袁福利 作品数:16 被引量:78 H指数:5 供职机构: 中山大学附属第一医院黄埔院区 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 教育部留学回国人员科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
顺式阿曲库铵在兔膈肌和外周肌的不同肌松效应 被引量:1 2011年 目的 探索顺式阿曲库胺在兔膈肌和外周肌的不同肌松效应.方法 雄性新西兰兔8只,在戊巴比妥钠静脉麻醉下游离膈肌、前胫骨肌、比目鱼肌和膈神经、胫神经、腓总神经,并分别连接肌张力换能器和神经刺激电极.给予连续单次超强刺激,同步监测记录单次电刺激所诱发的肌颤搐张力.肌颤搐张力稳定后,采用累积剂量给药法静注顺式阿曲库铵,并通过监测的顺式阿曲库铵在膈肌、前胫骨肌和比目鱼肌的肌松效应强度,建立剂量-效应曲线关系,获得各肌群的ED50值和ED95值.结果 顺式阿曲库铵在兔膈肌、前胫骨肌和比目鱼肌作用表现为剂量依赖性抑制增强.各肌群的ED50值和ED95值分别为:膈肌(39.3±2.5)μg/kg和(75.7±4.2)μg/kg,前胫骨肌(80.6±7.5)μg/kg和(123.3±9.3)μg/kg,比目鱼肌(80.0±7.1)μg/kg和(126.9±9.4)μg/kg.膈肌与前胫骨肌和比目鱼肌比较,差异有统计学意义(P<0.05),前胫骨肌与比目鱼肌比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺式阿曲库铵在兔的膈肌和外周肌表现不同肌松作用,而在膈肌的肌松作用明显强于外周肌. 奏莹 莫利求 孙文琴 袁福利 伍伟军 刘明姬丙泊酚复合氟比洛芬脂或氯诺昔康在无痛人流的应用 被引量:3 2008年 【目的】探讨丙泊酚复合氟比洛芬脂或氯诺昔康在无痛人流中应用的有效性及安全性。【方法】妊娠40~60d,要求终止妊娠的健康未产妇240例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为丙泊酚对照组(P组),丙泊酚复合氯诺昔康组(P+L组)和丙泊酚复合氟比洛芬脂组(P+F组),每组各80例。P组单纯用丙泊酚术前静注,根据需要追加30~50mg丙泊酚,P+L组和P+F组在给丙泊酚15min前分别相应静注氯诺昔康16mg和氟比洛芬脂50mg,三组产妇丙泊酚静注剂量均为2mg/kg,所有产妇均待麻醉满意后开始手术。分别观察产妇在术前,术中3min及术毕清醒时心电图(ECG),无创血压(NIBP),脉搏氧饱和度(SpO2)和呼吸(RR)的变化。同时记录产妇苏醒时间和丙泊酚总用量。【结果】氟比洛芬脂复合丙泊酚组丙泊酚的累积用量为(2.05±0.61)mg·kg-1,较其余两组显著减少;苏醒时间(3.3±1.62)min亦较其他两组明显缩短(P<0.05)。P组产妇在给予丙泊酚后术中3min收缩压显著下降,出现呼吸频率小于12min-1的产妇显著增多(P<0.05)。【结论】丙泊酚复合氟比洛芬脂应用于人工流产术是一种安全有效的无痛方法,疗效优于单独或复合氯诺昔康用药,临床实践中值得推广应用。 徐康清 袁福利 陈祯 莫利求关键词:丙泊酚 氟比洛芬脂 氯诺昔康 人工流产术 羟乙基淀粉和琥珀酰明胶急性高容血液稀释对兔肾脏的影响 被引量:9 2006年 目的评价羟乙基淀粉(HES 200/0.5)和琥珀酰明胶急性高容血液稀释(AHHD)对兔肾组织形态学、超微结构和功能的影响。方法28只新西兰大白兔随机分成5组:对照组(C组,n= 4),20 ml-kg^(-1)琥珀酰明胶AHHD组(GA组)、20ml·kg^(-1)羟乙琏淀粉AHHD组(HA组)、33 ml·kg^(-1)琥珀酰明胶AHHD组(GB组)和33ml·kg^(-1)羟乙基淀粉AHHD组(HB组)(n=6)。C组不进行AHHD,GA组、HA组、GB组和HB组由颈内静脉以20ml·kg^(-1)·h^(-1)速率输入不同胶体液进行AHHD,静脉输注硝酸甘油,并根据血压和中心静脉压情况调节用量。在观察期间,每组以8ml·kg^(-1)·h^(-1)速率输入乳酸钠林格氏液。AHHD前5 min(T_0)、AHHD后15 min(T_1)、240 min(T_2)分别采集动脉血测血常规。进行血气分析及比色法测定血清肌酐和尿素氮浓度。T_2时处死动物,取右肾下极组织观察肾组织形态学及超微结掏的变化,进行肾组织Paller标准评分及空泡变性程度评分。结果各组血清肌酐和尿素氮浓度无明显改变。C组、GA组、GB组肾组织未见明显异常。HA组光镜显示肾组织未见明显异常,电镜显示局灶性肾小管上皮细胞混浊肿胀,线粒体嵴模糊;HB组光镜显示局灶性肾小管上皮变性,电镜显示少数肾小管上皮细胞空泡变性。HB组肾组织Paller标准评分及空泡变性程度评分高于其它各组(P<0.01):结论33ml.kg^(-1)羟乙基淀粉(HES 200/0.5)AHHD可引起兔肾小管超微结构改变,但肾功能未见明显改变;20、33 ml·kg^(-1)琥珀酰叫胶、20 ml·kg^(-1)羟乙基淀粉AHHD对兔肾脏无明显影响。 袁福利 黑子清 陈秉学 吴昌彬 靳三庆 徐康清 刘克玄关键词:血液稀释 羟乙基淀粉 琥珀酰明胶 肾功能试验 右美托咪定抑制化学性低氧引起的PC12细胞炎症反应 被引量:15 2014年 目的探讨右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)能否抑制化学性缺氧引起的PC12细胞炎症反应。方法用氯化钴(CoCl2)处理PC12细胞,建立化学性低氧诱导的细胞损伤实验模型;ELISA法检测细胞培养液中白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-ɑ)的水平;以CCK-8法检测细胞存活率。结果 CoCl2处理PC12细胞能产生明显的炎症反应,导致IL-6、IL-1β和TNF-ɑ释放增多;IL-6、IL-1β和TNF-ɑ的中和抗体能抑制CoCl2导致的细胞存活率下降。DEX和活性氧(ROS)抑制剂N-乙酰半胱胺酸(NAC)不但能抑制CoCl2引起的上述炎症因子的释放,而且使PC12细胞存活率升高。结论 DEX可通过抑制炎症反应和抗氧化作用对抗化学性缺氧引起的PC12细胞毒性。 华潇潇 陈洁琳 张莉莉 周舸 伍伟军 袁福利 冯鉴强 莫利求关键词:PC12细胞 白介素6 白介素1Β 氯化钴 地佐辛联合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛效果观察 被引量:3 2014年 目的对开胸术后患者使用地佐辛联合氟比洛芬酯静脉镇痛的效果进行探讨。方法选取开胸手术后行静脉镇痛(PCIA)的64例患者的临床资料,随机分为观察组和对照组。观察组使用的镇痛药配方为地佐辛联合氟比洛芬酯,对照组使用的镇痛药配方为地佐辛复合芬太尼。以VAS和Ramsay评分对两组患者的镇痛效果进行比较,同时对两组发生并发症的情况进行对比。结果术后2 h和4 h对照组VAS疼痛评分明显高于观察组,术后2 h对照组Ramsay评分明显低于观察组;对照组不良反应发生率为40.63%,观察组不良反应发生率为12.50%,对照组明显高于观察组,组间比较有明显差异,均具有统计学意义(P<0.05)。结论开胸术后患者使用地佐辛联合氟比洛芬酯可获得良好的镇痛效果,而使用地佐辛复合芬太尼在术后早期镇痛效果较差,不良反应的发生率较高。 张楠 袁福利关键词:疼痛 静脉镇痛 地佐辛 氟比洛芬酯 芬太尼 开胸术后疼痛 谷氨酸转运体-1在H_2S保护PC12细胞对抗化学性低氧损伤中的作用 被引量:2 2011年 目的探讨谷氨酸转运体-1(GLT-1)在硫化氢(H2S)保护PC12细胞对抗化学性低氧损伤中的作用。方法应用化学性低氧模拟剂氯化钴(CoCl2)处理PC12细胞建立化学性低氧损伤模型作为研究对象。实验分为6组,正常对照组:未经任何药物处理的PC12细胞;CoCl2处理组:PC12细胞用600μmol/L的CoCl2处理24h或48h;H2S单独处理组;H2S预处理组:400μmol/L NaHS(H2S的供体)提前30min作用PC12细胞,然后与CoCl2一起再作用24h或48h;DHK(一种GLT-1抑制剂)单独处理组;DHK阻断组:在NaHS预处理前30min,给以400μmol/L DHK,然后按H2S预处理组继续处理。应用蛋白免疫印迹法(Western bolt)检测GLT-1蛋白表达;CCK-8比色法测定细胞存活率;Hoechst33258核染色法检测细胞凋亡的形态学改变及数量改变;罗丹明123(Rh123)染色及荧光显微镜照相测定线粒体膜电位(MMP)。结果 600μmol/L CoCl2处理PC12细胞24h可使GLT-1表达明显减少;在CoCl2处理PC12细胞前应用400μmol/L NaHS预处理30min能明显地阻断CoCl2对GLT-1表达的抑制作用;400μmol/L的GLT-1抑制剂DHK能阻断H2S保护PC12细胞对抗CoCl2诱导的损伤作用,使细胞存活率降低,凋亡细胞数量及MMP丢失增多。结论上调GLT-1表达可能是H2S保护PC12细胞对抗CoCl2损伤的作用机制之一。 叶裕良 兰爱平 林琳 袁福利 周舸 张莉莉 莫利求 陈培熹 冯鉴强关键词:硫化氢 PC12细胞 活性氧 低氧 布托啡诺静脉注射对肌间沟入路臂丛神经阻滞效果的影响 被引量:2 2010年 目的探讨布托啡诺静脉注射对肌间沟入路臂丛神经阻滞效果的影响。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ级,并涉及前臂或手部尺、桡侧手术的成年患者。随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组20例。均采用3.75 g/L罗哌卡因+6.6 g/L利多卡因混合液进行肌间沟入路臂丛神经阻滞,注射容量0.45 mL/kg,局麻药注射后每5 min记录桡侧和尺侧VAS评分。局麻药注射后A组即静脉注射布托啡诺1 mg(5 mL),B组静脉注射生理盐水5 mL。持续记录尺、桡侧VAS评分降至0时间、镇痛持续时间、血流动力学变化以及不良反应等。结果40例患者有36例获得优良以上麻醉效果。两组获得的各时段VAS评分,桡侧皮区明显低于尺侧,P<0.05。布托啡诺给药后尺侧皮区VAS评分降至0时间A组为(19.90±4.52)min,明显短于B组的(25.05±4.10)min(P<0.05);镇痛持续时间A组(470.65±83.90)min,B组(364.70±95.06)min,差异有显著性(P<0.05)。两组均未发现明显血流动力学变化?不良反应或麻醉并发症。结论肌间沟入路臂丛神经阻滞并静脉使用布托啡诺,可加快尺侧皮区起效时间,延长神经阻滞持续时间,并可提高臂丛神经阻滞效果的质量。 黄伟坚 莫利求 刘明姬 袁福利 白虹关键词:布托啡诺 罗哌卡因 肌间沟入路 芬太尼对罗哌卡因低位硬膜外麻醉效果的影响 被引量:2 2007年 目的探讨芬太尼对罗哌卡因行低位酽膜外麻醉时的麻醉效果及其量效关系的影响。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级择期腰椎间盘手术成年病人,随机分为A、B、C三组,每组20例,均于T_(12)/L_1椎间隙行硬膜外腔穿刺,向下置管3cm。硬膜外局麻药配方分别为:A组0.5%罗哌卡因、B组0.5%罗哌卡因+芬太尼2mg/L、C组0.5%罗哌卡因+芬太尼4 mg/L。观察记录麻醉效果,持续时间,运动阻滞程度及副作用等。应用Probit半数效量回归法分别计算三组ED_(50)值和ED_(95)值。结果三组配方60例病人在腰椎手术中行硬膜外麻醉有58例获得满意效果。罗哌卡因在C组ED_(50)值和ED_(95)值均明显小于A组(P<0.05)。C组麻醉持续时间较A、B组长,Bmmage评级较A、B组低(P<0.05),三组间不良反应发生例数无统计学意义(P>0.05)。结论低位硬膜外麻醉时芬太尼能明显增强罗哌卡因麻醉效果,延长麻醉作用时间,并减轻下肢运动阻滞程度,其中C组效果最佳。 刘明姬 靳三庆 袁福利 赵振龙 庞婷 吴昌彬关键词:罗哌卡因 芬太尼 硬膜外麻醉 量效关系 不同胶体不同程度超容血液稀释对实验兔血浆血栓素/前列环素系统、肾、肠和肺的影响 目的①通过建立AHHD动物模型,观察AHHD时不同稀释程度与不同容量扩充剂对循环稳定性的影响.②探讨不同稀释程度与不同容量扩充剂AHHD时对血栓素/前列环素系统的影响.③探讨羟乙基淀粉(200/0.5)和琥珀明胶不同程度... 袁福利关键词:血液稀释 琥珀明胶 血栓素 前列环素 肠粘膜 文献传递 小剂量布比卡因腰麻在吻合器痔环切术中的应用效果 被引量:9 2013年 目的观察小剂量等比重布比卡因腰麻用于吻合器痔环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)的临床效果及对尿潴留的影响。方法择期行PPH患者90例,年龄18~65岁,随机均分为三组,腰麻液布比卡因浓度分别为0.06%(A组)、0.1%(B组)、0.14%(C组),剂量均为5ml。记录患者感觉、运动阻滞程度及恢复时间,以及术后尿急时间、排尿时间和尿潴留发生率。结果最大运动阻滞程度A组明显低于B、C组(P<0.05)。最大运动阻滞所需时间、伤口感觉恢复时间、下肢运动恢复时间和尿急时间A组明显短于B、C组(P<0.05)。肛门运动恢复时间和排尿时间A、B组明显短于C组(P<0.05)。术后尿潴留发生率A、B组明显低于C组(P<0.05)。结论 0.06%或0.1%等比重布比卡因5ml腰麻能满足PPH的需要,且术后下肢运动恢复快,尿潴留发生率低。 孙文琴 刘明姬 莫利求 袁福利 周爱国 潘道波关键词:布比卡因 腰麻 吻合器痔环切术