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血脂康胶囊治疗高脂血症的临床研究: 2007年; 目的以鱼油降脂丸为对照,观察血脂康胶囊对高脂血症患者的调脂作用及其安全性.方法 60例高脂血症患者随机分两组,治疗组30例,给予血脂康0.6g,1日2次,口服,8周为一个疗程;对照组30例,给予鱼油降脂丸1.0g,1日3次,口服,8周为一个疗程,观察两组治疗前后血脂水平的变化及总有效率.结果血脂康有明显的降低胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）的作用,其疗效明显优于鱼油降脂丸,P＜0.05,且无明显副作用.结论血脂康是治疗高脂血症的良好药物.; 金安华蔡振荣王志华; 关键词：血脂康胶囊鱼油降脂丸高脂血症

血必净应用于多发性创伤早期治疗过程中对预后影响研究: 目的观察多发性创伤早期应用血必净对并发脓毒症、MODS和预后的影响作用。方法选择急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)>15分的多发性创伤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均按多发性创伤常规治...; 王静恩蔡金芳王志华; 关键词：多发性创伤血必净注射液 MODS; 文献传递

抗焦虑治疗对急性冠脉综合征QT离散度的影响被引量：2: 2003年; 目的　观察急性冠脉综合征患者中有焦虑障碍者经抗焦虑治疗后QT离散度变化。方法　 5 8例确诊急性冠脉综合征患者经焦虑自评量表测评 ,按标准分大于 5 1分者为焦虑障碍。并对 42例焦虑障碍患者随机分为抗焦虑组和非抗焦虑组两组。基础治疗相同 ,抗焦虑组用黛力新 10 .5mg早晨、中午各 1次。分别在治疗前及治疗后第 2周、第 4周测量QT离散度和校正QT离散度 ,并进行治疗前后两组间比较。结果　 5 8例急性冠脉综合征中有焦虑障碍者 42例 ,占 72 %。抗焦虑组和非抗焦虑组两组 ,治疗前QT离散度及校正QT离散度差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,治疗后第 2周抗焦虑组QT离散度和校正QT离散度即有减少 ,与治疗前及非抗焦虑组比差异均有显著性 (P <0 .0 1) ,而非抗焦虑组治疗后第 4周与治疗前比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　急性冠脉综合征患者中大多合并有焦虑障碍 ,焦虑患者与QT离散度值增大有着密切相关性 ,抗焦虑治疗能使QT离散度减少 ,从而降低心脏不良事件发生率 ,提高患者生活质量。; 王静恩蔡振荣王志华胡菊芳张玉平黄丹华倪晓萍范静; 关键词：急性冠脉综合征焦虑障碍 QT离散度抗焦虑治疗

大黄联合肠内营养在重型颅脑伤患者营养支持中的作用观察被引量：5: 2009年; 目的观察重型颅脑伤患者采用生大黄联合肠内营养支持的效果。方法选择我院ICU中90例重型颅脑伤(GCS<8分)患者随机分为2组各45例。治疗组:入院后早期(24 h内)以生大黄粉3～5 g+30 ml温水胃管内注入,每日2～3次,并给肠内营养混悬液。对照组:入院48 h后给予3 L袋装营养液经中心静脉均匀滴注,营养液量和比例从低量开始,逐渐增加。结果治疗组肠内营养(EN)支持后患者血清白蛋白、血清前白蛋白较支持前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组支持后比较增高明显,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白、上臂肌围、肱三头肌皮皱厚度较EN支持前略有增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组肠外营养(PN)支持后患者血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白、上臂肌围、肱三头肌皮皱厚度较支持前略有增高,但差异无统计学意义(P>0.05),住ICU期间治疗组肠屏障功能障碍发生率、MODS发生率较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05);呼吸机使用时间、住ICU时间治疗组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在重型颅脑创伤早期给予生大黄粉联合EN,方便、经济,能促进胃肠蠕动,有效降低肠屏障功能障碍、MODS发生率,减少呼吸机使用时间和住ICU时间。; 蔡金芳王志华王静恩; 关键词：肠内营养肠外营养颅脑伤重型

早期应用血必净注射液对多发性创伤患者凝血系统的影响观察: 2009年; 目的：观察早期应用血必净注射液对多发性创伤患者凝血系统的影响。方法：选择急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）〉16分的多发性创伤患者60例，排除伤前有慢性肝病、血液病和凝血功能障碍疾病者。随机分为治疗组和对照组各30例。两组均按多发性创伤常规治疗，包括液体复苏、手术、预防感染、营养支持及必要时呼吸机支持治疗等。治疗组在常规治疗基础上入院第1d起用血必净注射液80ml，静脉点滴，1次／12h，连用7d。分别于入院即刻和入院后第1、3、5、7d测定血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋后原（FIB）。结果：治疗组第3d起PT、TT、APTT延长和PLT、FIB下降即有改善，与对照组比差异有显著性意义（P〈O．05），急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）治疗组也有改善，与对照组比菪异有显著性意义（P〈0．05）。结论：早期应用血必净注射液对多发性创伤患者能拮抗炎性递质，降低血液黏稠度，改善微循环，干预血小板活化和微血栓形成，从而稳定凝血系统改善多发性创伤预后。; 王静恩王志华蔡金芳瞿炜朱念; 关键词：多发性创伤血必净注射液凝血系统

血必净注射液对多发性创伤患者早期的治疗作用及对预后的影响被引量：21: 2008年; 目的观察血必净注射液治疗对多发性创伤早期并发脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的影响。方法选择急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分>15分的多发性创伤患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均按多发性创伤常规治疗;治疗组在常规治疗基础上于入院1 d起用血必净注射液80 ml静脉滴注,12 h 1次,连用7d。统计两组脓毒症和MODS的发生率以及28 d病死率;检测入院即刻、3、5和7 d APACHEⅡ评分及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-10水平。结果入院3d起,治疗组APACHEⅡ评分和TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平均低于对照组,至5d时下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组脓毒症发生率为43.3%(13/30),MODS发生率为23.3%(7/30),病死率为13.3%(4/30);对照组脓毒症发生率为63.3%(19/30),MODS发生率为53.3%(16/30),病死率为40.0%(12/30),两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论多发性创伤早期应用血必净注射液能减轻病情严重程度,显著降低脓毒症、MODS的发生率,从而改善多发性创伤患者的预后。; 王静恩蔡金芳王志华谢晓洪瞿炜朱念高波盛鹰顾佳士; 关键词：血必净注射液脓毒症多器官功能障碍综合征病死率

重症监护病房医院感染临床分析被引量：12: 2007年; 目的:为防治ICU的医院感染提供临床依据。方法:对我院ICU收治的住院时间大于3d的796例患者的病历资料进行回顾性分析。结果:796例中,发生医院感染201例(25.3%)。其中APACHEⅡ>20分者341例,发生医院感染172例(50.4%);APACHEⅡ<20分者455例,发生医院感染29例(6.4%)。医院感染发生在患者不同性别间无差异(P>0.05),而在不同年龄、病情危重度间差异有显著性(P均<0.01),201例感染者中,99例为下呼吸道感染(占49.2%),其中呼吸机相关肺炎68例,占肺部感染中68.7%,54例为胃肠道感染(26.9%),泌尿道29例(14.4%),其他19例(9.5%);最常见的病原菌依次为肺炎克雷伯杆菌(28.5%)、鲍曼不动杆菌(26.4%)、铜绿假单胞菌(18.3%)、嗜麦芽窄食单胞菌(8.2%)、葡萄球菌(6.7%)、肠杆菌(6.1%)、其他(5.8%)。各病原菌对抗菌药物的耐药性均较严重,肺炎克雷伯菌对MERO、IMP和CFS敏感率分别为54.8%、59.9%、44.7%,其余耐药率均较高,而鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感情况同肺炎克雷伯菌相似,铜绿假单胞菌对CAZ、IMP耐药率日渐增高。结论:ICU内医院感染发生率较高,与年龄、病情危重度相关;尽早控制病情、严格无菌操作、合理应用抗生素是防止耐药菌产生、控制和降低医院感染的关键。; 蔡金芳王静恩王志华谢晓洪侯进; 关键词：重症监护病房医院感染耐药菌

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王志华

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