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外周血T淋巴细胞亚群和维生素D水平与婴幼儿反复喘息及哮喘预测指数的关系研究被引量：4: 2018年; 目的研究外周血T淋巴细胞亚群、维生素D水平与婴幼儿反复喘息及哮喘预测指数的相关性。方法本研究对象为2015年6月至2017年6月期间本院收治的120例反复性咳喘患者,其中API阳性组患者57例,API阴性组患者63例,对所有患者进行回顾性调查,调查内容主要包括家族咳喘史、既往咳喘史、变应原过敏原接触史、外周血嗜酸性粒细胞比例、潮气量参数等,分析患者的API情况。结果 API阳性组患者的CD3^+(%)、CD4^+(%)、CD8^+(%)、CD4^+/CD8^+水平明显低于API阴性组,API阳性组患者CD19+(%)水平明显高于API阴性组(P<0.05);API阳性组患者的IgE、EOS%水平明显高于API阴性组患者,API阳性组患者的25(OH)D_3水平明显低于API阴性组患者(P<0.05);API阳性组患者的TPEF/TE、VPEF/VE、T1水平明显低于API阴性组患者,API阳性组患者的BF、MV水平明显高于API阴性组患者(P<0.05);通过对患者的API多因素logistic回归分析,CD4^+/CD8^+过低、CD19+(%)过高、25(OH)D_3过低、IgE过高、EOS%过高、TPEF/TE(%)过低、VPEF/VE(%)过低为影响患者API阳性率的主要危险因素。结论 API阳性患者T淋巴细胞亚群紊乱失调,血清维生素D降低、潮气量参数中TPEF/TE、VPEF/VE水平明显下降,在反复性咳喘患者诊断中可明显弥补API指数定性分析的缺点,通过定量分析,确定患者的诊断以及治疗效果,值得临床治疗中关注。; 田军高志刚沈佩芳俞涟芳潘开宇许凌帆; 关键词：血清维生素D 外周血T细胞亚群气道反应

肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿肺透明膜病的疗效被引量：13: 2012年; 目的探讨肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效。方法选择65例早产儿HMD,分为观察组与对照组,分别予以肺表面活性物质联合NCPAP或肺表面活性物质联合机械通气(VT)治疗。结果两组患儿治疗后临床症状及体征均较治疗前明显改善,治疗后8 h PaO2均较治疗前明显升高(P<0.01),PaCO2均较治疗前明显降低(P<0.05)。观察组平均住院时间明显短于对照组(P<0.05),观察组发生并发症5例,对照组发生并发症14例,观察组并发症发生率明显低于对照组(χ2=4.92,P<0.05)。观察组的痊愈率明显高于对照组(χ2=5.99,P<0.05)。结论 NCPAP和肺表面活性物质早期联合治疗早产儿HMD的疗效确切,缩短了住院时间,减少了并发症,改善了预后。; 沈佩芳胡文辉; 关键词：早产儿肺透明膜病肺表面活性物质经鼻持续气道正压通气

新生儿窒息与多器官功能不全临床分析被引量：1: 2001年; 目的　探讨新生儿窒息与多器官功能不全综合征的关系。方法　根据全国小儿急诊医学组拟定的MOF诊断标准进行临床分析。结果　 2 82例新生儿窒息患儿 ,在MODS病程发展过程中部分出现一过性肝、肾、胃肠道和脑等器官功能受损的表现 ,最终进展为MODS 79例 ,占 2 8%。MODS总的病死率为43 1%。结论　MODS是重症患儿中常见病症 ;MODS进展至器官功能衰竭前存在器官功能受损的表现。; 董红霞沈佩芳邵缓仙邵波; 关键词：新生儿窒息器官功能不全 MODS 发病机理

茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸临床观察被引量：7: 2012年; 目的观察茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸的临床疗效。方法将178例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组(92例)和对照组(86例);治疗组给予茵栀黄口服液治疗,对照组给予蓝光光疗,疗程7天。结果治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组血清胆红素明显下降(P<0.01),对照组下降不明显(P>0.01);且治疗组血清胆红素下降较对照组显著(P<0.01)。结论茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸的临床疗效确切。; 沈佩芳詹建华; 关键词：母乳性黄疸茵栀黄口服液

新生儿高胆红素血症围产期危险因素的分析: 2019年; 目的分析新生儿高胆红素血症发病的围产期危险因素及其影响,为合理防治新生儿高胆红素血症提供临床依据。方法选取2017年3月至2018年5月本院新生儿病房收治的高胆红素血症患儿667例为研究对象,监测患儿血清总胆红素值(TSB),并详细记录围产期可能与高胆红素血症相关的因素,并采用单因素c2检验与多因素Logistic回归方法进一步分析血清总胆红素与围产期危险因素的关系。结果血清总胆红素在患儿性别、胎次、脐带绕颈中差异无统计学意义,在胎龄偏小、母亲高龄、母孕期妊娠合并症、剖宫产、出生后1 min Apgar评分≤7、体质量下降>10%、低血糖、开奶时间>24 h、出生后首次胎粪排出时间>24 h、胎膜早破、羊水污染、红细胞压积>0.6、头颅血肿、新生儿感染中差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,剖宫产、出生后1 min Apgar评分≤7分、体质量下降>10%、母亲高龄、母孕期妊娠合并症、胎膜早破、头颅血肿、开奶时间>24 h、首次胎粪排出时间>24 h、感染均是新生儿高胆红素血症的危险因素。结论剖宫产、出生后1 min Apgar评分≤7分、体质量下降>10%、母亲高龄、母孕期妊娠合并症、胎膜早破、头颅血肿、开奶时间>24 h、首次胎粪排出时间>24 h、感染均是新生儿高胆红素血症的高危因素,对存在一个或多个新生儿高胆红素血症危险因素的新生儿,围产期应积极给予适当的干预,可有效降低新生儿高胆红素血症的发生率,以改善预后。; 丁晓玲沈佩芳邵波潘开宇李素芳程德勇; 关键词：新生儿高胆红素血症围产期

血清维生素D水平与支气管哮喘患儿病情严重程度的相关性被引量：7: 2018年; 目的探讨血清25羟维生素D3[25-（OH）D3]水平与哮喘患儿病情严重程度的相关性，以评估血清25-（OH）D3水平对哮喘患儿病情严重程度的诊断价值。方法选取2014年7月至2017-ff-8月哮喘患）L292例。所有患儿按照病情严重程度划分为轻度间歇组（72例）、轻度持续组（76例）、中度持续组（96例）、重度持续组（48例）。同时，选取同期健康儿童100例作为对照组。检测所有患儿及对照组儿童的血清25-（OH）D3水平。采用诊断试验ROC筛查儿童哮喘及分析血清25-（OH）D3与儿童哮喘病情严重程度的相关性。结果血清25-（OH）D3筛查儿童哮喘的灵敏度9420％，特异度8490％。重度持续组、中度持续组、轻度持续组、轻度间歇组及对照组间血清25-（OH）D3水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05），重度持续组至对照组血清25-（0H）D3水平依次逐渐升高（P〈0．01）。轻度间歇、轻度持续、中度持续、重度持续的血清25-（OH）D3指标，其AUC分别为0.818、0．960、0993和0．997，灵敏度分别为846％、96.2％、94.2％和98.1％，特异度分别为72.2％、89.5％、100％和100％，对病情程度的诊断有统计学意义（P〈0．01）。结论哮喘患儿均伴有VitD的不足甚至缺乏，血清25（OH）D3水平可以作为儿童哮喘筛查及病情严重程度的诊断依据。; 沈佩芳田军丁晓玲; 关键词：哮喘病情严重程度

2012-2014年杭州市萧山地区儿童手足口病流行特征及危险因素分析被引量：9: 2015年; 目的调查研究杭州市萧山地区儿童手足口病（HFMD）患病流行特征分析以及其发生的危险因素,为HFMD的防治提供理论依据. 方法利用杭州市萧山地区2012-2014年儿童HFMD患者的病历资料对HFMD的流行特征进行分析,并分析儿童HFMD发生的危险因素. 结果三年共发生8 094例,其中2012年2 168例（发病率284.5/10万）,2013年2 656例（发病率332.7/10万）,2014年3 270例（发病率363.4/10万）,发病率逐年明显增加（P＜0.05）;其中男性4 840例,女性3 254例,男女性别比1.49：1;2-4月和8-10月发病例数明显多于5-7月和11-1月（P＜0.05）;1～2岁年龄段儿童占比最高为30.8％（2 495/8 094）;多因素Logistic回归分析显示,年龄、散居儿童、就医延迟、居住地卫生状况不良、病毒类型（EV71）因素为HFMD发生的危险因素（P＜0.05）. 结论 2012-2014年杭州市萧山地区儿童HFMD患病率呈逐年递增趋势,且多发于春秋季,年龄（1～2岁）、散居儿童、就医延迟、居住地卫生状况差及病毒类型（EV71）是HFMD发生的危险因素.; 田杰周燕萍沈佩芳钱芳; 关键词：儿童手足口病流行病学

小儿肺炎患者院感病原菌检测、耐药性及其防治措施被引量：14: 2019年; 目的对肺炎患儿院感病原菌检测、耐药性及防治措施分析,为临床上合理用药与控制院感提供依据。方法回顾性分析1 194例肺炎患儿临床资料。结果 1 194例肺炎患儿痰标本中有835例检出病原菌,发病率为69.9%,常见病原菌为革兰阴性杆菌450株(53.9%),以肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、卡他莫拉菌为主;其次是革兰阳性球菌351株(42.0%),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌34株(4.1%),以白色念珠菌为主。常见病原菌耐药性较高,其中肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌对头孢唑林、氨苄西林和肺炎链球菌对克林霉素、青霉素的耐药率为100.0%,金黄色葡萄球菌对克林霉素的耐药率为100.0%。结论小儿肺炎患者常见病原菌耐药性较高,应依据药敏试验结果进行用药。; 周鸿良朱彤沈佩芳; 关键词：病原菌检测耐药性

不同血清25-羟基维生素D水平儿童与青少年体质量、糖脂代谢指标及中心动脉压变化研究: 2020年; 目的:观察不同血清25-羟基维生素D水平儿童及青少年体质量、糖脂代谢指标及中心动脉压的变化情况。方法:选取2017年8月—2019年1月的800例儿童及青少年作为研究对象,根据血清25-羟基维生素D水平的不同将其分为A组(正常组) 270例、B组(不足组) 265例及C组(缺乏组) 265例。比较3组肥胖率、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及C肽(C-P)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)]及中心动脉压,同时比较C组中不同缺乏程度(<25 nmol/L及≥25 nmol/L)者的检测结果。结果:C组HDL (1.35±0.12) mmol/L低于A组与B组,肥胖率17.74%、糖代谢指标[FBG (4.87±0.45) mmol/L,HbA1c (4.98±0.72)%,C-P (1.40±0.28)μg/L]、其他脂代谢指标[TG (1.78±0.31) mmol/L,LDL (2.40±0.31) mmol/L]及中心动脉压(113.63±5.63) mm Hg (1 mm Hg≈0.133 kPa)均高于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05);且C组中不同缺乏程度者的肥胖率、中心动脉压、糖代谢指标及脂代谢指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:25-羟基维生素D缺乏者的HDL更低,糖代谢指标、其他脂代谢指标及中心动脉压均更高,25-羟基维生素D的缺乏可能与儿童及青少年肥胖、糖脂代谢异常有关,并对血压等存在一定影响,维持正常维生素D水平可能获益。; 田军俞涟芳蔡姿秀潘开宇许凌帆沈佩芳; 关键词：青少年体质量糖代谢指标中心动脉压

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沈佩芳

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