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王苑: 作品数：55 被引量：215H指数：6; 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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肝移植患者术后并发卡氏肺囊虫肺炎行无创正压通气的护理被引量：7: 2017年; 目的讨肝移植术后合并发生卡氏肺孢子虫肺炎患者护理。方法顾性分析本中心4例肝移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的护理对策。结果 1例患者患急性呼吸窘迫综合征,给予经口气管插管接呼吸机辅助通气,拔管后给予无创呼吸机序贯治疗。1例给予无创呼吸机辅助通气,低氧血症难以控制,给予经口气管插管接呼吸机辅助通气。2例患者无创正压通气,4例患者全部治愈。结论肝移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎患者病情较重,死亡率较高,通过严密病情观察,及时精准的用药管理、专业的无创正压通气、严格的消毒隔离、合理的营养等措施,可有效减轻感染后的症状,促进患者康复。; 王苑蔺建宇樊华贺强董红锰; 关键词：肝移植卡氏肺囊虫肺炎无创正压通气护理

6例肝移植术后移植物抗宿主病患者回顾性分析与护理: 韩桂杰刘秀连王苑崔臣

1例82岁肝移植病人的集束化护理: 2019年; 自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种病因不明的,以汇管区呈碎屑样坏死(界面性肝炎)、高免疫球蛋白血症、多种自身抗体阳性为特征的慢性肝脏炎症性病变[1]。肝移植是目前治疗终末期自身免疫性肝病(end-stage autoimmune liver disease,ESALD)最有效的手段[2],且积极、有效的肝移植围术期护理是肝移植手术管理重要组成部分,对保障病人医疗质量和安全,降低手术并发症发生率具有重要意义[3-6]。; 刘秀连王苑韩桂杰; 关键词：自身免疫性肝炎移植病人自身免疫性肝病手术管理炎症性病变

5例肝移植术后门静脉血栓患者手术取栓后抗凝治疗的护理被引量：6: 2016年; 目的总结肝移植术后门静脉血栓患者手术取栓后抗凝治疗的护理经验。方法回顾性分析5例肝移植术后发生门静脉血栓患者的病例资料,总结患者手术取栓后抗凝治疗的护理经验。结果 1例患者经手术取栓和抗凝治疗效果欠佳;4例经手术取栓及抗凝治疗和精心护理后痊愈。结论术后严密的病情观察,早期、合理的抗凝、精准的用药,做好并发症的预防与观察是预防肝移植术后门静脉血栓复发的关键。; 王苑蔺建宇崔臣高艳平樊华; 关键词：肝移植门静脉血栓

肝移植患者出院准备度现状及影响因素分析被引量：6: 2022年; 目的分析肝移植患者出院准备度的现状及其影响因素,为提高患者生存质量及疾病远期疗效提供依据。方法采用便利全层抽样法,选取2019年1月1日-2020年12月31日某三甲医院肝移植中心接受肝移植手术患者103例为研究对象,利用HIS系统收集患者一般资料,采用出院准备度量表及出院指导质量量表对其进行调查,回顾性分析肝移植患者出院准备度及出院指导质量现状及出院准备度的影响因素。结果肝移植患者出院准备度平均分为(8.63±1.03)分,个人状态、适应能力和预期可获得支持平均分分别为(8.28±1.66)分、(8.60±1.10)分和(8.56±1.49)分,各维度得分总体差异不大;出院指导质量平均分为(8.72±0.92)分,患者需要的内容和获得的内容得分基本持平,平均分分别为(7.71±2.12)分和(7.99±1.88)分,出院指导基本满足患者的需求;肝移植患者出院准备度与出院指导质量总分呈正相关(r=0.391,P<0.001);多元线性回归分析显示住监护室时间、急性肝衰竭、年龄18岁~44岁、出院指导质量总分是影响肝移植患者出院准备度的主要因素(P<0.05)。结论肝移植患者出院准备度处于中等偏上水平,但医护人员仍应根据患者疾病状态、年龄等制定个体化的出院准备服务计划,提高出院指导质量,提升患者出院准备度水平。; 韩桂杰刘秀连崔臣潘晶张晶晶王苑; 关键词：肝移植影响因素

加速康复外科在老年肝移植受者围手术期临床应用中的效果被引量：2: 2023年; 目的探索加速康复外科(ERAS)指导下的围手术干预策略在老年肝移植受者中的应用价值。方法回顾性分析405例肝移植受者的临床资料,根据年龄分为老年组(≥60岁,122例)和非老年组(<60岁,283例),所有患者均进行ERAS指导下的围手术期干预处理,分析两组受者术中、术后相关指标,并发症发生情况及出院情况。结果两组受者麻醉时间,手术时间,无肝期,出血量,输血量,关腹前乳酸水平,呼吸机辅助时间,重症监护室(ICU)入住时间,Caprini评分,CHIPPS评分,胃管、尿管、引流管拔除时间,首次饮水时间,首次下地活动时间和首次肛门排气时间差异均无统计学意义(均为P>0.05),老年组首次进食时间晚于非老年组(P<0.05)。两组受者发热、腹腔积液、肺部感染、胃排空障碍、出血、非活动性静脉血栓发生率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组受者出院前天冬氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素、血清肌酐水平及总住院时间差异均无统计学意义(均为P>0.05);老年组受者丙氨酸转氨酶值比非老年组低,差异有统计学意义(P<0.05)。非老年组与老年组受者术后30 d内均无非计划再次手术发生,出院后30 d内再入院率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS干预策略有助于老年肝移植受者围手术期的恢复,达到与非老年肝移植受者同等的术后恢复水平。; 蔺建宇崔臣高艳平周林许文犁王苑; 关键词：加速康复外科肝移植围手术期心脏死亡器官捐献辅助通气胃排空障碍

应用FOCUS-PDCA提高护士给药过程PDA扫码率的应用效果被引量：23: 2019年; [目的]探讨应用FOCUS-PDCA提高护士给药过程个人数字助理(PDA)扫码率的效果。[方法]以2016年上半年我院口服药和静脉输液医嘱PDA扫码情况为实施前资料,以2017年上半年同期的数据作为实施FOCUS-PDCA后的情况与之前进行比较。遵循FOCUS-PDCA持续质量改进程序的9个步骤,分析护士在给药过程中使用PDA时存在的问题,制定系列改进措施,并持续跟进。[结果]口服药医嘱和静脉输液医嘱的PDA扫码率实施前分别为68.6%、71.1%,实施后分别为81.3%、79.3%,实施前后差异有统计学意义(P<0.001)。[结论]应用FOCUS-PDCA可提高护士给药过程PDA扫码率,有助于保障病人用药安全。; 丁舒朱丽颖董凯生赵海波王苑王丽游兆媛; 关键词：个人数字助理给药用药安全护理信息

肝移植术后再次发生肠漏患者的护理被引量：1: 2017年; 目的总结肝移植术后再次发生肠漏患者的护理经验。方法对2例肝移植术后再次发生肠漏患者实施手术修复,护理措施包括术后严密的病情观察、引流液和腹部体征的观察,早期的营养支持,做好心理护理和健康教育。结果 2例肝移植术后再次发生肠漏患者,1例再次修复;另1例行末端回肠切除术和回肠造口术,并给予治疗和护理,均康复出院。结论术后严密的病情观察、引流液和腹部体征的观察,能及时发现肝移植术后再次肠漏的发生;早期营养支持对肠漏患者的康复起着重要的作用;做好心理护理和健康教育可提高患者治疗的信心。; 王苑高艳平张兴茂韩桂杰刘秀连潘晶蔺建宇; 关键词：肝移植肠漏护理

影响肝移植患者重返工作的因素分析及对策: 2023年; 目的调查肝移植患者重返工作现状,并分析其影响因素及提出对策。方法采用方便抽样法,选取2007年1月至2021年9月在本院肝脏移植中心接受肝移植手术的患者90例为研究对象,采用一般情况调查表、重返工作准备度量表(readiness for return-to-work scale,RRTW)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)进行调查,采用Logistic回归分析探讨肝移植患者重返工作的影响因素。结果肝移植患者重返工作率为64.44%(58/90),75.86%(44/58)的重返工作患者处于主动维持阶段。62.50%(20/32)的未重返工作患者有重返工作意向。年龄、职业及客观社会支持是肝移植患者重返工作的独立影响因素(均P<0.05)。结论肝移植患者重返工作率处于中等偏上水平,年龄低于45岁、企事业单位、社会客观支持水平高的患者重返工作率较高。应针对影响患者重返工作的因素进行个体化指导和干预,帮助患者重返工作,达到改善患者生活质量、回归社会的目的。; 韩桂杰王苑崔臣刘秀连; 关键词：肝移植影响因素

1例胰腺神经内分泌肿瘤肝转移患者肝移植术后护理策略: 2021年; 胰腺神经内分泌肿瘤最常见的转移器官是肝脏,肝移植可作为治疗手段之一。首都医科大学附属北京朝阳医院于2018年5月为1例胰腺内分泌恶性肿瘤患者进行同种异体原位肝移植、胰体尾+脾切除术,现总结护理体会,为临床护理工作提供借鉴。; 李卓姜涛郎韧王苑; 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤肝移植护理

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