许静
- 作品数：70 被引量：280H指数：9
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 原发性醛固酮增多症患者的血脂代谢特点及左心室质量指数的独立危险因素被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的血脂代谢及其心脏靶器官损害的特点,及影响PA患者左心室质量指数(LVMI)的独立危险因素。方法 收集2015年5月至2018年12月西安交通大学第一附属医院收治的PA患者(84例)和同期住院性别、年龄、高血压病程、高血压水平相匹配的原发性高血压(EH)患者(102例)的临床基本资料、常规生化指标、血脂水平[包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(A、B、E)和脂蛋白a水平]及超声心动图主要指标[包括左心室舒张末期直径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、射血分数(EF)、左心室质量(LVM)及经体表面积(BSA)较正的左心室质量指数(LVMI)],分析2组患者生化指标、血脂水平及心脏损害的特点,进一步分析PA患者LVMI的独立危险因素。结果 PA组甘油三酯、LDL-C和载脂蛋白B水平均低于EH组(均P<0.01),而HDL-C、载脂蛋白A和脂蛋白a水平均高于EH组(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示,PA组LVMI与高血压病程、收缩压、舒张压呈正相关,与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。多元逐步回归分析显示,收缩压及eGFR是PA患者LVMI的独立危险因素。结论 PA患者血脂代谢异常程度较EH患者轻,但心脏损害更为严重。收缩压、eGFR可能是PA患者左心室肥厚的独立危险因素。
- 黄盼李晓凤张伟张田许静崔巍
- 关键词：原发性醛固酮增多症原发性高血压血脂代谢左心室质量指数
- 老年综合征评估在全科医师专培带教中的应用被引量：3
- 2020年
- 老年综合评估是我国老年病学的核心内容与技术,可看作现代老年病学的核心,全科医生把握着居民健康的第一道关卡,结合目前人口老龄化趋势及慢性病增加的现状,通过规范化培训培养优秀全科医生、提高社会医疗服务水平已然成为必然要求,而在全科医生培养的诸多领域中老年医学是其中薄弱的一环。基于相关文献,本文介绍了老年综合评估、全科医生规范化培训的重要性,以此来探究将“老年综合评估”与全科医生规范化培训相结合,通过提高教学质量,提升全科医师的综合素质。
- 许静费思佳崔巍张伟
- 关键词：临床教学全科医生
- 加温输液在神经外科围手术期的应用及意义
- 静脉输液应用于临床已有几百年的历史,它以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在挽救病人生命中发挥着积极作用。近几年,随着医疗条件、医疗设备的不断改善与发展,加温输液在临床的应用,尤其是在外科围手术期的应用越来越受到人们的关...
- 许静刘宁
- 文献传递
- 标准化病人联合多学科诊疗协作在临床实习中的应用被引量：10
- 2018年
- 目的探讨标准化病人(Standardized Patient,SP)联合多学科综合诊疗协作(Multiple DisplayTeam,MDT)在常见的内分泌腺瘤教学中的应用和效果。方法将60名2013级临床医学五年制学生随机平均分为SP组,SP联合MDT组和传统组,通过三组间的比较,探讨SP联合MDT在常见的内分泌腺瘤教学中的应用效果。结果三组学生在考试的客观选择题部分成绩接近,SP联合MDT组学生在考试的主观论述题部分和病例讨论模块得分高于SP组和传统组(P<0.05);SP联合MDT组学生总成绩高于SP组和传统组(P<0.05)。结论 SP和MDT联合的模式在医学生临床教学中的应用可以提高学生对于理论知识的掌握程度,激发学生的学习兴趣和探索能力,提高学生综合分析病例和解决问题的能力。
- 许静李欣妍孔宁张伟
- 关键词：临床教学
- 秦巴山区孕产期HCMV感染状况调查被引量：1
- 2013年
- 目的研究贫困山区人巨细胞病毒(HCMV)的感染状况以及导致HCMV感染的危险因素。方法选择陕南贫困地区4个县434名中、晚期妊娠妇女,对其进行一般情况及孕期情况的问卷调查,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)及PCR技术检测孕妇外周血抗HCMV-IgG、IgM抗体及HCMV DNA片段随访至其生产后(所有随访者均为足月生产),分别于产后2周内、3~14周内对随访产妇采集其乳汁及所生婴儿的尿液,继续进行HCMV的相关检查,区分先天性感染和围生期感染,并结合问卷分析HCMV感染的危险因素。结果①贫困山区妊娠妇女HCMV感染率为85.48%(371/434),活动性感染率为8.06%(35/434);总宫内传播率为4.58%(17/371),其中活动性感染者宫内感染率为31.43%(11/35),潜伏性感染者为1.79%(6/336),两组间宫内传播率有显著性差异(x^2=63.704,P<0.05);②产妇乳汁HCMV阳性率11.86%(44/371),其中活动性感染者乳汁排毒率为85.71%(30/35),潜伏性感染者乳汁排毒率为4.17%(14/336),两组间有显著性差异(确切概率0.000,P<0.05)。乳汁排毒组中继续母乳喂养者中有14.28%(1/7)发生围生期感染,乳汁无排毒组中无围产期感染,两组间围生期感染率有显著性差异(确切概率0.021,P<0.05);③年龄、文化程度、家庭经济状况在活动性、潜伏性感染与正常对照组间均无显著性差异(x^2值分别为4.088、5.610、5.380,均P>0.05)。孕产次、分娩方式在活动性、潜伏性感染与正常对照组间均有显著性差异(x^2值分别为9.383、17.746,均P<0.05)。结论秦巴山区妊娠妇女HCMV活动性感染率、宫内传播率较课题组之前的研究有所下降,但仍高于其他地区感染水平。妊娠期HCMV活动性感染是导致宫内传播和产后乳汁排毒的重要因素产后乳汁排毒可造成围生期HCMV感染。
- 许静李芬宋晖HUANG Hui
- 关键词：巨细胞病毒先天性感染围生期感染
- 骨髓腔内输液系统在急性创伤及急危重症患者抢救中的应用研究被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨EZ-IO骨髓腔内输液系统在急性创伤及急危重症患者抢救中的应用价值。方法:选取医院急诊科收治的80例急危重症患者,按照随机数表法将其分为植入式静脉(IV)通道组(IV组)和骨髓腔输液(IO)通道组(IO组),每组40例。IV组采用静脉常规穿刺方法建立静脉通道,IO组采用EZ-IO骨髓腔内输液通道,对比两组建立有效静脉通道所花的时间及1次穿刺成功,抢救治疗的24 h成功率及首次给药时间和不良反应。结果:IO组建立静脉通道时间和首次给药时间均低于IV组,差异有统计学意义(t=2.293,t=6.789;P<0.05);IO组一次穿刺成功,抢救治疗的24 h成功均高于IV组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.270,χ^(2)=4.110;P<0.05);IV组与IO组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.350,P>0.05)。结论:骨髓腔内输液通道对比常规穿刺方法静脉通道,其通道开放耗时更短,穿刺成功率更高,补液效率得到极大提升,且不会增加并发症发生率。
- 宋银雪许静梁欢杜俊凯
- 关键词：静脉通道骨髓腔内输液抢救
- 肾上腺CT与肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症分型诊断中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的探讨肾上腺计算机断层扫描(CT)与肾上腺静脉采血(AVS)在原发性醛固酮增多症(PA)分型诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月1日至2019年12月31日于西安交通大学第一附属医院确诊为PA的42例患者的临床资料,总结PA患者实施AVS的成功率,分析肾上腺CT与AVS在PA分型诊断中的一致性。结果①在42例患者中,AVS双侧采血成功率为59.52%(25/42),左、右侧肾上腺静脉插管成功率分别为80.95%(34/42)、61.90%(26/42)。②肾上腺CT与AVS在PA分型诊断中的一致率为64%(16/25)。若仅根据肾上腺CT来决策治疗方案,将可能导致32%(8/25)的患者治疗不当,包括12%(3/25)被选择行不必要的肾上腺切除手术,20%(5/25)本应选择手术却推荐非手术治疗。③22例行手术治疗的肾上腺单侧病变患者中AVS成功者,其结果均与病理结果相一致;肾上腺CT仅能准确判断出63.64%(14/22)患者的病变侧。结论肾上腺CT与AVS在PA分型诊断中的一致性有差异。肾上腺CT在PA分型诊断中价值有限,而AVS在CT无法分型的PA患者诊断中具有优势,更有利于PA的准确分型。
- 杨淑珺黄盼秦皓吴大鹏宋文斌郭辉崔巍许静
- 关键词：原发性醛固酮增多症肾上腺静脉采血分型诊断
- 糖皮质激素对小鼠急性肝衰竭的干预作用研究
- 2021年
- 目的:探讨糖皮质激素对小鼠急性肝衰竭(Acute liver failure,AHF)的干预作用。方法:通过腹腔注射D-GaIN/LPS构建AHF小鼠模型,并随机分为对照组、AHF模型组(AHF组)和糖皮质激素处理急性肝衰竭组(GCs+AHF组)。通过全自动生物化学分析仪检测小鼠血清中ALT、AST、TBA、TBIL、DBIL水平;采用ELISA试剂盒测定小鼠血清中IL-1β、TNF-α、IL-6水平;通过定量PCR检测mRNA表达水平;苏木精-伊红(H&E)染色检测肝组织病理学情况;免疫组织化学检测肝组织中SOX9表达水平;蛋白质印迹检测Hedgehog信号通路关键蛋白因子的表达水平。结果:与对照组相比,AHF组小鼠血清ALT、AST、TBA、TBIL、DBIL、MDA、TNF-α、IL-1β和IL-6水平显著升高,SOD、GSH和CAT活性水平显著降低(P<0.01);与AHF组相比,GCs+AHF组小鼠血清中ALT、AST、TBA、TBIL、DBIL、MDA、TNF-α、IL-1β和IL-6水平显著降低,SOD、GSH和CAT活性水平显著升高(P<0.01)。H&E染色结果显示,对照组小鼠的肝脏切片显示正常的细胞结构,AHF组小鼠出现广泛的细胞坏死和炎性细胞浸润;与AHF组相比,GCs+AHF组小鼠中细胞坏死和炎性细胞浸润等病理变化显著减弱。免疫组织化学结果显示:与对照组相比,AHF小鼠肝脏中SOX9的表达水平显著升高(P<0.01);与AHF组相比,GCs+AHF组小鼠肝脏中SOX9的表达水平显著降低(P<0.01)。Western blotting结果显示,与对照组相比,AHF组小鼠的Hedgehog通路关键蛋白因子Shh、Ptch-1和Gli-1蛋白表达水平显著升高(P<0.01);与AHF组相比,GCs+AHF组的Shh、Ptch-1和Gli-1蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论:GCs可有效改善AHF小鼠肝功能指标,降低炎性因子表达,提高急性肝衰竭小鼠抗氧化能力,并使Hedgehog通路关键蛋白因子表达恢复正常。
- 宋银雪王军高烨许静徐之超
- 关键词：糖皮质激素急性肝衰竭SOX9HEDGEHOG信号通路
- 秦巴山区人巨细胞病毒gN基因型分布及其与宫内感染的关系被引量：1
- 2010年
- 目的探讨陕西秦巴山区母婴人巨细胞病毒(HCMV)感染流行株的包膜糖蛋白gN基因型分布及其与HCMV宫内感染结局的相关性。方法采用ELISA法检测434例孕期妇女血清中HCMV-Ig M及HCMV-IgG,判断秦巴山区孕期妇女HCMV感染情况;采用PCR方法检测孕妇血清和新生儿尿液中的HCMV gN基因,利用限制性核酸内切酶SacⅠ、SalⅠ和ScaⅠ分别对HCMVgN基因进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析。结果①434例孕妇血清中HCMV-Ig M阳性35例,阳性率8.06%;HCMVgN DNA阳性25例,阳性率为5.76%。新生儿尿液中HCMVgN DNA阳性17例,阳性率为3.92%。在35例HCMV-Ig M阳性孕妇中,其配对新生儿尿液HCMV gN DNA阳性11例,HCMV宫内传播率为31.43%。②42例HCMV gN DNA阳性标本(25例孕妇及17例新生儿)gN3型2例、gN4型40例,8例症状性HCMV感染婴儿与8例无症状性感染婴儿及其母亲均具有相同的基因型gN4型;1例病理性黄疸患儿与其母亲基因型为gN3。③新生儿感染症状及预后与基因型之间无相关性。结论陕西秦巴山区母婴HCMV流行株以gN4型为主。gN3、gN4基因型可引起母婴传播。
- 许静李芬宋晖张欣文Huang Hui
- 关键词：人巨细胞病毒先天性感染基因分型
- 农村更年期妇女瘦素水平与潮热的相关性分析
- 2011年
- 目的探讨农村更年期妇女瘦素水平与潮热症状之间的相关性。方法采用病例对照研究方法,对陕西农村790例40~60岁妇女进行流行病学调查,选取208例更年期妇女根据有无潮热症状分为潮热组（102例）、无潮热组（106例）;两组妇女均用放免的方法进行血清瘦素（leptin）水平的测定。结果①对两组基本情况进行比较,两组年龄、月经初潮年龄、目前月经情况、饮食无显著性差异（P〉0.05）;但是潮热组文化程度比无潮热组低,BM I和腰围比无潮热组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。②轻中重潮热组相比较,leptin水平有显著差异（P〈0.05）。并且瘦素水平与潮热发生的频数成正相关（rs=0.870,P〈0.05）。结论农村更年期妇女的瘦素水平与潮热发生的频率和程度有关。
- 夏晓娜李芬张巧利许静边永娜张欣文宋晖DONG Xiao-Yu
- 关键词：更年期瘦素潮热
