程欣
- 作品数：38 被引量：158H指数：8
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金军队临床高新技术重大项目上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生兵器科学与技术机械工程更多>>
- 中国首例单孔多通道经腹腹腔镜活体供肾切取术被引量：8
- 2011年
- 目的全面进行相关术前评估并取得患者知情同意后尝试进行中国首例单孔多通道经腹腹腔镜活体供肾切取术,探讨该手术的可行性和安全性,总结操作经验。方法 2011年11月9日,我科完成1例单孔多核通道(TriPortTM)经腹腹腔镜下活体供肾(左侧)切取术。供者,女,59岁,体质指数(BMI)21.6 kg/m2,术前血肌酐45μmol/L。术前核素(99mTc-DTPA)肾功能检查:左肾50 ml/min,右肾56 ml/min。受者,男,41岁,BMI 19.5 kg/m2,与供者为母子关系,术前血肌酐1 446μmol/L,因"慢性肾功能不全(肾衰竭期)"拟行肾移植术。取脐水平线上方经腹直肌纵行切口约5 cm,供肾动静脉及肾脏完全游离后,在髂血管水平离断输尿管和生殖静脉,将肾脏装入取物袋(EndoCatchTMBag),分别离断肾脏动静脉后,迅速将标本经原切口取出。结果在不增加任何额外切口的情况下顺利完成手术,手术时间210 min,术中出血50 ml,热缺血时间3.8 min。供肾动脉长度3.6 cm,静脉长度4.5 cm,输尿管长度13 cm。皮肤切口关闭时长度为5 cm。供肾移植术中再通血流后,色泽良好,20 s后即有尿液排出。供者术后第1天、第2天、第3天视觉模拟疼痛评分分别为2.5/10、1/10、0/10,术后未使用任何止痛药物,第4天出院,无任何术中或术后并发症。受者术后12 h、24 h、2 d、3 d、4 d、5 d、6 d、7 d、出院前、术后1个月血肌酐分别为:475、282、148、145、117、100、103、98、80、84μmol/L,恢复顺利,术后第10天出院。结论初步经验表明单孔多通道经腹腹腔镜下活体供肾切取术安全、可行、有效。术后供者疼痛轻,恢复快,切口小,具有良好临床应用前景,但目前完成的病例数较少,仍需进一步临床经验积累。
- 王林辉杨庆刘冰吴震杰肖成武侯炯盛夏王利丽黄燕罗文彬陈伟王承陈楚罗睿肖亮程欣孙颖浩
- 关键词：肾移植单孔腹腔镜手术活体供者肾切除术
- 生物反馈联合电刺激治疗压力性尿失禁新进展被引量：10
- 2017年
- 压力性尿失禁（SUI）是指患者咳嗽、大笑、运动等腹压升高时尿液会不自主流出,影响患者家庭及个人生活质量.同时,SUI还会引起女性产生焦虑、抑郁等,发病后由于担心无法正常活动,导致恐惧、害怕等心理[1-2].
- 程欣郝一茹盛夏
- 关键词：电刺激疗法压力性尿失禁盆底功能
- 新型提睾裤
- 本实用新型提供了一种新型提睾裤，包括内裤本体，内裤本体的顶部设有松紧带，松紧带的中部设有连接件，内裤本体的中部设有前裆布，前裆布包括与内裤本体相连接的第一片体和第一片体外侧的第二片体，第一片体的中部设有开口，第一片体的下...
- 程欣孟宪丽陆小英
- 文献传递
- 达芬奇机器人辅助全腹腔镜下右肾癌根治切除联合腔静脉癌栓取出术的围术期护理被引量：2
- 2016年
- 肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）是肾脏最常见的恶性疾病,在所有肾脏恶性疾病中约占90%,相关资料显示,肾癌合并下腔静脉癌栓的发生率为5%-10%,其中1%的癌栓可侵入右心房,治疗原则上则无远处转移,原发灶根治手术加精美癌栓取出术是目前最公认的治疗方案,达芬奇机器人辅助腹腔镜技术以其高清的视野、灵活的腕式运动等优点大大提高了腹腔镜手术的安全性和临床疗效,本科室采用术前数字减影血管造影技术（dsa）监视下经右颈内静脉置入腔静脉滤器,后采用机器人辅助全腹腔镜下治疗右肾癌伴下腔静脉癌栓病人1例,通过充分的术前准备和精心的术后护理获得成功.现报告如下.
- 李佩佩程欣
- 关键词：肾癌下腔静脉癌栓
- 单孔腹腔镜下肾脏肿瘤冷冻消融术经验体会
- 目的 完善相关术前评估并取得患者知情同意后,率先在国内开展单孔腹腔镜下肾脏肿瘤冷冻消融术,探讨其可行性和安全性,总结操作经验,评价手术疗效.方法 2012年03月至2014年03月,率先在国内先后完成单孔多通道(TriP...
- 徐斌王林辉唐亮刘冰肖亮杨庆吴震杰宋尚卿程欣盛夏孙颖浩
- 骶神经调节术治疗女性膀胱过度活动症及间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的疗效分析被引量：14
- 2017年
- 目的 分析骶神经调节术（SNM）治疗女性膀胱过度活动症（OAB）及间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/PBS）的疗效并总结经验.方法 回顾性分析2016年5月至2017年4月收治的13例采用SNM治疗的女性OAB及IC/PBS患者的临床资料.年龄42～67岁,平均52.3岁.其中OAB患者6例,IC/PBS患者7例.OAB患者术前24h平均排尿次数为22.5次（18～33次）,夜尿次数平均为5.2次（3～8次）,平均每次尿量为120.3ml（53～160 ml）.IC/PBS患者术前疼痛评分平均7.3分（6～8分）,24h平均排尿次数为21.6次（14 ～ 25次）.比较手术前后患者24 h的排尿次数、夜尿次数、平均每次尿量以及疼痛评分的变化情况.结果 13例患者均接受Ⅰ期SNM治疗,Ⅰ期手术时间平均92 min（52 ～ 125 min）,Ⅰ期电极植入后测试时间平均为3.6周（2.5～4周）.6例OAB患者中,4例转为Ⅱ期手术,转换率为66.7％（4/6）.Ⅰ期植入后,6例OAB患者的24 h平均排尿次数为14.3次（9～21次）,夜尿次数平均为2.3次（1～4次）,平均每次尿量为166.4 ml（110 ～225ml）,与Ⅰ期植入前比较差异有统计学意义（均P＜0.05）.7例IC/PBS患者中,4例接受Ⅱ期手术治疗,转换率为57.1％（4/7）.Ⅰ期植入后7例IC/PBS患者的VAS评分平均3.8分（2～5分）,24h平均排尿次数为16.8次（11～ 20次）,与术前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.Ⅰ期、Ⅱ期手术总转化率为61.5％ （8/13）.Ⅱ期术后随访3～15个月,平均8.3个月,未出现切口感染、血肿、电极排异反应、电极移位等严重不良反应.结论 SNM Ⅰ期手术是影响术后疗效的关键,SNM可显著改善部分患者的尿急、尿频及疼痛症状,创伤小、出血少,是治疗女性OAB及IC/PBS安全、有效的微创治疗手段.
- 王磊宋奇翔程欣高雅朴曙光刘智勇
- 关键词：膀胱过度活动症
- 国内首例经脐单孔腹腔镜肾肿瘤冷冻消融术被引量：6
- 2013年
- 目的完善相关术前评估并取得患者知情同意后,完成国内首例经脐单孔腹腔镜下肾肿瘤冷冻消融术,并探讨该手术的可行性和安全性,总结操作经验,评价手术疗效。方法 2012年9月15日我科顺利完成经脐单孔多通道(TriPortTM)腹腔镜下肾癌冷冻消融术1例。患者59岁男性,BMI24.5kg/m2,肿瘤位于左肾,最大径2.1cm,术前血肌酐及左右侧GFR分别为:100μmol/L、37.2ml/min和34ml/min。于脐上缘取一2cm半弧形皮肤切口,充分游离暴露肿瘤表面,腹腔镜监视下将1把2mm直角冷刀经皮穿刺后置入瘤体内,按照EndoCare冷刀手术操作系统完成两个循环后退出冷冻刀头。结果手术顺利完成,手术时间、冷冻时间、术中出血分别为:120min、30min和30ml。术后前3d患者视觉疼痛模拟评分分别为:1、1和0分。术后住院时间5d,无任何手术相关并发症。术后病理组织学评估为透明细胞癌,Furhman分级为Ⅱ级。术后4周复查血肌酐及左右侧GFR分别为:97μmol/L、36.1ml/min和34.8ml/min。术后1周、4周复查肾脏增强CT提示局部完全失去对比剂增强,肿瘤已完全消退,无局部复发。结论初步经验表明经脐单孔腹腔镜下肾肿瘤冷冻消融术安全、可行,术后患者疼痛轻、恢复快、切口小、肾功能损害小、肿瘤治疗近期疗效确切。但其远期疗效有待前瞻性大样本的长期随访对照研究。
- 徐斌王林辉刘冰宋尚卿肖亮吴震杰侯炯程欣盛夏孙颖浩
- 关键词：单孔腹腔镜冷冻消融
- 前列腺癌患者行经会阴穿刺冷冻治疗术的护理被引量：1
- 2013年
- 目的探讨前列腺癌患者行经会阴穿刺冷冻治疗术(ultrasound guided transperineal puncture cryotherapy,TRUSCSA)的护理方法,以期为提高护理质量提供参考依据。方法回顾性分析2010年5月至2012年3月在第二军医大学长海医院行TRUSCSA治疗的10例前列腺癌(prostate cancer,Pca)患者的临床资料,并总结其护理方法。结果 10例Pca患者中有6例患者术后出现3～10d短暂尿失禁;1例患者出现尿道坏死组织;2例患者拔除导尿管后,排尿时自行间断排出坏死组织;1例患者出现急性尿潴留;1例患者出现会阴部不适及阴囊水肿,经观察及对症治疗后均好转。所有患者术后6个月前列腺穿刺活检,结果均为阴性。结论护理人员通过对超声引导下TRUSCSA理论知识的熟练掌握及运用,为患者制定系统的、有针对性的、持续性的护理计划,可促进患者早日康复。
- 唐春霞程欣万蓬钱火红
- 关键词：前列腺癌冷冻治疗护理
- 泌尿外科护理示范基地理论培训调查被引量：4
- 2017年
- 目的探讨军队泌尿外科护理示范基地理论培训体系的建立和应用效果。方法评估学员需求,建立以疾病为中心的模块式培训体系,采用多形式的教学方法进行培训,并对理论培训效果进行分析。结果 66名学员理论考核成绩从培训前81.26±9.6分提高到培训后92.25±6.5分,差异有统计学意义(P<0.01)。学员对理论培训的平均满意度为9.44±0.75分(满分10分)。结论科学合理的课程设置、形式多样的教学方法、特色鲜明的教学内容是提高理论教学质量的关键。
- 陆小英程欣盛夏曹洁张玲娟
- 关键词：泌尿外科专科护士
- 一种输尿管造口装置
- 本实用新型涉及一种输尿管造口装置，包括造口底板和造口袋，所述造口底板中心开设有圆形的造口剪切位，所述造口底板的远端面围绕所述造口剪切位固定有安装圈，所述造口袋上设置有与安装圈配对的安装口，所述安装圈的外圈面上设环槽，所述...
- 程欣孟宪丽陆小英
- 文献传递
