刘晓东
- 作品数:42 被引量:160H指数:7
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目江苏省科技厅社会发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 脑利钠肽与急性冠脉综合症患者主要心脏不良事件关系的探讨
- 纪军何胜虎陈述谢勇刘晓东徐日新
- 经皮血管封堵器在冠状动脉介入中的应用体会(附70例报告)被引量:3
- 2005年
- 本文观察冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗后即刻在股动脉穿刺处使用血管封堵器的疗效、安全性以及并发症的发生率,评价其临床使用价值。对140例经股动脉途径进行冠状动脉介入性诊断和治疗患者,按术后股动脉穿刺部位止血时是否接受血管封堵器分为Angio-Seal组70例和常规人工压迫组70例,比较卧床时间、血管并发症发生率。结果显示经股动脉途径行冠状动脉介入性诊疗术后,使用血管封堵器可即刻拔除动脉鞘,这种以胶原为基础的血管封堵装置临床使用安全、有效,能显著减少患者卧床时间,可能会减少穿刺部位血管并发症的发生。
- 徐日新顾翔刘晓东屠莉莉谢勇陈述张薏
- 关键词:血管封堵器止血措施经皮治疗冠状动脉介入治疗
- γ-谷氨酰转移酶水平与冠状动脉造影正常的胸痛患者冠状动脉微循环阻力指数的相关性研究被引量:2
- 2019年
- 背景 冠状动脉微循坏阻力指数(IMR)是反映冠状动脉微循环功能的有效指标,而γ-谷氨酰转移酶(GGT)是独立于传统心血管危险因素的预测因子,但目前国内关于GGT与IMR的关系研究报道较少见。目的 探讨GGT水平与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR的相关性。方法 选取2013年3月—2017年12月江苏省苏北人民医院心内科收治的冠状动脉造影正常的胸痛患者44例,根据IMR分为A组(IMR<25,n=29)和B组(IMR≥25,n=15)。比较两组患者一般资料〔包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史等〕、实验室检查指标〔包括GGT、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)〕;GGT与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR的相关性分析采用Pearson相关分析及多元线性回归分析。结果 (1)两组患者性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、GGT、ALT、AST、Scr、BUN、SUA、TC、HDL-C、LDL-C、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Pearson相关分析结果显示,GGT与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR呈正相关(r=0.401,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,GGT与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR呈正相关(β=0.236,P<0.05)。结论 GGT水平与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR呈正相关,可在一定程度上反映冠状动脉微循环功能。
- 徐维柳书可谢勇谢勇刘晓东徐日新姬楠楠
- 关键词:胸痛微循环功能障碍Γ-谷氨酰转移酶
- 超过12h急性ST段抬高型心肌梗死不同时间段行介入治疗的预后评价被引量:4
- 2014年
- 急性心肌梗死(AMI)主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血小板激活和聚集形成血栓阻塞冠状动脉导致,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)属其类型之一。本文通过对发病时间超过12 h的STEMI患者在不同时间段行介入治疗,观察其术后主要心脏不良事件的发生情况,现报告如下。
- 纪军何胜虎徐日新陈述刘晓东汪华玲
- 关键词:急性心肌梗死延迟PCI药物治疗预后
- 经抽栓导管注射依替巴肽或替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗疗效的对比研究
- 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,经抽栓导管向靶病变冠脉内注射依替巴肽或替罗非班后,术中发生无复流及术后主要心脏不良事件情况及临床疗效.
方法:连续入选...
- 纪军何胜虎徐日新陈述刘晓东谢勇徐冰郑军
- 关键词:血栓抽吸依替巴肽替罗非班
- 经抽栓导管注射依替巴肽或替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗疗效的对比研究被引量:16
- 2015年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,经抽栓导管向靶病变冠脉内注射依替巴肽或替罗非班后,术中发生无复流及术后主要心脏不良事件情况及临床疗效。方法连续入选105例资料齐全行急诊PCI的STEMI患者,随机分为单纯抽栓组(A组)、抽栓+冠脉内注射替罗非班组(B组)和抽栓+冠脉内注射依替巴肽组(C组)。随访6个月,比较3组患者术中无复流或慢血流的发生情况及在随访期间发生典型心绞痛、非致死性心肌梗死、心力衰竭和心源性死亡等主要心脏不良事件(MACE)的发生率,以及左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标变化情况。结果术后心肌梗死溶栓试验血流分级(TIMI)<2级、TIMI心肌灌注分级(TMP)<3级的比例为C组0.05)。结论对于STEMI患者行急诊PCI时,血栓抽吸联合依替巴肽可以获得更好的心肌水平再灌注,并且不增加出血及其他心脏不良事件的发生。
- 纪军何胜虎徐日新陈述刘晓东谢勇徐冰郑军
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死依替巴肽
- 分析冠心病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性
- 2022年
- 研究冠心病危险因素是否会对冠状动脉病变严重程度产生影响。方法:以回顾分析的方式,对294名患有冠心病患者的临床资料进行综合研究,在单因素和多因素分析方法,共同使用的情况下,了解冠心病危险因素,对于冠心病严重程度产生的影响,分析二者之间的相关性。结果:多个冠心病危险因素对于冠状动脉病变情况会产生直观影响,包含年龄≥65岁、高血压、2型糖尿病、吸烟、高脂血症、BMI ≥ 25 kg/m2,属于该疾病的高危独立因素主要包括吸烟、2型糖尿病、BMI≥25kg/m2等。结论 患有冠心病患者的冠状动脉病变严重程度会受到冠心病危险因素的直观影响,因此针对危险因素进行提前预防,能够有效控制病情发展,对于患者的生命健康具有良好的保障,在临床治疗中应当引起重视。
- 刘晓东梅宏斌曹天庆
- 关键词:冠心病冠状动脉病变程度
- 不同途径注射前列腺素E_1对急性非ST段抬高型心肌梗死行早期介入治疗术的预后评价被引量:2
- 2017年
- 目的探讨经冠脉和经外周静脉注射前列腺素E_1对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者早期(发病24 h以内)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后即刻疗效及主要心脏不良事件(MACE)的影响。方法选取本院136例诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死的住院患者,均于发病24 h内行早期PCI治疗。随机分为经冠脉注射组、经外周静脉注射组和常规治疗组,随访9个月,比较3组患者PCI术中发生无复流或者慢血流的情况,住院期间和随访9个月期间发生心绞痛、心力衰竭、靶血管再次血运重建率、再发心肌梗死以及心源性死亡等主要心脏不良事件(MACE)的情况。比较PCI术后9个月左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标的变化情况。结果 PCI术中校正的TIMI血流帧数计数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMP)为经冠脉注射组显著优于经外周静脉注射组和常规治疗组(P<0.05),经外周静脉注射组显著优于常规治疗组(P<0.05)。随访9个月后查超声心动图,LVDd为经冠脉注射组<经外周静脉注射组<常规治疗组(P<0.05)。比较LVEF,经冠脉注射组>经外周静脉注射组>常规治疗组(P<0.05)。总MACE发生率为经冠脉注射组显著少于经外周静脉注射组和常规治疗组(P<0.05),而经外周静脉注射组较常规治疗组有减少(P>0.05),3组均无死亡事件。结论对于NSTEMI患者早期PCI时,经冠脉内注射和经外周静脉注射前列腺素E_1,术中均能获得更好的心肌微循环再灌注,经冠脉内注射可显著减少心脏不良事件的发生。
- 纪军何胜虎陈述徐日新刘晓东廖清池徐冰张晶张建秋
- 关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死前列腺素E1
- 血栓抽吸在低血栓负荷急性ST段抬高心肌梗死介入治疗中的应用被引量:5
- 2014年
- 目的:比较血栓抽吸联合直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与单纯PCI在低血栓负荷的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中的应用,探讨直接PCI的最佳策略。方法:回顾分析79例因STEMI行直接PCI患者的临床资料。根据术中对血栓处理的不同分为单纯PCI组(n=38)和联合抽栓组(n=41)。比较两组术后慢血流或无复流发生率、手术时间、直接支架植入术例数、术后1周和3个月射血分数及左室舒张末内径、住院期间心血管死亡率。随访3个月再发心肌梗死、血运重建、心力衰竭及心血管死亡率。结果:联合抽栓组慢血流或无复流的发生率有降低趋势(2.4%vs.7.9%,P>0.05),但手术时间明显延长[(73.10±18.15)min vs.(63.34±12.58)min,P<0.05];其余指标比较差异无统计学意义。结论:对低血栓负荷急性STEMI患者,直接PCI术中常规抽栓,虽然慢血流或无复流发生率有降低趋势,但住院期间及3个月随访无明确临床获益。
- 程铖徐日新谢勇刘晓东廖清池
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉血栓血栓抽吸
- 经压力导丝指导冠状动脉临界病变PCI患者超敏肌钙蛋白测定价值被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨经压力导丝指导冠状动脉临界病变PCI患者超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)测定价值。方法 选择2012年1月-2014年6月于江苏省苏北人民医院心内科资料完整的冠心病患者86例(其中包括稳定型心绞痛32例,不稳定型心绞痛54例),术前检测hs-cTnT,经冠状动脉造影检查明确至少有1支冠状动脉狭窄程度在40%-70%,所有患者皆行压力导丝检测血流储备分数(FFR)。根据FFR值将患者分为对照组和PCI组。对照组:FFR〉0.75,药物保守治疗;PCI组:对FFR〈0.75,行PCI治疗,其中PCI组根据hs-cTnT值又分为hs-cTnT升高组(≥0.034 ng/ml)和hs-cTnT正常组(〈0.034 ng/ml)。计数PCI组中血管病变数及支架数,比较三组患者住院和随访期间发生心绞痛、非致死性心肌梗死、心源性猝死及靶血管重建等主要心脏事件(MACE)的发生率。结果 与hs-cTnT正常PCI组比较,hs-cTnT升高PCI组在冠状动脉双支或三支病变血管数(46.90%vs.33.30%)、人均支架置入数(1.8 vs.1.1)均增高(P〈0.05)。hs-cTnT升高(0.526±0.088 ng/m L)PCI组心血管事件发生率显著高于hs-cTnT正常PCI组和对照组(P〈0.05);而hs-cTnT正常(0.019±0.011 ng/m L)PCI组与对照组比较差别无显著意义。结论 hscTnT检测联合FFR检查可以指导冠状动脉临界病变介入治疗,且可预测患者心血管事件发生率。
- 张晶何胜虎徐日新陈述谢勇刘晓东纪军廖清池徐冰王雪飞孔令才
- 关键词:血流储备分数冠状动脉临界病变心脏不良事件