秦永章 作品数:24 被引量:87 H指数:4 供职机构: 赣南医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 江西省赣州市指导性科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
床边小组责任制护理在新发2型糖尿病患者健康教育中的应用 被引量:3 2015年 目的:探讨床边小组责任制护理在新发2型糖尿病患者健康教育中的应用。方法:新发2型糖尿病患者120例,随机分为对照组60例和试验组60例,对照组实行传统功能制护理,试验组实行床边小组责任制护理进行干预,观察3个月,对比两组控制血糖医从性、血糖达标情况以及糖化血红蛋白。结果:试验组在饮食控制、药物治疗、运动治疗、自我血糖监测医从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组比较,两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白达标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床边小组责任制护理在新发2型糖尿病患者健康教育中的应用能够有效的提高新发2型糖尿病患者熟练掌握糖尿病相关的健康知识,提高患者医从性,进而使血糖、糖化血红蛋白值达标。 曾书琴 秦永章 朱芳琴关键词:健康教育 5-羟色胺转运体与糖尿病 被引量:2 2010年 5-羟色胺(5-HT)在维持葡萄糖内环境稳态中起重要作用,研究显示存在于β细胞内的5-HT可以促进胰岛素释放,而广泛存在于细胞膜和神经突触上的5-HT转运体(SERT)蛋白可以重摄取5-HT,通过转运灭活机制调控5-HT行使生理功能。近来研究发现SERT蛋白及其基因多态性与糖尿病的发生、发展存在一定关联性。因此对SERT与糖尿病的研究有助于揭示神经系统与糖代谢的联系,为治疗糖尿病寻找新的靶点。 秦永章 胡敬 荣海钦关键词:5-羟色胺转运体 基因多态性 糖尿病 格列美脲治疗传统磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者的临床效果观察 被引量:2 2018年 目的观察格列美脲治疗传统磺脲药物继发性失效2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2015年3月~2017年9月在我院就诊的采用传统磺脲类药物治疗继发性失效的2型糖尿病患者70例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(35例)与对照组(35例)。在停用原先的传统磺脲类药物2周后,研究组患者给予格列美脲治疗,对照组患者给予瑞格列奈治疗,治疗24周。观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、体质指数、胰岛素抵抗、胰岛功能指标的变化及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指标低于治疗前,空腹胰岛素高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的胰岛β细胞功能指标及BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重的不良反应。结论对传统磺脲药物治疗继发性失效2型糖尿病患者改用格列美脲治疗,其血糖,胰岛素抵抗可以进一步显著改善,且不会增加不良反应,格列美脲可作为治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者的有效方案。 柯瑞琼 方向南 王瑒 秦永章 肖丽霞 吕维名关键词:格列美脲 继发性失效 2型糖尿病 复方地龙片治疗糖尿病周围神经病变患者疗效观察 目的:观察复方地龙片联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变(DPN)患者68例随机分为对照组和治疗组(各34例),两组均用西医常规处理(维生素B1、维生素B6及甲钴胺片),治疗组... 吕维名 许荣 肖丽霞 郭莉 秦永章 柯瑞琼关键词:糖尿病 周围神经病变 神经传导速度 文献传递 妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:1 2014年 目的探讨妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗之间的相互关系。方法采用病例对照法,分别测定40例单纯妊娠糖尿病(A组)及40例妊娠糖尿病合并胆石症(B组)患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),观察各指标的变化及其相互关系。结果与A组比较,B组患者的FPG、FINS、TG、TC、LDL-C明显升高,ISI显著下降,HDL-C无显著性变化,存在更明显的胰岛素抵抗。ISI与TG、TC、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关,多元回归分析显示胆石症与ISI呈负相关,与HOMA-IR呈正相关。结论胰岛素抵抗可能是导致妊娠糖尿病形成胆石症的危险因素,积极改善妊娠糖尿病胰岛素抵抗的相关因素,可能成为预防妊娠糖尿病合并胆石症的一种方案。 洪世华 吴菊琴 秦永章 柯瑞琼 许荣 吕维名关键词:妊娠糖尿病 胆石症 胰岛素抵抗 5-HTTLPR基因多态性与2型糖尿病关联性研究 被引量:5 2011年 目的探讨山东汉族人群2型糖尿病与5-羟色胺转运体启动子区基因多态性(5-HTTLPR)的关系。方法选取387例2型糖尿病患者和286例对照个体,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测5-HTTLPR多态性。结果Ls基因型和ss基凶型在病例组所占比例(74.2%)明显高于对照组(62.9%)(P〈0.01),5-HTTLPR等位基因频率分布两组之间差异具有统计学意义(P〈0.05);S等位基因明显增加患2型糖尿病的遗传风险性(OR=1.73,95%可信区间1.24~2.43,P〈0.01)。结论5-HTTLPR基因多态性可能与2型糖尿病相关。 秦永章 荣海钦 季虹 胡敬 张勇 郭振奎关键词:基因多态性 2型糖尿病 5-HTTLPR基因多态性与糖尿病周围神经性疼痛疗效的关系 被引量:1 2016年 目的 探讨5-HTTLPR基因多态性与氟西汀治疗糖尿病周围神经性疼痛效果的关系。方法 选取我院2014年1月~2015年5月收治的48例糖尿病周围神经性疼痛患者作为研究对象,所有受试者均给予氟西汀治疗8周,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测5-HTTLPR基因多态性。结果 入组基因分型L/L、L/S型和S/S型的患者分别为7、15和26例,治疗后的SF-MPQ分值为(18.3±3.9)分、(22.8±4.6)分和(25.4±5.4)分,分别低于治疗前的(45.3±5.2)分、(44.8±6.1)分和(45.7±4.9)分,差异有统计学意义(P〈0.05);对应的SF-MPQ下降幅度分别为(26.2±3.7)分、(21.1±4.3)分和(20.6±5.1)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。L/L与L/S基因组的减分率〉50%,且L/L基因型组的减分率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 5-HTTLPR基因多态性可能与氟西汀治疗糖尿病周围神经性疼痛的效果相关。 秦永章 肖丽霞 柯瑞琼 洪世华 吕维名关键词:氟西汀 糖尿病 消渴丸联合甘精胰岛素对新诊2型糖尿病患者的临床疗效观察 被引量:3 2016年 目的探讨消渴丸联合甘精胰岛素对新诊2型糖尿病患者[糖化血红蛋白(Hb A1c)〉9.0%]的临床疗效。方法选取本院内分泌科2015年3~9月收治的60例初诊2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为治疗组(A组)与对照组(B组),各30例。两组在控制饮食与运动的基础上,于三餐前30 min,A组给予口服消渴丸,B组给予格列苯脲,两组每晚均于固定时间注射甘精胰岛素,治疗12周。比较两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、Hb A1c、BMI及低血糖发生情况。结果两组治疗后的FPG、2 h PG、Hb A1c水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组治疗后的FPG、2 h PG、Hb A1c水平显著低于B组治疗后,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前后的BMI指数比较,差异无统计学意义(P〉0.05),且两组均无低血糖发生。结论消渴丸联合甘精胰岛素能有效降低新诊2型糖尿病患者的血糖,且对患者体重影响小,具有安全、方便、依从性高的特点,可作为临床2型糖尿病的治疗方案。 曾洁 罗义国 郭足森 陈丽莉 张望望 秦永章 王瑒关键词:消渴丸 甘精胰岛素 加用格列美脲治疗单用预混胰岛素治疗血糖控制不佳肥胖2型糖尿病患者的临床观察 被引量:4 2015年 目的 观察继往单用预混胰岛素治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者加用格列美脲的临床疗效。方法将本院2013年9月~2014年9月60例单用预混胰岛素治疗〉3个月、血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),每组30例,A组患者在调整预混胰岛素剂量的同时,予午餐前口服格列美脲,B组患者维持原治疗方案,继续调整胰岛素剂量,治疗观察3个月,比较治疗前后血糖水平、体质指数(BMI)、胰岛素剂量的变化及低血糖发生情况。结果 治疗后两组患者FPG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)较治疗前均显著下降(P〈0.05),但A组下降更明显(P〈0.05),A组BMI及胰岛素剂量较治疗前显著下降(P〈0.05),低血糖发生率为6.7%。B组患者的BMI、胰岛素剂量较治疗前显著增加(P〈0.05),低血糖发生率为16.7%。结论 对单用预混胰岛素控制不佳的肥胖2型糖尿病患者,加用格列美脲治疗能有效降低整体血糖水平,可显著减少胰岛素用量,且对患者的体重质量有更大的获益。 柯瑞琼 秦永章 肖丽霞 方向南 洪世华 吕维名关键词:格列美脲 预混胰岛素 肥胖 二甲双胍联合生活方式干预治疗代谢综合征疗效观察 被引量:2 2012年 目的观察二甲双胍联合生活方式干预治疗代谢综合征患者代谢紊乱的效果。方法 40例代谢综合征患者,随机均分A、B组,各20例。所有患者给予同样饮食指导,劝告减少热量和脂肪摄入,增加运动。B组加服二甲双胍0.5 g,3次/d,疗程1个月。比较两组患者治疗后体质量、血压、血脂、血糖、血浆胰岛素、体质量指数以及胰岛素敏感性指数。结果两组患者均顺利完成治疗。B组治疗期间有2例患者出现轻微恶心、腹胀不适,均于1周内消失,能坚持服药。A组治疗后BMI为(30.18±2.14)kg/m2、SBP为(142±11)mmHg、DBP为(89±10)mmHg、TG为(1.87±1.19)mmol/L、TC为(4.98±1.04)mmol/L、HDL-C为(1.26±0.48)mmol/L、LDL-C为(2.59±0.81)mmol/L、FPG为(5.69±0.91)mmol/L、2h PG为(8.84±0.53)mmol/L、FINS为(9.02±0.43)mIU/L、HOMA-IR为4.01±0.41,B组分别为(27.89±3.01)kg/m2、(144±11)mmHg、(89±9)mmHg、(1.69±1.04)mmol/L、(4.12±1.18)mmol/L、(1.41±0.61)mmol/L、(2.47±0.38)mmol/L、(5.14±0.76)mmol/L、(7.28±0.48)mmol/L、(8.01±0.35)mIU/L、3.62±0.37。B组BMI、TC、HDL-C、FPG、2h PG、FINS、HOMA-IR低于A组(P均<0.05),SBP、DBP、TG、LDL-C与A组相比P均>0.05。结论采用二甲双胍联合生活方式干预治疗代谢综合征的效果明显优于单用生活方式干预者。 吕维名 刘其文 肖丽霞 许荣 秦永章 柯瑞琼 郭莉 洪世华关键词:二甲双胍 生活方式干预 代谢综合征 胰岛素