董玉金
- 作品数:25 被引量:212H指数:7
- 供职机构:大连市中心医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 同指顺行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床研究
- :探讨同指顺行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的手术疗效. 方法:46例指端缺损的患者,采用同指顺行带指神经血管蒂皮瓣移位修复.创面清创后,立即行顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指指端缺损.缺损范围为1.0cm×...
- 董玉金李靖年童致虹杨卫东曾伟峰
- 关键词:顺行岛状皮瓣移植手术
- 锁定加压钛板内固定治疗跟骨骨折被引量:41
- 2013年
- 目的探讨应用锁定加压钛板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法2008年1月至2011年12月收治并获得随访的跟骨移位的关节内骨折30例(40足),男25例(33足),女5例(7足);年龄22-60岁,平均44.8岁。左侧15足,右侧25足;均为闭合性骨折,2例合并脊柱损伤。根据跟骨骨折SandeⅠ分型,Ⅱ型20足,Ⅲ型15足,Ⅳ型5足。手术均采用跟骨外侧扩大“L”形切口,骨折复位后以锁定加压钛板固定。术后不予石膏外固定,早期行踝关节功能练习,术后6周部分负重,12周完全负重。采用美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFoot&AnkleSociety,AOFAS)踝与后足功能评分评价足踝功能。结果随访时间8-20个月,平均12个月。骨折愈合时间8-12周,平均10周。无延迟愈合、神经损伤及骨髓炎病例。l例出现切口裂开及部分钛板螺钉外露,经换药1个月后切口逐渐愈合。2例术后出现距下关节创伤性关节炎,行走时疼痛,其中l例行距下关节融合术后疼痛消失,另1例因经济原因拒绝行进一步治疗后失去随访。末次随访时AOFAS踝与后足功能评分结果为优20足、良17足、可3足,优良率92.5%(37/40)。结论应用锁定加压钛板内固定治疗跟骨骨折有利于早期愈合和功能锻炼,术后软组织并发症发生率低。
- 董玉金童致虹张铁慧曾伟峰李靖年
- 关键词:跟骨骨折内固定器钛
- 微型钛板内固定治疗手部骨折的临床应用被引量:4
- 2009年
- 目的探讨应用微型钛板内固定治疗手部骨折的疗效。方法2007年12月~2008年10月,我科对患者手部掌、指骨骨折20例28处作切开复位微型钛板内固定治疗。结果本组随访3~6个月,骨折全部愈合,伤手掌指关节指间关节活动良好。结论应用微型钛板内固定治疗手部骨折具有固定可靠、可早期进行功能锻炼等优点,是一种较为理想的治疗方法。
- 张洪权曾伟锋梁海东董玉金
- 关键词:掌骨骨折指骨骨折微型钢板内固定
- 含血管内皮生长因子缓释微粒的合成与鉴定
- 2019年
- 目的:合成含血管内皮生长因子缓释微粒,并检测其体外缓释作用。方法:本实验使用可降解高分子聚乳酸/乙醇酸共聚物,采用乳化分散法,对血管内皮生长因子进行包裹,制成可控制释放的微粒。测定VEGF体外释放情况并描绘成曲线。结果:制得VEGF的缓释微粒大小约80~120nm。体外释放检测开始时为快速释放期,随后为缓慢持续释放。结论:此实验证实成功构建含血管内皮生长因子缓释微粒。
- 钟声尚耀华杨文峰任远飞董玉金梁武张铁慧
- 关键词:血管内皮生长因子微粒显微外科血管生成
- 同指顺行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损被引量:10
- 2012年
- 目的探讨同指顺行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法本组46例指端缺损患者,创面清创后急诊行顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指指端缺损。缺损范围为1.0cm×1.0cm×2.0cm×2.5cm。皮瓣设计于同指中远节掌侧桡侧半或尺侧半,以创缘为横轴,纵轴与所携带血管神经蒂平行,近端未超过中节指横纹,皮瓣两侧缘均不过中线。结果46例皮瓣全部成活,无静脉回流障碍,供区创面一期愈合,术后随访3~12个月,皮瓣外形满意、质地柔软、弹性好、色泽与正常接近,皮瓣不臃肿能耐寒,伤指无疼痛。两点辨别觉达6-10mm。手功能按综合评定法评定:优28指,良16指.可2指,优良率96%。结论同指顺行指动脉岛状皮瓣移位修复指端缺损,皮瓣供区靠近创面,手术方法简便,术后功能及外形满意,是治疗指端缺损的一种比较理想的术式。
- 董玉金童致虹杨卫东曾伟峰
- 关键词:顺行岛状皮瓣
- 同指顺行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床研究
- 目的:探讨同指顺行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的手术疗效。
方法:46例指端缺损的患者,采用同指顺行带指神经血管蒂皮瓣移位修复。创面清创后,立即行顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指指端缺损。缺损范围为1.0cm×...
- 董玉金
- 关键词:顺行岛状皮瓣修复手术
- 文献传递
- 彩色多普勒超声在手指皮瓣中应用的可行性探讨被引量:2
- 2017年
- 手指末节皮肤缺损是常见疾病.修复方法较多.既往多是基于尸体研究.无法准确反映患者手指血管实际的损伤情况。我科从2016年1月至2016年12月.利用彩色多普勒超声对患者的手指血管进行术前探查,并且临床应用25例,现报道如下。
- 任远飞周瑜杨文峰孔爱红钟声董玉金张铁慧赵延涛李巨涛梁武尚耀华
- 关键词:彩色多普勒超声皮瓣常见疾病指血管
- 创伤骨折患者深静脉血栓形成的危险因素分析被引量:58
- 2015年
- 目的 探讨创伤骨折患者深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)形成的发生率及危险因素, 为DVT的预防提供参考。方法 以 2010年1月至 2013年12 月大连市中心医院收治的新鲜四肢及骨盆骨折患者534例为研究对象, 对与DVT发生可能相关的因素(包括患者一般情况、受伤类型、骨折情况、手术情况及化验室检查)进行统计分析, 并以 3 次彩色超声多普勒检查结果为诊断依据。结果 534例创伤骨折患者中DVT总发生率为11.99%。分析结果显示一般情况包括男性、年龄≥60岁、身体质量指数(body mass index, BMI)≥25 kg/m2、有吸烟史、缺乏锻炼者DVT的发生率较高;既往有糖尿病、高血压、冠心病者DVT的发生率亦高于总体水平。不同受伤类型中坠落伤患者DVT的发生率最高(达45.71%)。不同部位骨折患者DVT的发生率不同, 股骨干骨折最高(达20.69%)。3处以上骨折患者DVT的发生率为50.00%, 2处为15.29%, 而单处骨折仅为3.98%。粉碎性骨折患者DVT发生率明显高于总体水平。DVT发生率随手术持续时间延长呈逐渐升高趋势, 术中大量输血或全身麻醉患者DVT的发生率明显增高。抗心磷脂抗体(anti-cardiolipin antibody, ACA)阳性, D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)和C反应蛋白(C reactive protein, CRP)升高的患者DVT发生率明显增高。结论 DVT在创伤骨折患者中具有一定的发生率, 年龄 ≥60岁、BMI ≥25 kg/m2、有吸烟史、坠落伤、股骨干及髋部骨折、3处以上骨折及粉碎性骨折、手术持续时间 ≥2h、术中大量输血、全身麻醉及ACA阳性, D-二聚体、Fib和CRP升高等均与DVT发生相关, 必须引起骨科临床医生的足够重视, 并采取预防措施以防止肺栓塞的发生。
- 董玉金张铁慧钟声任远飞郑志强
- 关键词:骨折静脉血栓形成
- 带神经削薄的游离股前外侧穿支分叶皮瓣修复足踝部软组织缺损被引量:26
- 2016年
- 目的:探讨应用带神经削薄的游离股前外侧穿支分叶皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月,采用带神经削薄的游离股前外侧穿支分叶皮瓣修复32例足踝部软组织缺损患者资料,男20例,女12例;年龄21~50岁,平均35.5岁;均为足踝背侧合并足底皮肤缺损,创面均伴有肌腱、骨或内固定外露,缺损面积12 cm×10 cm^20 cm×15 cm。采用超声多普勒确定皮瓣穿支血管部位,并以此为中心,根据缺损创面的形状及大小,设计携带股前外侧皮神经皮瓣,切取该皮瓣,保留大部分阔筋膜,游离皮瓣至仅血管蒂相连时,修薄皮瓣,从外周至血管皮支穿出点附近按次序阶梯样修剪并削除皮下脂肪,皮瓣四周皮下脂肪可完全削去,仅保留真皮层,穿出点周围1.0~2.0 cm组织不予修剪;观察皮瓣血供,防止穿支血管损伤,皮瓣修薄后,形成分叶皮瓣,移植修复足踝部创面。结果32例患者术后无一例发生血管危象,皮瓣均成活,其中1例在术后第5天出现皮瓣远端约1.5 cm×1.0 cm浅表坏死,经换药后愈合。32例患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均13个月;术后皮瓣质地柔软,弹性好,无臃肿,肤色接近正常皮肤,感觉功能恢复良好,两点辨别觉为3.0~5.0 mm,足踝功能及外形恢复良好。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,评分为55~100分,平均90分,其中优22例,良9例,可1例,优良率达97%(31/32)。结论带神经削薄的游离股前外侧穿支分叶皮瓣可用于治疗足踝部软组织缺损,术后皮瓣可存活,疗效满意。
- 董玉金张铁慧钟声任远飞
- 关键词:外科皮瓣
- 手术治疗三踝骨折55例临床疗效分析被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨手术治疗三踝骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的55例三踝骨折患者的临床资料。结果:55例三踝骨折患者,均采用切开复位内固定手术治疗,骨折愈合时间为12~14周,继续随访时间6~28个月,平均15个月。根据疗效评价标准,优良49例,可6例,优良率为89.1%。结论:采用切开复位内固定治疗三踝骨折临床疗效确切。
- 梁海东董玉金童致虹梁武王春生
- 关键词:三踝骨折手术治疗疗效