莫晓东
- 作品数:11 被引量:47H指数:4
- 供职机构:解放军第101医院更多>>
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- 胃癌术后早期肠内营养与肠外营养的对照研究被引量:23
- 2012年
- 目的评价早期肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)对胃癌术后患者的临床疗效。方法 92例胃癌根治术患者随机分为A,B组各46例,于术后24h分别给予EN和PN支持治疗;检测术前1d及术后第8天患者体质量、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白等营养指标,观察术后肠功能恢复时间、术后并发症、术后住院时间及住院费用等,并进行2组间比较。结果 2组术后第8天体质量、血红蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后前白蛋白水平高于B组(P<0.05),肠功能恢复时间及并发症发生率低于B组(P<0.05),住院费用及术后住院时间少于B组(P<0.05)。结论胃癌术后早期EN可有效促进肠道功能恢复,改善营养状况,降低术后并发症,减少住院费用及缩短住院时间,是胃癌根治术后理想的营养支持方式。
- 田志强吴涛陆春雷吴国忠莫晓东芮小平
- 关键词:早期肠内营养胃癌肠外营养
- Mirizzi综合征的腹腔镜治疗对策及胆管损伤的预防被引量:4
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的对策和预防胆管损伤的关键方法。方法回顾性分析我院1996年至2006年行腹腔镜胆囊切除术(LC)59例Mirizzi综合征的临床资料。结果成功完成腹腔镜手术(laparoscope,LC)35例,Ⅰ型31例,Ⅱ型4例。未完成LC 24例,其中发生肝胆管损伤8例(Ⅰ型6例,Ⅱ型2例),随访2年,预后良好。结论腹腔镜手术治疗MSI型、部分Ⅱ型是可行的、安全的,治疗成功的关键在于Mirizzi综合征的术中确诊和分型的判断。避免胆管损伤的关键是术中正确辨认出肝总管。
- 莫晓东吴国忠
- 关键词:MIRIZZI综合征腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 阑尾周围脓肿早期手术治疗的探讨被引量:6
- 2013年
- 目的探讨阑尾周围脓肿早期手术治疗的可行性及安全性。方法选取2009年1月至2012年6月50例阑尾脓肿早期手术病人为脓肿组,2012年1月至2012年6月50例急性阑尾炎手术病人为对照组,对术后住院天数、住院费用、手术时间、手术出血量及并发症等临床指标进行回顾性对照分析。结果脓肿组的手术时间(68±23)min与对照组手术时间(49±14)min有显著差异(P<0.05),2组的手术出血量、术后住院天数、平均住院费用、手术并发症无显著差异(P>0.05)。发生并发症的两组患者均痊愈出院。结论阑尾脓肿早期手术治疗可以替代传统保守疗法,而且是安全的;不但避免二次住院及诊治失误,而且节省了住院费用及医疗成本支出。
- 莫晓东吴国忠田志强王静
- 关键词:阑尾脓肿阑尾切除术早期手术
- Mirizzi综合征的手术对策
- 2010年
- 目的Mirizzi综合征(MS)是胆石症少见的一种并发症,探讨外科治疗MS的策略,尽量减少手术损伤。方法收集我院2003年至2008年手术治疗的36例MS病例,回顾分析术前处理、手术方式选择、术后并发症及预后情况。结果本组患者均经腹腔镜或开腹手术证实,Ⅰ型23例,Ⅱ型11例,Ⅲ型2例。20例术前行鼻胆管引流术。所有手术均行大部分胆囊切除,MSⅠ型行胆囊管直接缝扎;MSⅡ型行残留胆囊壁对缝或通过瘘口胆总管内置"T"管引流;MSⅢ型行部分壶腹壁贴附肝胆管缺损处进行修补或肝胆管空肠吻合。本组无一例胆管损伤及严重腹腔感染,均痊愈出院,随访6-36个月,预后良好。结论无论行腹腔镜还是开腹手术治疗Mirizzi综合征,都要以最小的手术创伤获得最佳的治疗效果,减少手术并发症,使患者尽快康复。
- 莫晓东吴国忠李界明
- 关键词:MIRIZZI综合征胆囊切除术胆管损伤
- 腹腔镜胆道术后拔“T”管致胆漏
- 2000年
- 腹腔镜胆道术后期(术后55天)"T"管排除后出现了胆瘘,现报告如下:1病案摘要患者女,35岁,因慢性胆囊炎、胆囊内多发结石于1999-07-01接受了经腹腔镜的胆囊切除术,术中经胆囊管造影证实胆总管内也有多发结石,随即在腹腔镜下行胆总管探查取除结石,并置入"T"形引流管。术后7天带着"T"形管出院。术后第55天(1999-08-24)
- 莫晓东李会斌杨敖霖
- 关键词:腹腔镜胆总管探查术胆漏
- 胃骨肉瘤1例报告
- 2002年
- 莫晓东杨敖霖
- 关键词:胃肿瘤病例报告
- 腹腔镜胆囊切除后并发肠系膜静脉血栓
- 2001年
- 1 病案摘要女性患者,36岁,腹腔镜胆囊切除术后3天痊愈出院.
- 莫晓东杨敖霖
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术静脉血栓
- 腹腔镜胆道术后55天拔“T”管致胆汁漏被引量:5
- 2001年
- 莫晓东李会斌杨敖霖
- 关键词:胆汁漏
- 胃骨肉瘤一例
- 2002年
- 莫晓东杨敖霖
- 关键词:B超CT外科手术病例报告
- 胆总管结石的微创处理策略选择被引量:9
- 2009年
- 目的:探讨合理选择胆总管结石患者的手术方法及时机。方法:总结我院1992年至2008年3月开展腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)20000余例的经验,尤其是971例患者合并胆总管结石的治疗经验。结果:LC术前行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)发现胆总管结石246例,其中230例顺利完成内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术的患者在完成LC后发现胆总管残留结石15例,经过再次内镜手术取出结石。LC术后残留结石73例中68例完成内镜乳头括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST),5例再次开腹手术。完成491例腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石,"T"管引流术(laparoscopic choledocholithotomy T-tube drainage,LCTD),出现胆漏11例,经保守治疗治愈。173例经过胆囊管取出胆总管结石,无并发症发生。结论:LCTD是治疗胆总管结石较理想的微创术式,可通过切开胆囊管和部分胆总管,减低手术难度,缩短手术时间。EST手术应在LC前,以免LC后行EST失败,需再次行开腹手术。
- 吴国忠莫晓东陆春雷芮小平葛继强李会斌
- 关键词:胆总管结石腹腔镜术内窥镜检查