赵景朝
- 作品数:15 被引量:26H指数:3
- 供职机构:解放军第477医院更多>>
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- 大面积烧伤患者麻醉肌松药用量变化的临床观察被引量:2
- 2008年
- 大面积烧伤患者的手术麻醉,不仅存在烧伤后机体严重的循环变化、酸碱平衡失调、低蛋白血症、肝肾功能改变等问题使麻醉处理十分困难,还存在多次削痂植皮给肌松剂用药量掌握带来的问题。本文通过大面积重度烧伤后多次削痂植皮麻醉中非去极化肌松药的用量变化,旨在为临床麻醉用药量的掌握提供依据。
- 王振宇赵景朝贺大银徐钦邓海燕王勇
- 关键词:大面积烧伤患者非去极化肌松药酸碱平衡失调削痂植皮低蛋白血症
- 小剂量瑞芬太尼应用于无痛人流术218例观察被引量:3
- 2011年
- 目的探讨瑞芬太尼在门诊无痛人流术中的临床应用。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级孕妇218例,手术操作前先静脉注射瑞芬太尼1.0μg/kg(生理盐水稀释为5μg/ml),1 min内注完,随后以3 mg/s静脉注射丙泊酚1.0-1.5 mg/kg,待睫毛反射消失,全身肌肉松弛后开始手术,根据手术情况如有肢体活动酌情追加丙泊酚0.5-1.0 mg/kg。结果麻醉效果满意者205例,占94%。术中略有肢体躁动者13例,占6%。从术毕到意识恢复时间为(3.5±1.2)min。用药后HR、SpO2、MAP、RR均有不同程度的变化,但与麻醉前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小剂量瑞芬太尼应用于门诊无痛人流术,诱导迅速,既可以加强镇痛,又因为丙泊酚用量相对较小,减轻镇静深度,患者术后可迅速清醒,值得临床推广。
- 赵景朝王振宇成芳彭红军李林善徐钦齐征
- 关键词:小剂量瑞芬太尼人流术
- 单次亚麻醉剂量氯胺酮应用于剖宫产全麻诱导的安全评价被引量:4
- 2013年
- 目的探讨单次静注亚麻醉剂量氯胺酮全麻诱导对剖宫产产妇和新生儿安全性的影响。方法足月妊娠剖宫产320例,ASAI~Ⅱ级,静注氯胺酮1.0mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,随后以30ml/min的速度静注1%丙泊酚1.5mg/kg。患者意识消失肌松满意后经口插人气管导管实施全身麻醉,静脉诱导1min开始手术,与全麻诱导气管插管同步进行。结果全身麻醉下,产妇未发生麻醉并发症和术中知晓,且新生儿Apgar评分未见异常。结论单次亚麻醉剂量氯胺酮应用于剖宫产全麻,诱导平稳,苏醒迅速,对新生儿影响小。
- 赵景朝王振宇程玉青彭红军齐征周俊涛曹培勇
- 关键词:氯胺酮全麻诱导剖宫产
- 丙泊酚-瑞芬太尼-阿曲库铵全静脉复合麻醉在肝功能异常患者手术中的应用被引量:3
- 2011年
- 目的探讨丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵联合用于全静脉复合麻醉在肝功能异常患者全身麻醉中的作用。方法 125例拟行全身麻醉的肝功能异常患者全部采用丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管全身麻醉,监测麻醉前、诱导后3min、插管后10min的收缩压(SBP),舒张压(DBP)、心率(HR),血氧饱和度(SPO2),动态监测麻醉前、手术中、手术后ALT、AST的变化以及不良反应的例数,记录麻醉后清醒时间及麻醉中知晓情况。结果 125例患者诱异后表现出明显的血压下降和心率减慢,与麻醉前差异有统计学意义(P〈0.05);气管插管1~2min后,心率,血压能恢复到诱导前水平,所有患者麻醉维持过程中SBP、HP、SPO2无显著变化(P〉0.05);各时段ALT、AST变化无统计学意义(P〉0.05);麻醉后6min内所有患者完全清醒,术中无1例诉术中知晓。结论丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管复合麻醉用于肝功能异常患者安全、有效,值得推广。
- 赵景朝王振宇成芳彭红军李林善王勇齐征徐钦
- 关键词:丙泊酚瑞芬太尼阿曲库铵肝功能异常
- 腰硬联合麻醉在输尿管镜下气压弹道碎石术中的临床研究
- 2007年
- 目的:观察腰硬联合麻醉在输尿管镜下气压弹道碎石术中的麻醉效果。方法:将123例患者随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA组,n=62)和单纯硬膜外麻醉组(EA组,n=61)。记录ECG、MAP、SpO2,观察麻醉平面固定时间、麻醉维持时间、肌松效果和术后头痛发生率。结果:两组患者血流动力学稳定,无显著性差异(P>0.05);CSEA组麻醉平面固定时间短,维持时间长,肌松效果好,与EA组相比差异具有显著性(P<0.05),CSEA组术后无明显头痛发生。结论:腰硬联合麻醉在输尿管镜下气压弹道碎石术中的麻醉处理好,是一种比较理想的麻醉方法。
- 王振宇赵景朝贺大银徐钦王勇
- 关键词:腰硬联合麻醉硬膜外麻醉输尿管镜气压弹道碎石术
- 经肌间沟臂丛-尺神经联合阻滞与单点臂丛阻滞用于前臂手术的效果观察被引量:1
- 2011年
- 目的探讨前臂和手部手术安全有效的麻醉方法。方法将150例前臂和手部手术患者随机分为三组,各50例,采用单纯肌间沟臂丛神经阻滞(A组)、腋路臂丛阻滞(B组)和肌间沟臂丛-尺神经阻滞(C组)的方法,观察、记录麻醉效果。结果 A、B、C组的麻醉效果完善率分别为50%、70%、94%,C组的麻醉效果显著优于A、B组(P<0.05)。结论经肌间沟臂丛-尺神经联合阻滞应用于前臂和手部的手术效果满意,提高了麻醉质量。
- 赵景朝王振宇邓海燕成芳徐钦王勇齐征
- 关键词:肌间沟尺神经前臂手术
- 两种麻醉诱导方法用于经鼻盲探气管插管对患者血流动力学的影响被引量:1
- 2009年
- 目的探讨两种麻醉诱导方法气管内插管对患者血液动力学的影响。方法80例口腔颌面部手术患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组:A组(39例)为全麻诱导盲探组,B组(41例)清醒慢诱导组。两组患者分别记录入手术室时、插管操作时以及插管成功后5min时收缩压、舒张压及心率的变化,并同时观察脉搏血氧饱和度的变化和并发症的发生情况。结果两组患者入手术室时的收缩压、舒张压及心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);诱导后与入室时相比,全麻诱导组心率加快,差异有统计学意义(P<0.05),清醒慢诱导组诱导后,心率差异无统计学意义,插管操作时与入室相比,全麻诱导组收缩压、舒张压及心率变化比较差异有统计学意义(P<0.05);插管后5min与入室时相比,全麻诱导组收缩压、舒张压及心率变化差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经鼻清醒慢诱导气管插管,患者容易耐受气管导管,插管期间患者无明显主观不适,对血流动力学影响轻微,术后无痛苦记忆,又能保持自主呼吸,配合插管操作,为插管提供了充足的时间,是一种安全、有效的插管方法,值得推广。
- 赵景朝成芳王振宇邓海燕徐钦
- 关键词:盲探血流动力学
- 烧伤患者肌松药用量的临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨烧伤患者多次削痂植皮麻醉中非去极化肌松药阿曲库铵的用量变化。方法选择55例烧伤面积〉30%的深Ⅱ-Ⅲ度烧伤患者:分为第1、2、3次削痂植皮组,与同期50例骨科创伤患者进行对照,用国产苯磺酸阿曲库铵气管插管和术中肌松维持,记录麻醉过程中阿曲库铵的用量。结果烧伤患者第1次削痂植皮与对照组的肌松药用量无显著差异;第2次及第3次前痂植皮与第1次及对照组的用药量变化有显著统计学差异(P〈0.01)。结论。烧伤患者多次削痂植皮手术麻醉时阿曲库铵的用量明显增大.机体对非去极化肌松剂耐药。
- 王振宇徐钦赵景朝贺大银邓海燕王勇
- 关键词:烧伤麻醉阿曲库铵
- 臂丛阻滞辅助喉罩浅全麻用于断指(掌)再植术109例
- 2014年
- 目的探讨断指(掌)再植术安全有效的麻醉方法 ,改善臂丛阻滞不全的现象。方法 109例断指再植术患者,采用肌间沟入路臂丛阻滞,局麻药1%盐酸罗哌卡因10 ml+2%盐酸利多卡因10ml混合液,然后全麻诱导置入喉罩机控通气,全麻维持用药量以耐受气管插管为度,观察HR、SBP、DBP、MAP记录不同时段的HR和MAP的变化。结果喉罩置入后的MAP、HR与基础值比较均差异无统计学意义(P>0.05),患者术中安静无痛,术后患者苏醒快、安静、无痛。结论经肌间沟臂丛阻滞辅以喉罩浅全麻用于断指(掌)再植术效果可靠,对呼吸循环影响小。
- 赵景朝王振宇李燕陈思周俊涛徐钦齐征王永伟
- 关键词:肌间沟臂丛阻滞浅全麻
- ARDS患者辅助通气导致气胸1例
- 2003年
- 赵景朝肖春茂彭红军
- 关键词:ARDS辅助通气气胸并发症