王振宇
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
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- 双腔支气管插管抢救严重大咯血二例被引量：7
- 2002年
- 例1 男,37岁,因反复大咯血、意识不清伴面部紫绀0.5h于2001年9月17日急诊入院。入手术室时血压为40/10mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心事30～40次/min。立即行右侧股静脉穿刺置管建立静脉通道,紧急插入双腔支气管导管。插管同时,因呼吸心跳骤停,即刻静脉注射肾上腺素、阿托品后,心跳恢复。予麻醉机供氧,并加压输血输液纠正休克,同时交替吸出左、右支气管管腔内血液及分泌物。因见左侧管腔不断有血液溢出,而右侧管腔血液逐渐减少,判断血液来自左肺,故在静吸复合全麻下行左侧开胸探查术,术中见左下肺支气管扩张,行左下肺叶切除术。在患者术后意识、自主呼吸恢复情况下,拔除双腔支气管导管,送入重症监护病房(ICU)治疗,10d后痊愈出院。 例2 女,24岁,因复发性大咯血、极度呼吸困难伴昏迷1h于2002年3月6日急诊入院。入手术室时血压50/20mm Hg,心率146次/min,快速插入双腔支气管导管。
- 王振宇彭红军
- 关键词：双腔支气管插管大咯血双腔支气管导管肺段切除术静吸复合全麻
- 丙泊酚-瑞芬太尼-阿曲库铵全静脉复合麻醉在肝功能异常患者手术中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵联合用于全静脉复合麻醉在肝功能异常患者全身麻醉中的作用。方法 125例拟行全身麻醉的肝功能异常患者全部采用丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管全身麻醉,监测麻醉前、诱导后3min、插管后10min的收缩压（SBP）,舒张压（DBP）、心率（HR）,血氧饱和度（SPO2）,动态监测麻醉前、手术中、手术后ALT、AST的变化以及不良反应的例数,记录麻醉后清醒时间及麻醉中知晓情况。结果 125例患者诱异后表现出明显的血压下降和心率减慢,与麻醉前差异有统计学意义（P〈0.05）;气管插管1~2min后,心率,血压能恢复到诱导前水平,所有患者麻醉维持过程中SBP、HP、SPO2无显著变化（P〉0.05）;各时段ALT、AST变化无统计学意义（P〉0.05）;麻醉后6min内所有患者完全清醒,术中无1例诉术中知晓。结论丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管复合麻醉用于肝功能异常患者安全、有效,值得推广。
- 赵景朝王振宇成芳彭红军李林善王勇齐征徐钦
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼阿曲库铵肝功能异常
- 全麻诱导药物对高血压病人血液动力学及血浆神经肽的影响
- 2004年
- 目的 评价不同全麻诱导药物对高血压病人围诱导期血液动力学及血浆中四种神经肽的影响。方法 择期手术的高血压病人75例，随机分为丙泊酚组(A组)、依托咪酯组(B组)和硫喷妥钠组(C组)，每组25例。分别于麻醉前(T1)、诱导后2min(T2)、插管后2min(T3)、5min(T4)、10min(T5)记录SP、DP和HR值，同期抽取肘前静脉血测定血浆中ET、NPY、CGRP、NT的含量。结果 诱导后A组和C组血压均下降，血浆中ET和NPY降低，CGRP和NT明显升高。插管后B组和C组各项指标与术前相比有显著差异(P<0．05或P<0．01)。而插管后A组各项指标与术前相比无差异，与其它组相比差异显著(P<0．05)。结论 丙泊酚是高血压患者全麻诱导的最佳选择。
- 王振宇彭红军巩付生邓海燕张君慧汪克清
- 关键词：高血压血液动力学血浆神经肽依托咪酯硫喷妥钠
