段惠远
- 作品数：12 被引量：17H指数：2
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- 继发性癫痫伽玛刀放射外科治疗
- 2003年
- 目的 探讨OUR-XGD旋转式伽玛刀放射外科治疗继发性癫痫的疗效。方法 18例继发性癫痫根据发作类型,脑电图、脑地形图、CT、MR定位,应用OUR-XGD旋转式伽玛刀实施痫灶治疗。结果 OUR-XGR旋转式伽玛刀治疗继发性癫痫18例,随访3-36个月(平均16个月),发作消失6例,发作减少9例,发作无改变者3例,有效率83.33％。结论 OUR-XGD旋转式伽玛刀放射外科是治疗继发性癫痫又一种有效的治疗方法,远期效果有待进一步观察。
- 罗光华刘小丘段惠远陈文飞陈婕妤
- 关键词：继发性癫痫伽玛刀放射外科脑地形图
- OUR旋转式伽玛刀治疗听神经瘤23例临床分析
- 2004年
- 背景与目的:听神经瘤是桥小脑角(C-P 角)区常见的良性肿瘤,以往治疗多以手术切除为主。近年来,听神经瘤的伽玛刀治疗逐年增多。本文主要探讨 OUR 旋转式伽玛刀治疗听神经瘤临床疗效。方法:采用 OUR旋转式伽玛刀治疗23例听神经瘤患者,观察术后病情变化。结果:本组伽玛刀治疗病例随访6个月～36个月,其中肿瘤缩小12例(52.17%),肿瘤体积不变9例(39.13%),肿瘤增大2例(8.69%),肿瘤控制率91.3%,面神经保留率95.65%,听力保留率78.3%。结论:伽玛刀治疗听神经瘤的疗效肯定,损伤小,并发症少,能有效提高患者生存质量。
- 罗光华段惠远陈文飞
- 关键词：伽玛刀治疗听神经瘤肿瘤体积旋转式伽玛刀桥小脑角
- 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛22例疗效分析
- 2002年
- 目的 探讨伽码刀治疗原发性三叉神经痛的疗效 ,疗效与剂量关系。方法 采用OUR -XGD/B型旋转式伽玛刀Leksell-G型立体定位仪 ,1 0TMRI扫描定位 ,Gamma -TPS规划系统 ,在痛侧三叉神经根部 ,用 4mm准直器 ,布 1～ 2靶点中心 ,中心剂量为 80～ 1 0 0Gy。结果 2 2例获得随访 3 5～ 32 5个月 (平均 1 9 6个月 )。整剂量组平均缓解时间 1 1 5天 ,90～ 1 0 0Gy剂量组疼痛缓解时间明显缩短 (平均 2 6天 ) ,中心剂量 90～ 1 0 0Gy组与其他剂量组不良反应没有明显差异 (P <0 0 5)。 59 1 %患者疼痛完全缓解 ,2 2 7%患者疼痛缓解 >90 % ,9 1 %患者疼痛缓解 >50 % ,总有效率 (90 9% )。结论 伽码刀治疗原发性三叉神经痛是一种安全有效的方法 ,治疗中心剂量一般考虑为 90～ 1 0 0Gy。
- 陈文飞段惠远罗光华陈婕妤
- 关键词：原发性三叉神经痛疗效旋转式伽玛刀三叉神经根
- 颅内海绵状血管瘤治疗的临床探讨
- 2002年
- 目的 探讨颅内海绵状血管瘤立体定向显微外科手术或立体定向闭合性手术 (旋转式伽玛刀手术 )治疗方法。方法 对 17例经立体定向显微外科手术治疗 ,11例经立体定向闭合性手术 (旋转式伽玛刀手术 )治疗的病例进行临床资料回顾性分析。结果 17例立体定向显微外科手术治疗病例 ,经 3个月～ 5 .2年随访 ,12例痊愈 ,2例好转 ,2例病情恶化自动出院 ;其中偏瘫 1例 ,浅昏迷 1例 ,植物人 1例。 11例立体定向闭合性手术 (旋转式伽玛刀手术 )治疗的病例 ,经 2个月～ 2 .1年随访 ,病灶缩小 2例 ,不变 8例 ,症状改善 9例 ,术后反应性脑水肿 3例。结论 颅内海绵状血管瘤因部位不同 ,发病类型不同 ,应选择相应的手术治疗方法 ,方能求得良好的治疗效果。
- 罗光华赵建农段惠远陈文飞陈婕妤
- 关键词：颅内海绵状血管瘤显微外科手术
- 伽玛刀二次治疗复发或无效的原发性三叉神经痛的疗效分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨伽玛刀二次治疗复发或无效的原发性三叉神经痛的有效性、安全性及影响因素。方法回顾性纳入2004年1月至2016年12月在内蒙古医科大学附属医院头部伽玛刀治疗中心接受伽玛刀二次治疗的28例原发性三叉神经痛(PTN)患者,占同期伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的4.6%(28/604)。包括19例首次治疗后复发、9例首次治疗后无效选择伽玛刀二次治疗的患者。采用巴罗神经学研究所(BNI)的分级评定标准评价治疗后疼痛的缓解程度。分析年龄(<70岁,≥70岁)、病程(≤5年,>5年)、两次治疗的时间间隔(≤20个月,>20个月)、首次伽玛刀治疗的疗效(复发,无效)以及累积照射剂量(130~145 Gy,165~190 Gy)对伽玛刀二次治疗后疼痛完全缓解及并发症的影响。结果28例PTN患者二次伽玛刀治疗的中位疼痛缓解时间为3.0(1.0~4.8)个月,有效缓解率为96.4%(27/28),并发症发生率为32.1%(9/28),复发率为3.6%(1/28)。单因素分析结果显示,累积照射剂量是伽玛刀二次治疗后疼痛完全缓解的影响因素(P=0.028);两次治疗的时间间隔、首次治疗的疗效是二次治疗后并发症发生的影响因素(均P<0.05)。多因素分析结果显示,两次治疗的时间间隔≤20个月(OR=0.010,95%CI:0.001~0.195,P=0.002)是伽玛刀二次治疗并发症发生的独立危险因素。结论伽玛刀二次治疗PTN的疗效同样值得肯定。双靶点、低累积剂量照射会使PTN患者更易获得有效缓解,伽玛刀二次治疗在首次治疗后1.5年或2.0年以上,并发症发生的可能性会明显减少。
- 王浩然王宏伟窦长武段惠远鞠海涛牛瑞芳张国荣何占彪尹俊
- 关键词：三叉神经痛放射外科手术复发
- OUR-XGD伽玛刀分次治疗和外照射在鼻咽癌中的临床应用被引量：7
- 2006年
- 目的 探讨OUR-XGD旋转式伽玛刀分次治疗和外照射在鼻咽癌治疗中的作用，以及减少并发症的发生和提高生存质量。方法 38例鼻咽癌病人应用旋转式伽玛刀进行分次治疗，总剂量45Gy，覆盖原发病灶边缘0．5～1．0cm，等剂量曲线40％～50％。治疗后1周内根据肿瘤分期、转移程度和不同部位选用不同剂量进行补充外照射放疗。结果 32例获随访，其中3年以上28例，5年以上4例，失访6例，无复发与死亡病例，术后并发症5例（15．6％）。结论 OUR-XGD伽玛刀分次治疗加外照射是又一种可选择的治疗手段，但其治疗效果、治疗方法仍有待于进一步临床观察、探讨和提高。
- 罗光华段惠远牟中林况光仪陈显钊
- 旋转式伽玛刀与显微外科手术治疗脑转移瘤结果分析
- 2003年
- 目的 综合分析脑转移瘤的诊疗 ,以其提高脑转移瘤的疗效和生存质量。方法 回顾分析 12 5例脑转移瘤不同治疗的效果。结果 12 5例中孤立性脑转移瘤 5 1例 ,多发性脑转移瘤 74例。经各类手术治疗的 82例 ,补充放疗 3 1例、术后并发症 (脑水肿、偏瘫、失语等 )占 46.85 % ,病人生存期限 3～ 2 4个月 ,平均 10个月 ,生存率平均占5 0 .3 %。旋转式伽玛刀治疗的 43例 ,补充放疗 14例、无术后并发症。病人生存期限 8～ 2 6个月 ,平均 13 .5个月 ,生存率平均占 73 .8%。结论 手术加放疗 ,是目前孤立性脑转移瘤的主要治疗手段 ;旋转式伽玛刀是单发、多发性脑转移瘤的治疗趋势 ,且可以提高生存期限和生存质量 。
- 罗光华段惠远陈文飞陈婕妤
- 关键词：脑转移瘤伽玛刀治疗手术治疗放疗
- 脑动静脉畸形的诊断和治疗被引量：1
- 2005年
- 目的探讨脑动静脉畸形的病因,并针对病因进行诊断和治疗。方法本组71例患者,均分别经CT、MRI、MRA和DSA检查确诊。71例中,手术切除6例,血管内介入治疗15例,伽玛刀治疗35例,手术切除+血管内介入治疗5例,血管内介入+伽玛刀治疗9例,手术治疗+血管内介入+伽玛刀治疗1例。结果治愈33例,病灶缩小37例,无效1例。71例中,轻残3例,死亡1例。结论脑动静脉畸形应根据病灶大小不同、部位不同选择相应的治疗方法,可提高治愈率,降低并发症及死亡率。
- 罗光华段惠远陈文飞
- 关键词：脑动静脉畸形
- 侧脑室肿瘤的微创伤手术治疗
- 2003年
- 罗光华段惠远陈文飞陈建龙黄良珍王宇田
- 关键词：肿瘤脑室肿瘤外科手术
- 旋转式伽玛刀治疗垂体腺瘤33例临床报告被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨旋转式伽玛刀手术治疗垂体腺瘤的治疗效果。方法 对 2 9例垂体腺瘤和 4例垂体腺瘤术后残留患者实施旋转式伽玛刀治疗 ,中心剂量为 2 0 -5 6Gy,平均为 3 5 .0 2Gy。边缘剂量 9-2 7Gy ,平均 15 .5 4Gy。视神经受射剂量 10Gy以下。结果 本组获随访 2 7例 (6-2 1个月 ,平均 13 .5个月 )。肿瘤消失 9例 (3 3 .3 3 % ) ,缩小 13例 (4 8.15 % ) ,中心坏死 3例 (11.11% ) ,无效 1例 (3 .7% ) ,死亡 1例 (3 .7%—瘤卒中 )。肿瘤控制生长率 88.80 % ,症状改善率 74.40 % ,激素水平下降或正常达 70 .40 %。本组有 3例大腺瘤采用剂量分割或体积分割的治疗方法 ,4例手术后残留行伽玛刀补充治疗均获得满意的效果。结论 旋转式伽玛刀是治疗垂体腺瘤安全。
- 罗光华段惠远陈文飞陈婕妤
- 关键词：旋转式伽玛刀垂体腺瘤立体定向放射影像学检查
