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实验性蛛网膜下腔出血后兔脑血管病理结构的动态变化被引量：3: 2008年; 目的观察蛛网膜下腔出血后脑血管病理结构的动态变化,以建立可靠的脑血管痉挛模型。方法实验分正常组、对照组(枕大池注入等量生理盐水)、SAH3d组、SAH5d组、SAH7d组、SAH10d组和SAH14d组,枕大池二次注血法建立兔蛛网膜下腔出血模型,应用脑血管造影、光镜和透射电镜检查等方法观察SAH后基底动脉形态改变。结果脑血管造影发现SAH后第3d基底动脉狭窄,第7d达高峰。光镜和透射电镜检查显示出血后第3d开始出现血管管腔狭窄、管壁增厚、内皮细胞和平滑肌细胞变性,并随时间推移加重,第5d和第7d病理改变更明显,尤以第7d为著,10d后缓解。结论兔枕大池二次注血法是可靠的SAH后脑血管痉挛模型制作方法。; 朱龙陈泽军蒋明徐光明刘介平蔡宁吴旻; 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛病理结构

大鼠骨髓间质干细胞脑内移植后分化行为的观察被引量：3: 2007年; 目的:研究大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)植入大鼠脑内后,在脑微环境作用下的分化行为。方法:梯度离心法分离、培养、纯化MSC,Hoechst33342标记后植入大鼠海马CA4区;1,2,4周后处死大鼠取脑,制作冷冻切片;观察Hoechst33342阳性细胞,免疫荧光法CY3显示神经元特异性烯醇酶(neurone specific eno-lase,NSE)、神经巢蛋白(nestin)、神经胶质酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、神经生长因子(nerve growthfactor,NGF)阳性表达细胞。结果:MSC植入后可见大量细胞存活,沿针道、注射区向周围散在分布,植入细胞有呈红色荧光的NSE,nestin,GFAP及NGF阳性表达细胞。结论:MSC植入动物脑内后能够存活,并分化为神经系统样细胞,表达功能产物NSE、nestin、GFAP及NGF。; 蔡宁欧阳琦王存祖; 关键词：骨髓间充质干细胞诱导分化神经系统

听神经瘤显微手术中瘤周血管的保护与处理被引量：9: 2006年; 目的探讨听神经瘤手术中瘤周血管保护的意义和方法。方法回顾性分析64例听神经瘤患者的临床与手术资料,全部病例均采用枕下乙状窦后入路,显微镜下切除肿瘤。结果听神经瘤64例,其中肿瘤全切52例(81.25%),次全切12例(18.75%)。术中小脑上动脉、小脑后下动脉及其主要的分支完整保留58例(90.62%)。面神经未能解剖保留11例(17.19%);术后早期面瘫21例(32.81%),6个月至6年的随访期中14例无改善;术后死亡3例(4.69%)。结论手术中注意保护肿瘤周围正常的供血动脉,对于减少相关的并发症,改善预后十分重要。熟悉解剖和细致的显微操作是提高听神经瘤手术效果的关键。; 蔡宁杨堃赵竹青杭健育何理盛徐光明戴琳孙王存祖方景海蒋明; 关键词：听神经瘤显微外科手术

颅脑3D-CTA术前规划指导手术夹闭颅内动脉瘤的疗效研究被引量：6: 2020年; 目的:探讨颅脑三维CT血管造影(3D-CTA)术前规划指导手术夹闭颅内动脉瘤(IA)的疗效。方法:回顾性分析采用手术夹闭治疗的198例IA患者的临床资料,根据术前3D-CTA规划手术入路、骨窗位置及大小,并与三维数字剪影血管造影(DSA)对照。术后出院时采用格拉斯哥预后评分(GOS)评价近期预后,随访统计慢性硬膜下血肿(CSDH)发生情况。结果:198例患者共计223个动脉瘤,经3D-CTA共发现220个动脉瘤,漏诊后交通动脉瘤3个,与术中探查符合率为99.55%,与3DDSA检查结果的符合率为98.65%。198例中,192例根据术前3D-CTA规划方案成功手术,且术前成像与术中所见基本相符,6例(3.03%)因伴较大颅内血肿未按术前规划手术。预后良好率69.19%,病死率4.55%,随访CSDH发生率为5.29%。Logistic回归分析显示,未破裂IA(UIA)、蛛网膜下出血(SAH)2~3级、病灶CT值≥40 HU、术后即刻硬膜下积液(SDFC)直径≥5 mm及术后7 d SDFC体积≥15 mL是术后发生CSDH的独立危险因素(P<0.05)。结论:颅脑3D-CTA成像可获得立体三维模型成像,辅助动脉瘤定位及毗邻解剖关系显示,减少夹闭手术中损伤并可能降低术后CSDH发生风险。; 蔡宁林超王彬彬刘宁; 关键词：颅内动脉瘤三维CT血管造影慢性硬膜下血肿

B超引导合并颅骨缺损的脑积水患者分流管脑室端放置的临床价值被引量：2: 2020年; 目的探讨经颅骨缺失的骨窗实施超声扫描,实时引导分流管脑室端的放置对合并有颅骨缺损的脑积水患者脑室-腹腔分流手术的效果。方法回顾性分析75例开颅术后颅骨缺损合并脑积水行脑室-腹腔分流术患者的临床资料;比较超声组和对照组患者的术中穿刺次数、术中出血量和手术时间及相关并发症,以及随访恢复情况。结果超声组的穿刺次数及术中出血量和手术时间均明显少于对照组(P<0.05-0.005)。术后2周内两组感染、出血并发症发生率的差异无统计学意义(χ^2=2.163,P=0.141)。随访1年以上超声组患者堵管、感染并发症少于对照组,但差异无统计学意义。结论合并颅骨缺损的脑积水患者行脑室-腹腔分流术中采用超声监测引导,脑室端放置更准确,并减少穿刺损伤、手术时间和出血。; 蔡宁王彬彬李征陈炳霖刘宁; 关键词：脑积水术中超声脑室-腹腔分流手术颅骨缺损

别嘌醇致严重皮肤不良反应与HLA—B^＊58：01等位基因相关性的研究进展被引量：8: 2018年; 别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸合成发挥降尿酸作用，主要应用于痛风及高尿酸血症的治疗。别嘌醇可引起严重皮肤不良反应（SCAR），包括药物超敏综合征、Stevens-Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN）。HLA-B＊58∶01等位基因与不同种族人群服用别嘌醇致SCAR相关性的研究结果显示，中国台湾、香港和大陆多个地区汉族人群以及泰国、韩国HLA-B^＊58∶01基因频率较高的种族人群服用别嘌醇后发生的SCAR与HLA-B^＊58∶01等位基因具有明显相关性，日本、欧洲等HLA-B^＊58∶01基因频率较低的种族人群服用别嘌醇后发生SCAR与HLA-B^＊58∶01也具有明显相关性。目前，HLA-B^＊58∶01等位基因在别嘌醇致SCAR中的具体作用机制研究较少，代表性的研究认为，别嘌醇及其代谢物别嘌二醇是通过与免疫受体的药理学相互作用（pharmacological interaction with immune receptors）机制优先与HLA-B^＊58∶01基因结合即刻激活药物特异性T细胞从而引起SCAR。; 杨青童德银金鑫李爽袁菱蔡宁; 关键词：STEVENS-JOHNSON综合征表皮坏死松解症中毒性等位基因别嘌醇

芹菜素脂质体协同酪丝缬肽促进肺癌细胞凋亡的研究: 本研究旨在探索芹菜素脂质体联合酪丝缬肽应用对在肺癌治疗中的潜在应用前景.选用肺癌A549细胞作为模型,构建了芹菜素TPGS脂质体,体外细胞摄取和体内活体成像研究表明,制备得脂质体后可以显著促进药物的体内外吸收.在此基础上...; 金鑫杨青蔡宁张又文童德银车道标; 关键词：肺癌酪丝缬肽细胞凋亡药效学评价

普鲁兰多糖修饰的人参皂苷Rg3纳米结构脂质载体促吸收及其体外抗肿瘤评价被引量：9: 2020年; 人参皂苷Rg3作为抗肿瘤辅助用药,广泛应用于临床,但由于其口服吸收差,因此应用受到了一定的限制。该研究拟构建普鲁兰多糖(pullulan,PUL)修饰的人参皂苷Rg3纳米结构脂质载体(PUL-Rg3-NLC),提高Rg3的黏附特性,促进摄取,改善抗肿瘤功效。通过形态学观察、粒径大小、Zeta电位等指标对PUL-Rg3-NLC进行表征。通过口服灌胃实验评价其体内黏附特性,并结合体外摄取行为、体外抗肿瘤药效学等评价手段多角度进行验证。结果表明,实验制备的PUL-Rg3-NLC粒径为(102±1.89)nm,具有胃黏附特性,可以较长时间地滞留在胃组织,其主要通过细胞膜穴样凹陷介导的内吞途径促进人胃腺癌细胞BGC-823细胞对其摄取。体外MTT、凋亡、划痕和侵袭实验均表现出一定的抗肿瘤作用。因此,PUL-Rg3-NLC可以显著促进人参皂苷Rg3在胃部的黏附,促进胃癌细胞对药物的摄取,提高抗肿瘤作用,该研究可为胃部肿瘤辅助治疗提供一定的借鉴。; 杨青蔡宁车道标金鑫; 关键词：纳米结构脂质载体普鲁兰多糖人参皂苷RG3

以静脉泵入的给药方式滴注万古霉素实现颅内感染有效治疗的药学监护被引量：2: 2020年; 目的为使用万古霉素日剂量不大(≤3 g)而血药浓度监测值却很高的患者的抗感染治疗和个体化药学服务提供参考。方法临床药师通过查阅相关资料和实施血药浓度监测,参与本院1例颅内感染患者的药学治疗实践,并对万古霉素的给药方案,尤其是给药方式提出建议,协助临床医师制定个体化给药方案。结果优化给药方案后,患者万古霉素血药谷浓度、峰浓度均在有效治疗范围内,且未见肾毒性等不良反应,经过治疗,感染较前明显控制,转至普通病房继续治疗。结论临床药师需加强知识储备,提高药学专业能力,可以运用血药浓度监测等相关技术,协助临床医师调整和制定个体化给药方案,在患者的抗感染治疗中发挥重要作用。; 杨青蔡宁袁菱李爽; 关键词：血药浓度监测万古霉素静脉泵入药学监护

大鼠骨髓间充质干细胞植入大鼠脑内后的迁移被引量：2: 2006年; 目的:研究大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)植入脑内后的存活和迁移性。方法:分离大鼠MSCs体外培养、纯化,Hoechst33342标记后立体定向植入大鼠海马CA4区,1、2、4周后处死大鼠取脑,制作冷冻切片;用荧光显微镜观察Hoechst33342阳性细胞。结果:原代、传代细胞贴壁生长,有较强的增殖能力;植入大鼠海马后沿针道及注射区可见多数存活细胞,散在分布,自植入区及针道向周围逐渐减少。结论:大鼠MSCs植入大鼠脑内后能够存活并具有向周围组织迁移的能力。; 蔡宁欧阳琦王存祖; 关键词：骨髓间充质干细胞迁移

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蔡宁

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