林洁玲
- 作品数：9 被引量：18H指数：3
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- 瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚静脉麻醉在无痛结肠镜中的应用被引量：3
- 2008年
- 目的:观察瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查的安全性及可行性。方法:结肠镜检查患者80例,随机分为瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚组(A组)和丙泊酚组(B组),记录诱导、插镜、苏醒及留观时间,记录各时间点MAP、HR、SpO2、RR、术中肢动、呼吸暂停等副作用、丙泊酚用量、随访患者满意度。结果:A组诱导时间明显短于B组(P<0.05),T1、T2点B组MAP低于A组(P<0.05),术中A组肢动明显少于B组(P<0.05),呼吸暂停A组少于B组(P<0.05),A组丙泊酚用量明显少于B组,A组患者对镇静镇痛的满意度高于B组。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚可为无痛结肠镜检查提供安全可靠的麻醉。
- 谭瑞丹梁仁强林洁玲
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚结肠镜检查
- 氯诺昔康复合氟哌利多在腹腔镜术后自控静脉镇痛的临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的:研究氯诺昔康复合氟哌利多用于腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛的临床效果。方法:选择60例插管全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者随机分成三组,每组20例:T组为曲马多1000mg,L组氯诺昔康40mg,LF组氯诺昔康40mg+氟哌利多5mg:三组均加生理盐水至总量100mg,所有患者均不用首次剂量,在术后接镇痛泵持续静脉输注2ml/h,自控剂量为0.5ml,锁定时间为15min。观察并记录术后4h、12h、24h、48h的视觉模拟评分法(VAS)、镇痛总体评价和不良反应的发生情况。结果:LF组在术后4h、12h、24h、48h的VAS评分和镇痛总体评分明显优于T组和L组(P<0.05),而T组和L组之间无明显差异(P>0.05);术后恶心呕吐发生率LF组明显低于另两组,而L组又低于T组(P<0.05),其他不良反应差异无显著意义(P>0.05)。结论:氯诺昔康复合氟哌利多用于患者自控静脉镇痛效果良好,术后恶心呕吐等副作用少,是腹腔镜手术后镇痛治疗的良好选择。
- 许雪梅林洁玲陈海明
- 关键词：氯诺昔康氟哌利多腹腔镜术后镇痛
- 乌司他丁停跳液对心肌保护的临床观察被引量：1
- 2008年
- 目的观察乌司他丁停跳液对心肌的保护作用。方法将手术病人分为对照组(采用StThornasⅡ号停跳液)和实验组(采用含乌司他丁的StThomasⅡ号停跳液),对手术中心脏停跳液用量、心脏停搏情况、心脏复跳情况、术后心律失常的发生率、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶MB(CK-MB)的观察。结果实验组停跳液能达到与对照组停跳液同样好的停跳效果,心脏自动复跳率、实验组术后心律失常的发生率及术中、术后24 h、48 h和72 h的血CK、CK-MB均明显低于对照组。结论停跳液中添加乌司他丁有利于心脏手术缺血阻断期间的心肌保护。
- 梁仁强谭瑞丹林洁玲严冰
- 关键词：心肌保护
- 喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞在上腹部手术中对循环功能和应激反应的影响被引量：2
- 2007年
- 目的 探讨喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞在上腹部手术中对循环和应激反应的影响。方法 40例择期行上腹部手术的患者，随机分成两组：A组为喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞，B组为单纯气管插管全麻。分别于麻醉前、插管（喉罩）后2min、腹腔探查时、术中60min、拔管后2min静脉采血测血浆去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、血管紧张素-Ⅱ（Ang-Ⅱ）的浓度；记录患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）、全麻用药量及术毕清醒时间。结果 A组的NE、E浓度在插管后各时点明显低于B组，A组的MAP、HR在插管后各时点均无异常波动，而B组显著高于麻醉前（P〈0．05）。全麻药用量和术毕清醒时间A组均明显少于B组（P〈0．01）。结论 喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞用于上腹部手术可减轻术中的应激反应，循环功能稳定，对生理干扰小，术毕清醒快，是一种较好的麻醉方法．
- 许雪梅林洁玲
- 关键词：喉罩通气全麻硬膜外阻滞应激反应
- 经鼻细管高频喷射通气行声带息肉摘除术中的应用研究
- 2008年
- 目的探讨经鼻细管高频喷射通气行声带息肉摘除术静脉麻醉的优越性。方法40例声带息肉患者，随机分为高频喷射通气组（H组）20例，环甲膜穿刺注入气管内2％利多卡因2ml，麻醉诱导后经鼻插入细管行高频喷射通气；常规通气组（C组）20例，麻醉诱导后经口插入小口径气管导管常规通气。观察插管后5分钟（T1）、手术操作开始5分钟（T2）,手术结束5分钟（T3）时间点与麻醉前（T0）血流动力学变化及血氧变化，记录手术时间、手术结束至清醒时间及拔管时间，并统计麻醉药用量。结果C组T1，T2与T0、T3比较MAP、HR明显升高，之间差异有统计学意义（P〈0．05）。而H组MAP、HR变化不大，之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组各时间点SpO2均大于98％。C组麻醉用药量明显较H组增加（P〈0．05）。两组手术时间相近（P〉0．05），但H组清醒时间及拔管时间较C组缩短（P〈0．05）。结论环甲膜穿刺局麻药物注入后经鼻细管高频喷射通气下静脉麻醉对血流动力学影响小，且减少静脉麻醉药的用量，加快术后清醒及拔管。
- 熊理锋林洁玲叶佩仪叶湛青
- 关键词：环甲膜穿刺高频喷射通气声带息肉摘除术
- 氯诺昔康和咪达唑仑自控静脉镇痛用于椎间盘术后镇痛的疗效观察被引量：4
- 2006年
- 目的观察氯诺昔康和咪达唑仑自控静脉镇痛在椎间盘手术后的镇痛效果。方法42例行择期椎间盘切除术患者,随机分为2组,吗啡组21例硬膜外持续输注吗啡和罗哌卡因,氯诺昔康组21例静脉持续输注氯诺昔康和咪达唑仑。术后观察疼痛评分和记录不良反应的发生。结果2组病人术后均血流动力学平稳,镇痛效果满意。2组间差异无统计学意义(P>0.05),氯诺昔康组术后24 h镇静稍深,组间组内比较差异有统计学意义(P<0.05),吗啡组的恶心,呕吐,皮肤瘙痒,下肢麻感,尿潴留等不良反应明显高于氯诺昔康组(P<0.05)。结论氯诺昔康和咪达唑仑自控静脉镇痛用于椎间盘术后镇痛疗效确切,不良反应少,双下肢活动度无影响,安全、有效。
- 林洁玲许雪梅
- 关键词：咪达唑仑吡罗昔康镇痛椎间盘切除术
- 瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腭裂修补术中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腭裂修补术麻醉中的应用。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行腭裂修补术小儿80例，随机分为2组，其中一组采用瑞芬太尼维持麻醉为观察组，另一组采用氯胺酮维持麻醉为对照组，观察两组患儿停药至自主呼吸恢复时间及苏醒时间、清醒时间、停药至气管拔管时间和苏醒期并发症。结果瑞芬太尼麻醉苏醒及清醒快，苏醒期并发症少。结论瑞芬太尼可安全有效地用于小儿腭裂修补术的麻醉。
- 梁仁强谭瑞丹林洁玲严冰杨柳
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚小儿腭裂修补术
- 腺苷预处理对体外循环瓣膜置换病人心肌保护作用临床研究被引量：2
- 2006年
- 目的探索腺苷预处理对体外循环瓣膜置换病人的心肌保护作用及临床效果。方法42例择期体外循环瓣膜置换手术患者,随机分为两组。实验组(AP,n=23例)于诱导后转机前以腺苷预处理,腺苷总量以1.5mg/kg,以30～50μg/(kg·min)输入腺苷,30min内用完。对照组按常规处理。分别在术前、阻断前30min、阻断后30min、开放后1h、3h各时间点抽取桡动脉血测定以下指标:cTnI、CK-MB。并记录CPB转机时间、主动脉阻断时间、心脏复跳情况、电除颤、心律失常发生率以及围CPB期间心血管活性药物的使用情况等。结果腺苷预处理组心肌损伤的指标cTnI及CK-MB升高梯度明显低于对照组,心肌保护作用的临床效果明显优于对照组。结论腺苷可模拟预处理对体外循环瓣膜置换病人产生心肌保护作用。
- 林洁玲陈海明许雪梅张良清
- 关键词：腺苷缺血预处理心脏瓣膜疾病体外循环心肌
- 艾司洛尔复合硝酸甘油在高血压冠心病患者术中控制性降压的临床研究被引量：4
- 2007年
- 目的观察艾司洛尔复合硝酸甘油在高血压冠心病患者术中控制性降压与单纯硝酸甘油降压的效果。方法42例合并高血压冠心病择期行全髋关节置换术患者随机分为单纯硝酸甘油组（Ⅰ组）和艾司洛尔复合硝酸甘油组（Ⅱ组），每组21例。记录各组患者术中出血总量、输血总量、硝酸甘油用量，观察降压前（T0）、降压后10 min（T1）、降压后30min（T2）、降压后60min（T3）、停降压后60min（T4）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心率-收缩压乘积（RPP）的变化。结果两组患者均能有效地控制性降压，术中出血量、输血量差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅱ组硝酸甘油用量[（0．53±0．12）mg／kg]明显小于Ⅰ组（P〈0．01）。Ⅱ组患者在T1、T2、T3、T4时的心率变化比Ⅰ组明显降低（P〈0．01），RPP显著降低（P〈0．01）。结论艾司洛尔复合硝酸甘油用于高血压冠心病术中控制性降压，降压过程平稳，明显减少术中出血量和硝酸甘油用量，明显降低心肌耗氧量，是临床麻醉中一种有效、方便、安全的降压方法。
- 许雪梅林洁玲
- 关键词：艾司洛尔硝酸甘油高血压冠状动脉疾病
