筛查高危患者。目的探讨入院时胸导联Q波总振幅与R波总振幅比值(ΣQ/ΣR)对急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后短期预后的预测价值。方法选取2017年1月—2019年1月于江苏省苏北人民医院行急诊PCI的急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者201例,根据入院时胸导联ΣQ/ΣR三分位数分为低ΣQ/ΣR组(n=67)、中ΣQ/ΣR组(n=67)和高ΣQ/ΣR组(n=67)。比较三组患者一般资料、实验室检查指标、PCI情况、左心室射血分数(LVEF)、心电图检查结果及住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况;入院时胸导联Q波总振幅(ΣQ)、R波总振幅(ΣR)、ΣQ/ΣR与急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者症状发作至入院时间(SODT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、PCI后24 h LVEF及随访3个月LVEF的相关性分析采用Spearman秩相关分析;急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者住院期间MACE的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线以评价入院时胸导联ΣQ/ΣR对急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者住院期间MACE的预测价值。结果 (1)三组患者年龄、高血压发生率、糖尿病发生率、吸烟率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐、Na+及行血栓抽吸术、右冠状动脉狭窄率>70%、PCI后使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、PCI后使用β-受体阻滞剂者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者男性比例、收缩压、心率、Killip分级≥3级者所占比例、SOTD、CK-MB、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、K+、无复流发生率、回旋支狭窄率>70%者所占比例、PCI后24 h LVEF、随访3个月LVEF及入院时胸导联ΣQ、ΣR比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)高ΣQ/ΣR组患者住院期间MACE发生率高于低ΣQ/ΣR组、中ΣQ/ΣR组(P<0.05)。(3)Spearman秩相关分析结果显示,入院时胸导联ΣQ、ΣQ/ 仇杰 谢勇 李雨涵 徐超凡关键词:前壁心肌梗死 主要不良心血管事件 经桡动脉无鞘介入技术在冠状动脉分叉病变治疗中的应用 被引量:1 2018年 目的总结经桡动脉无鞘技术在冠状动脉分叉病变介入治疗中的经验与体会。方法回顾分析39例冠状动脉复杂分叉病变患者,采用ASAHI公司无鞘指引导管或利用"无鞘"技术自制无鞘指引套管,经桡动脉途径行实施PCI的临床资料,观察无鞘指引管通过性、PCI成功率和并发症。结果左主干末端分叉病变10例,前降支(LAD)与对角支(D)分叉病变29例。33例患者使用7.5F无鞘指引导管;6例使用7F自制无鞘指引套管,PCI均获成功。39例患者住院期间无心脑血管事件及桡动脉置管相关并发症发生。结论经桡动脉无鞘技术应用于冠状动脉复杂分叉病变的介入治疗中,7.5F无鞘指引导管使用方便,通过性好,自制无鞘指引套管方法有效、安全,可行性强,值得临床推广应用。 徐日新 刘晓东 谢勇 廖清池 程铖 吴彩凤关键词:桡动脉 冠状动脉疾病 血管紧张素原基因M235T多态性与冠心病关系的研究 被引量:11 2001年 目的 探讨中国苏皖地区人群血管紧张素原 (AgT)基因型的分布及其与冠心病(CHD)的关系。方法 应用突变基因分离聚合酶链 (MS PCR)技术 ,对 10 6例CHD患者、5 6例冠状动脉造影正常者以及 30名健康献血员AgT基因M2 35T多态性进行检测。 结果 病例组和对照组AgT基因型总体分布无显著差异 ,而病例组T等位基因频率 ( 0 788)显著高于对照组 ( 0 6 98) (P <0 0 5 )。结论 AgT基因M2 35T多态性中T等位基因是中国苏皖地区人群CHD发病的危险因素之一。 谢勇 张馥敏 马文珠 杨笛 耿茜 贾永平 杨志健 张寄南关键词:血管紧张素原 冠心病 心肌梗死 基因诊断 连锁分析血管紧张素转换酶基因插入/缺失多态性和血管紧张素原M235T基因多态性与肥厚型心肌病的关系 被引量:2 2001年 目的 连锁分析中国人群血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失多态性及血管紧张素原 (AGT)M2 3 5T基因多态性与肥厚型心肌病 (HCM)发病的关系。方法 对 63例HCM患者分别用PCR法检测ACE基因插入 /缺失和AGTM2 3 5T基因多态性。结果 HCM患者中ACEDD +AGTTT基因型的比数比高于单基因型 ,其心脏事件发生率高于其他基因型组合者和AGTTT型。结论 同时具有ACEDD +AGTTT基因型者 ,较单基因型发生HCM的风险率显著增高 ;同时具有ACEDD +AGTTT基因型的HCM患者发生心脏事件的危险更大。 杨荣 张馥敏 马文珠 谢勇 贾永平关键词:肥厚型心肌病 血管紧张素原 基因多态性 脑利钠肽与急性冠脉综合症患者主要心脏不良事件关系的探讨 纪军 何胜虎 陈述 谢勇 刘晓东 徐日新原发性高血压患者醛固酮/肾素比值与夜间血压的关系 被引量:2 2018年 目的探讨日常服用降压药的原发性高血压患者醛固酮/肾素比值(ARR)与夜间血压的相关性。方法入选研究对象179(男88,女91)例,按ARR采用中位数(M)分为2组,比较2组的日间收缩压(DSBP)、日间舒张压(DDBP)、夜间收缩压(NSBP)、夜间舒张压(NDBP)以及在服药物、血钾、血钠等指标。结果 2组中NSBP、NDBP、血钾、血钠有显著性差异(均P<0.05,P<0.01),而性别、年龄、糖尿病、吸烟、体质量指数、DSBP、DDBP以及服用降压药物的差异均无统计学意义。同时校正了相关因素后,ARR与NSBP、NDBP、血钠呈正相关(r=0.528、r=0.481、r=0.342,均P<0.05),而与血钾呈负相关(r=-0.354,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示NSBP、NDBP均是ARR的独立相关因素(P<0.05),0R值分别为1.094(95%CI:0.906-1.205)、1.150(95%CI:0.919-1.445)。结论原发性高血压患者中ARR与夜间血压显著相关。 邓敏 谢勇 张秀菊 王大新 何胜虎 朱庆勇 徐日新关键词:高血压 原发性 醛固酮 夜间血压