尹俊
- 作品数:6 被引量:24H指数:4
- 供职机构:内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑干转移瘤的伽玛刀治疗被引量:6
- 2015年
- 目的对伽玛刀放射外科(GKRS)治疗脑干转移的疗效及安全性进行评价。方法30例GKRS治疗的脑干转移瘤患者进行随访分析。其中男20例,女10例,平均年龄62.4岁(范围:37~71岁)。转移病灶位于桥脑19例,中脑7例,延髓4例。原发肿瘤为肺癌22例,乳腺癌3例,结肠癌2例,肾癌2例,卵巢癌1例。肿瘤平均体积1cm。(范围:0.008~3.5cm。),全部病例采用剂量分割治疗方法,分2次照射,每次6~8Gy,间隔8h,平均处方剂量为14Gy(范围:12~16Gy)。GKRS治疗后3个月进行磁共振成像(MRI)复查,平均随访时间18个月(范围:15~48个月)。对影响预后的相关因素进行分析。结果复查MRI显示肿瘤完全缓解7例,肿瘤部分缓解15例,肿瘤无变化4例,肿瘤进展4例,肿瘤局部控制率86.7%。平均生存期11.8个月(范围:3~48个月)。相关因素分析KPS评分超过70分和肿瘤体积小于1cm。是良好的预后因素(P〈0.05)。结论GKRS是脑干转移瘤安全有效的治疗方法,患者的全身状态和肿瘤大小是影响生存期的重要因素。
- 尹俊张国荣何占彪祁艺徐雪杉金贞爱窦长武王宏伟
- 关键词:脑干肿瘤立体定向放射外科伽玛刀
- 伽玛刀二次治疗复发或无效的原发性三叉神经痛的疗效分析被引量:7
- 2019年
- 目的探讨伽玛刀二次治疗复发或无效的原发性三叉神经痛的有效性、安全性及影响因素。方法回顾性纳入2004年1月至2016年12月在内蒙古医科大学附属医院头部伽玛刀治疗中心接受伽玛刀二次治疗的28例原发性三叉神经痛(PTN)患者,占同期伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的4.6%(28/604)。包括19例首次治疗后复发、9例首次治疗后无效选择伽玛刀二次治疗的患者。采用巴罗神经学研究所(BNI)的分级评定标准评价治疗后疼痛的缓解程度。分析年龄(<70岁,≥70岁)、病程(≤5年,>5年)、两次治疗的时间间隔(≤20个月,>20个月)、首次伽玛刀治疗的疗效(复发,无效)以及累积照射剂量(130~145 Gy,165~190 Gy)对伽玛刀二次治疗后疼痛完全缓解及并发症的影响。结果28例PTN患者二次伽玛刀治疗的中位疼痛缓解时间为3.0(1.0~4.8)个月,有效缓解率为96.4%(27/28),并发症发生率为32.1%(9/28),复发率为3.6%(1/28)。单因素分析结果显示,累积照射剂量是伽玛刀二次治疗后疼痛完全缓解的影响因素(P=0.028);两次治疗的时间间隔、首次治疗的疗效是二次治疗后并发症发生的影响因素(均P<0.05)。多因素分析结果显示,两次治疗的时间间隔≤20个月(OR=0.010,95%CI:0.001~0.195,P=0.002)是伽玛刀二次治疗并发症发生的独立危险因素。结论伽玛刀二次治疗PTN的疗效同样值得肯定。双靶点、低累积剂量照射会使PTN患者更易获得有效缓解,伽玛刀二次治疗在首次治疗后1.5年或2.0年以上,并发症发生的可能性会明显减少。
- 王浩然王宏伟窦长武段惠远鞠海涛牛瑞芳张国荣何占彪尹俊
- 关键词:三叉神经痛放射外科手术复发
- 立体定向放射外科联合全脑放疗治疗多发性骨髓瘤脑转移1例并文献复习
- 2024年
- 目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)脑转移患者行立体定向放射外科(stereotaxic radiosurgery, SRS)联合全脑放疗(whole brain radiation therapy, WBRT)的疗效及预后。方法 回顾性分析2023年9月在我科诊治的1例多发性骨髓瘤脑转移的临床特点、影像学特点及立体定向放射外科联合全脑放疗的疗效分析。结果 立体定向放射外科联合全脑放疗后复查影像学表现病灶均较前明显缩小并消失,同时神经系统症状也明显改善,KPS评分提高,未见复发。结论 多发性骨髓瘤脑转移少见,病情进展快。MRI可明确病变部位,尽早放疗可以明显改善患者神经系统症状,控制肿瘤生长,为进一步综合治疗提供保证及有利条件,提高生存质量,延长患者生存期。
- 辛彩霞张国荣尹俊
- 关键词:多发性骨髓瘤脑转移
- 立体定向放射治疗联合替莫唑胺治疗难治性脑转移瘤的临床应用价值
- 张国荣尹俊孙丹杨泽兴祁艺王利华
- 关于脑转移的治疗方案因患者病情的多样性和复杂性而给临床带来很多困惑,特别是颅内大体积脑转移瘤或同期多发脑转移瘤单纯放疗后颅内局部控制率较差的难治性脑转移瘤患者,所以探索一种疗效好、并发症低,能迅速缓解症状、明显延长生存期...
- 关键词:
- 关键词:脑转移瘤
- 伽玛刀治疗海绵窦海绵状血管瘤(附六例报告)被引量:5
- 2017年
- 海绵状血管畸形是一种较常见的良性病变,最常出现在脑实质内。其中脑实质外海绵状血管畸形(cavernoushemangiomas, CHs)好发于海绵窦及中颅窝,临床较少见,
- 王雅迪何占彪王宏伟张国荣尹俊
- 关键词:海绵状血管瘤海绵窦海绵状血管畸形脑实质内良性病变中颅窝
- 伽玛刀剂量分割治疗肺癌脑转移瘤的疗效及预后分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨伽玛刀剂量分割治疗直径为3~7cm的肺癌脑转移瘤的疗效及预后。方法选择内蒙古医科大学附属医院头部伽玛刀治疗中心自2010年4月至2016年11月经伽玛刀治疗的肺癌脑转移瘤(直径为3~7cm)患者80例,其中行单次伽玛刀治疗46例(单次治疗组),行伽玛刀剂量分割治疗34例(剂量分割治疗组)。治疗后3个月比较2组患者肿瘤控制情况、瘤周水肿分级、并发症发生率和Kamofsky功能状态评分(KPS);多因素Cox回归模型分析影响患者近期疗效的因素:采用Kaplan-Meier法进行生存分析评价患者的预后。结果与单次治疗组比较,剂量分割治疗组患者肿瘤无进展者比例增高,并发症发生率降低,瘤周水肿分级增加者比例降低,KPS评分升高者比例增加,差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素Cox回归模型分析肿瘤直径是影响患者近期疗效的危险因素(P〈0.05)。单次治疗组患者中位生存时间为13.6个月,剂量分割治疗组患者中位生存时间为16个月。与单次治疗组比较,剂量分割治疗组患者半年、1年生存率增高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组患者2年生存率、累积生存率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论与单次伽玛刀治疗相比.伽玛刀剂量分割在治疗直径为3~7cm的肺癌脑转移瘤方面更具优势。
- 由语迪王宏伟张国荣何占彪尹俊王雅迪
- 关键词:立体定向放射外科脑转移瘤肺癌