梁亚鹏
- 作品数:47 被引量:170H指数:7
- 供职机构:江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学建筑科学更多>>
- 七叶皂苷钠预防性治疗颞骨骨折致迟发性面瘫效果分析
- 梁亚鹏刘志祯尹其翔
- 文献传递
- 肝素对低氧性肺动脉平滑肌细胞血小板源生长因子表达的影响
- 2008年
- 目的探讨肝素对低氧条件下大鼠肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞(PASMC)血小板源生长因子(PDGF)表达的影响。方法建立低氧性肺动脉高压模型,24只雄性SD大鼠随机分为三组:常氧并注射生理盐水组(n=8);低氧并注射生理盐水组(n=8);低氧条件下应用肝素组(n=8)。3周后应用右心导管法测量右心室收缩压(RVSP),免疫组化法检测肺动脉平滑肌细胞内的PDGF,RT—PCR检测肺动脉平滑肌细胞中的PDGFmRNA。免疫组化结果用计算机进行灰度扫描分析,RT—PCR结果用目的片断与内参条带的吸光度之比值表示。结果RVSP:右心收缩压B组〉C组〉A组。组间比较P〈0.01。免疫组化结果灰度值B组〈C组〈A组,组间比较P〈0.01。RT—PCR结果显示与内参条带吸光度之比B组〉C组〉A组,组间比较P〈0.01。结论肝素作用的肺动脉平滑肌细胞中的PDGFmRNA和PDGF表达水平下降,这可能有利于抑制血管平滑肌细胞(VSMCs)的增生。
- 张超王新梁亚鹏赵松赵高峰
- 关键词:肝素低氧性肺动脉高压血小板源生长因子
- 多发伤患者院内死亡独立危险因素分析及预测模型的构建与验证被引量:3
- 2023年
- 目的探讨多发伤患者院内死亡的独立危险因素,构建死亡风险预测模型并验证其效能。方法采用回顾性队列研究分析2011年1月至2021年12月江苏大学附属医院收治的1028例多发伤患者临床资料,其中男765例,女263例;年龄18~91岁[(53.8±12.4)岁]。损伤严重度评分(ISS)16~57分[(26.3±7.6)分]。死亡153例,生存875例。将2011年1月至2018年12月收治的777例作为构建模型的训练集,而将2019年1月至2021年12月收治的251例作为模型的验证集。根据患者的预后结局,将训练集分为死亡组(115例)和生存组(662例)。比较两组性别、年龄、基础疾病、致伤机制、头颈部损伤、颌面部损伤、胸部损伤、腹部损伤、四肢骨盆损伤、体表损伤、损害控制手术、就诊时间、损伤部位数、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、ISS、休克指数,以及入院6 h内的实验室检查结果包括血乳酸、白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板计数、血红蛋白、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原、D-二聚体及血糖。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定多发伤患者院内死亡的独立危险因素,基于上述独立危险因素采用R软件构建列线图预测模型,在训练集和验证集中分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校正曲线和临床决策曲线分析(DCA),并进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验。结果单因素分析结果显示,腹部损伤、四肢骨盆损伤、损害控制手术、GCS、ISS、休克指数、血乳酸、白细胞计数、NLR、血小板计数、血红蛋白、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体及血糖与多发伤患者院内死亡有一定的相关性(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,GCS≤8分(OR=1.99,95%CI 1.12,3.53)、ISS>25分(OR=7.39,95%CI 3.50,15.61)、休克指数>1.0(OR=3.43,95%CI 1.94,6.08)、血乳酸>2 mmol/L(OR=9.84,95%CI 4.97,19.51)、纤维蛋白原≤1.5 g/L(OR=2.57,95%CI 1.39,4.74)及血糖>
- 苗振军张登奎梁亚鹏周峰刘志祯蔡华忠
- 关键词:多处创伤乳酸列线图
- 肝素抑制大鼠低氧性肺动脉高压过程中血管内皮生长因子1的变化
- 目的观察肝素抑制大鼠低氧性肺动脉高压过程中血管内皮生长因子1(VEGF-1)在肺小动脉血管内皮细胞的蛋白表达和在肺组织的基因表达。方法成年雄性SD大鼠24只,随机分为对照组(A组)、低氧4周组(B组)和低氧+肝素4周组(...
- 梁亚鹏任国庆赵高峰王新张超
- 文献传递
- 有创-无创序贯与单纯有创机械通气治疗创伤性ARDS的回顾性研究
- 尹其翔梁亚鹏
- 脓毒症患者血清FABP4、GRP78表达及与肠道菌群失调的相关性被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在脓毒症患者血清中的表达以及与肠道菌群失调的相关性。方法 选取2020-2022年在本院接受治疗的76例脓毒症患者,根据病情严重程度分为轻度组(n=23)、中度组(n=32)和重度组(n=21)。同期另选取76例一般资料与脓毒症患者相匹配的门诊健康体检者作为对照组。比较各组肠道菌群多样性、肠道菌群含量以及血清FABP4、GRP78水平;Spearman法分析脓毒症患者血清FABP4、GRP78水平分别与ACE指数、Chao指数、Shannon指数的相关性。结果 重度组、中度组、轻度组、对照组ACE指数、Chao指数、Shannon指数、类杆菌和双歧杆菌含量逐渐升高(P<0.05),肠球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌含量以及血清FABP4、GRP78水平逐渐降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,脓毒症患者血清FABP4、GRP78水平分别与ACE指数、Chao指数、Shannon指数呈负相关(P<0.05)。结论 脓毒症患者血清FABP4、GRP78水平显著升高,肠道菌群严重失调,血清FABP4、GRP78水平与肠道菌群失调显著相关,影响脓毒症的发生和病情进展。
- 梁亚鹏张浩蔡华忠贾珏徐美玲
- 关键词:葡萄糖调节蛋白78脓毒症肠道菌群失调
- 血浆和肽素水平与多发伤患者损伤严重度评分及短期死亡的相关性分析
- 梁亚鹏刘志祯
- 老年多发伤患者短期内并发多器官功能障碍综合征的危险因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨影响老年多发伤患者短期内并发多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素。方法 回顾性分析2010年11月~2020年8月江苏大学附属医院收治的130例老年多发伤患者的临床资料,根据患者是否在入院4周内并发MODS分为MODS组(n=42)和非MODS组(n=88)。比较两组性别、年龄、致伤原因、入院前时间、损伤部位数目、主要损伤部位、损伤严重度评分(ISS)、D-二聚体水平、动脉血乳酸水平、急性生理与慢性健康状况(APACHEIII)评分、是否急诊手术、是否输血和是否合并脓毒症等13个临床指标。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响老年多发伤患者短期内并发MODS的危险因素。结果 单因素分析显示主要损伤部位、ISS、D-二聚体水平、动脉血乳酸水平、APACHEIII评分、是否急诊手术和是否合并脓毒症共7个临床指标在两组间比较有统计学差异(P<0.05),而性别、年龄、致伤原因、入院前时间、损伤部位数目和是否输血共6个临床指标在两组间比较无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示主要损伤部位、ISS、D-二聚体水平、动脉血乳酸水平、APACHEIII评分和是否合并脓毒症共6个临床指标是影响老年多发伤患者短期内并发MODS的独立危险因素(P<0.05)。结论 影响老年多发伤患者短期内并发MODS的独立危险因素包括主要损伤部位、ISS、D-二聚体水平、动脉血乳酸水平、APACHEIII评分和是否合并脓毒症。重视主要损伤部位、损伤严重程度、凝血功能和综合病情危重程度的评估,同时有效液体复苏,改善微循环及维护内环境稳定并预防感染可降低老年多发伤患者短期内并发MODS的风险。
- 梁亚鹏尹其翔周峰苗振军蔡华忠贾珏徐美玲
- 关键词:老年多发伤多器官功能障碍综合征
- 损伤控制理念在重症高处坠落伤急诊救治中的应用被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨高处坠落伤的临床特点及损伤控制理念在急诊救治中的应用。方法:对2007年2月-2009年6月应用损伤控制外科(DCS)急诊救治的32例重症高处坠落伤临床资料进行回顾分析。32例重症高处坠落伤立即给予液体复苏,急诊手术止血和控制污染,然后置EICU行重症监护治疗,待生命体征基本稳定后分期进行确定性手术和后续治疗。结果:复苏期患者血pH、体温、PT值与一般高处坠落伤患者相比,在第1天差异有统计意义(P<0.05),在第2天差异无统计学意义(P>0.05),而血乳酸均显著高于一般高处坠落伤患者(P<0.05);本组23例治愈出院,死亡9例(脑疝3例,MOF6例),抢救成功率为72%。结论:重症高处坠落伤伤情复杂,病死率高,主动实施损伤控制策略开展救治是当前急诊救治较好的模式。
- 刘志祯梁亚鹏尹其翔
- 关键词:高处坠落伤手术
- 血清PCT、IL-6水平及SIRS对严重多发伤脓毒血症早期诊断临床研究被引量:23
- 2011年
- 目的:探讨降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)及全身炎性反应综合征(SIRS)在早期诊断严重多发伤患者脓毒血症的临床应用价值。方法:记录50例严重多发伤患者伤后SIRS病情变化,检测伤后(d0)及伤后第1天早晨血清PCT、IL-6及CRP水平,并进行比较分析。结果:36例患者发生全身炎性反应综合征而无全身感染(SIRS组),14例患者在并发脓毒血症(Sepsis组);血清PCT及IL-6在Sepsis组伤后第1天就有明显升高(P<0.05),但是CRP相近;血清PCT及IL-6水平结合SIRS表现诊断多发伤后脓毒血症特异性和敏感性更高。结论:严重多发伤后第1天血清PCT和IL-6水平变化可以作为脓毒血症的早期指标,为早期诊断及治疗提供基础。
- 殷晓娟李大鹏尹其翔梁亚鹏
- 关键词:全身炎性反应综合征脓毒血症白介素6