- 难治性巨大型尖锐湿疣合并非何杰金氏淋巴瘤一例
- 患者,男性,50岁,会阴部及肛周多个增生物4年余。5年前因“非何杰金氏淋巴瘤”行化疗,期间患者又因“混合痔”行”痔疮切除术”,术后不久发现肛周有疣状增生物,否认冶游史。曾经外用药治疗,消退。1年前因“痔疮”复发,同时肛周...
- 王鹏林业武
- 文献传递
- 恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2020年5月—2022年5月在海南省中医院进行诊治的200例膝骨关节炎患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服恒古骨伤愈合剂,25 mL/次,1次/2 d。两组均连续治疗6周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者相关量表评分、临床症状改善时间、血清炎症因子水平。结果经治疗,治疗组总有效率是99.0%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05)。经治疗,两组西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟(VAS)评分、膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分均较治疗前显著降低,而关节炎生活质量量表(AIMS2-SF)评分、美国膝关节协会(AKSS)评分显著升高,治疗后,治疗组WOMAC评分、VAS评分、ISOA评分低于对照组,而AIMS2-SF评分、AKSS评分高于对照组(P<0.05)。经治疗,治疗组晨僵、肿胀、疼痛、灼热、屈伸不利改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均较治疗前显著降低,而转化生长因子-β(TGF-β)显著升高(P<0.05);治疗后治疗组各炎症因子水平改善优于对照组(P<0.05)。结论恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可提高患者生活质量、改善临床症状,也可有效改善关节功能,调节炎症细胞因子水平,具有一定的临床应用价值。
- 徐明奎林业武黄坚袁仕国周理
- 关键词：恒古骨伤愈合剂盐酸氨基葡萄糖胶囊膝骨关节炎
- 柚皮素调控巨噬细胞极化和肌卫星细胞增殖修复骨骼肌损伤被引量：5
- 2023年
- 背景:研究表明,巨噬细胞的极化精确调控在组织损伤的修复进程中十分重要,肌卫星细胞增殖及分化在骨骼肌损伤的修复中也有重要作用,并显示柚皮素能改善骨骼肌损伤修复中的过度纤维化。目的:探讨柚皮素对于骨骼肌修复的作用及其机制,为用于骨骼肌损伤提供理论依据。方法:取80只10周龄SPF级SD大鼠随机分为2组(n=40),采用重物击打方法构建骨骼肌损伤模型后,实验组腹腔注射柚皮素(2μg/g)14 d,对照组注射等剂量1%二甲基亚砜。于伤后12 h及1,3,5,7,14 d分别每组采集6只大鼠腓肠肌。Masson和苏木精-伊红染色观测骨骼肌组织纤维化程度;酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎症因子白细胞介素4、白细胞介素13、干扰素α、干扰素γ表达;实时荧光定量PCR检测促纤维化基因(Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白)和成肌分化抗原的m RNA表达;流式细胞术检测巨噬细胞极化程度;免疫荧光(Pax7、成肌分化抗原)染色观察肌卫星细胞增殖情况。结果与结论:(1)组织学观察:伤后5,7,14 d时实验组纤维化面积比值低于对照组(P <0.05),再生肌纤维百分比均明显大于对照组(P <0.05);(2)ELISA检测:与对照组相比,实验组伤后7,14 d白细胞介素4以及5,7,14 d时白细胞介素13和干扰素α的表达增加(P<0.05),而干扰素γ的表达出现下降;(3)实时荧光定量PCR检测:与对照组比较,实验组伤后3,5,7,14 dⅠ、Ⅲ型胶原m RNA相对表达量均下降(P<0.05);3,5,7 d成肌分化抗原m RNA相对表达量增加(P<0.05);(4)流式细胞术检测:伤后3,5,7,14 d实验组M1型巨噬细胞数量均少于对照组,而M2型巨噬细胞数量均多于对照组(P <0.05);(5)免疫荧光染色:术后3 d的实验组肌卫星细胞增殖高于对照组(P <0.05);(6)结论:柚皮素能够通过调控巨噬细胞发生M2型极化从而促进肌卫星细胞增殖的方式治疗骨骼肌损伤。
- 徐明奎许日明林业武罗原泰张熙辉周理袁仕国
- 关键词：骨骼肌柚皮素纤维化
- 温肾固疏方对绝经后骨质疏松症肾阳虚型患者类固醇激素受体辅激活子3、转录元件辅激活蛋白、B细胞淋巴瘤基因-2的蛋白表达及骨髓间充质干细胞Notch信号通路的影响被引量：8
- 2019年
- 目的观察温肾固疏方对绝经后骨质疏松症肾阳虚型患者类固醇激素受体辅激活子3(SRC-3)、转录元件辅激活蛋白(PGC-1a)、B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)的蛋白表达及骨髓间充质干细胞Notch信号通路的影响。方法将86例绝经后骨质疏松症肾阳虚型患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予西医常规治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上加用温肾固疏方治疗。2组均治疗8周。记录2组治疗前后骨密度(BMD)变化;比较2组治疗前后SRC-3、PGC-1a、Bcl-2的表达;比较2组治疗后Notch通路表达情况;比较2组疗效。结果 2组治疗后BMD均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组增加更明显(P<0.05)。2组治疗后SRC-3、PGC-1a、Bcl-2均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗组治疗后Notch通路关键分子(Notch1、Jagged1、Hes1)mRNA表达均高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率79.07%,对照组总有效率62.79%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论温肾固疏方治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚型,能提高患者BMD,上调SRC-3、PGC-1a、Bcl-2的蛋白表达水平,恢复骨髓间充质干细胞功能。
- 许日明陈美雄林业武黄坚周理
- 关键词：骨质疏松绝经期骨髓细胞
- 石膏和小夹板结合治疗老年柯雷氏骨折的疗效分析被引量：2
- 2007年
- 笔者自1999年至2005年对50例老年患者柯雷氏骨折采用手法整复先用石膏固定及后用小夹板固定治疗，疗效良好，现报告如下：
1临床资料
1．1一般资料
50例老年患者，其中男15例，女35例，年龄60．88岁，其中60-70岁10例，
- 陈美雄林业武
- 关键词：小夹板固定治疗柯雷氏骨折疗效分析石膏固定手法整复
- 温和灸对大鼠肌筋膜激痛点肌卫星细胞激活及成肌修复的影响
- 2021年
- 目的:探讨在SD大鼠肌筋膜激痛点(myofascial trigger point,MTrP)模型上,温和灸对骨骼肌干细胞-肌卫星细胞(skeletal muscle satellite cell,SMSC)激活和成肌修复的影响。方法:30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、温和灸组给予相应处理,并在造模开始的第30天和第60天取MTrP处或相同部位标本,HE染色检测MTrP部位的组织修复情况,免疫荧光法检测SMSC标志Pax7的变化。结果:第30天和第60天正常组大鼠肌细胞呈规则多边形、间隙小、未见明显炎性细胞浸润;模型组肌细胞呈不规则形和类圆形并萎缩、大小不等形成收缩结节且炎性细胞浸润;温和灸组肌细胞趋向规则,紊乱程度和炎性细胞浸润较模型组明显改善。正常组、模型组、温和灸组3组中肌细胞面积百分比在第30天分别为(70.73±7.85、18.63±2.98和44.09±5.23%),第60天分别为(74.98±7.33、12.06±3.24和53.58±6.06%),均为正常组>温和灸组>模型组(F=104.14和152.11,P均<0.05)。3组中Pax7荧光强度在第30天分别为(211.30±18.06、42.75±12.25和138.19±25.95(μm^(2)/mm^(2)×10^(3))),第60天分别为(199.80±28.06、27.34±3.11和187.49±37.46(μm^(2)/mm^(2)×10^(3))),均为正常组>温和灸组>模型组(F=93.24和63.10,P均<0.05)。结论:SD大鼠MTrP温和灸可减轻炎症,避免SMSC过度激活,维持SMSC的更新。这可能是温和灸促进MTrP成肌修复的作用机制之一。
- 林业武曹磊陈美雄高彦平袁仕国
- 关键词：肌筋膜疼痛综合征肌肉损伤艾灸
- 中西结合治疗258例腰椎间盘突出症分析
- 2007年
- 自1997年-2006年，作者采用腰部按摩配合药物治疗腰椎间盘突出症258例，收到较满意的效果。现总结报告如下：
- 陈美雄林业武
- 关键词：腰椎间盘突出症中西结合治疗药物治疗按摩配
- Quadrant通道下肌间隙入路微创经椎间孔腰椎椎体间融合术对腰椎退行性疾病的临床疗效被引量：2
- 2022年
- 目的探讨Quadrant通道下肌间隙入路微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效及安全性。方法选取56例腰椎退行性疾病患者作为研究对象,将采用Quadrant通道下肌间隙入路MIS-TLIF治疗的32例患者纳入微创组,将采用开放性经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗的24例患者纳入开放组。观察2组患者手术时间、术中出血量、切口引流量、止痛药物用量、下床活动时间、术后住院时间,并于术前和术后1周、6个月、12个月分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估2组患者的疼痛情况和腰椎功能。术后12个月,比较2组患者椎间隙高度、腰椎冠状面Cobb角,并比较2组患者术后并发症发生情况。结果微创组术中出血量、切口引流量、止痛药物用量均少于开放组,术后下床活动时间、住院时间均短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,2组患者血清磷酸肌酸激酶(CPK)水平均高于术前,但微创组血清CPK水平低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后12个月,2组患者VAS评分、ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、6个月、12个月,2组患者VAS评分、ODI均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、6个月,微创组VAS评分、ODI低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,2组椎间隙高度、腰椎冠状面Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组发生并发症2例,开放组发生并发症3例,经换药保守治疗后均痊愈。结论Quadrant通道下肌间隙入路MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病创伤小且安全性高,患者术后恢复快,预后良好,建议在临床推广应用。
- 徐明奎陈美雄许日明林业武罗原泰陈英伟周理
- 关键词：腰椎退行性疾病QUADRANT通道肌间隙入路腰椎功能疼痛
- 中西医结合治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症85例
- 2007年
- 笔者自1997～2006年运用中西医结合方法治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症,疗效满意,结果报道如下。
- 陈美雄冯德魁林业武
- 关键词：腰椎中西医结合疗法舒筋整复手法
- 温和灸对肌筋膜痛大鼠扳机点骨骼肌病理形态的影响及其作用机制被引量：11
- 2018年
- 目的探讨温和灸对肌筋膜痛大鼠扳机点骨骼肌病理形态的影响及其作用机制。方法选择SD大鼠64只,随机分为对照组24只、模型组24只、艾灸组16只。模型组与艾灸组采用打击结合离心运动的方法建立肌筋膜痛扳机点模型,对照组正常饲养,不建模。艾灸组建模结束,常规饲养7天开始艾灸治疗,连续治疗7天。对照组与模型组不予艾灸治疗。对照组与模型组分别于艾灸治疗前1天及治疗结束3、14天,艾灸组于艾灸治疗结束3、14天,随机选取8只,取扳机点骨骼肌组织,常规HE染色,光镜下观察扳机点骨骼肌组织病理形态。采用免疫组化法检测扳机点骨骼肌组织环氧化酶2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)、IL-6、TNF-α表达。结果对照组各时期扳机点肌纤维排列规则,肌间隙均匀一致,无肌纤维扭曲、断裂、溶解和坏死现象,偶有炎症细胞浸润。模型组各时期扳机点肌纤维排列紊乱、断裂、扭曲,艾灸治疗前1天扳机点局部骨骼肌有溶解坏死灶;艾灸治疗结束3天扳机点局部肌纤维纤维化增粗、肌间隙大小不一,并有大量炎性细胞浸润;艾灸治疗结束14天扳机点局部肌纤维扭曲形成结节,炎性细胞浸润较艾灸治疗结束3天明显减少。艾灸组艾灸治疗结束3天扳机点肌纤维排列和炎性细胞浸润较模型组同期明显改善,局部可见新生小血管;艾灸治疗结束14天可见扳机点骨骼肌纤维排列有序,炎性细胞浸润基本消失,但局部结节膨大尚未消失。模型组各时期扳机点骨骼肌组织COX-2、PGE2、IL-6、TNF-α相对表达量明显高于对照组同期(P均<0. 05),而艾灸组各时期扳机点骨骼肌组织COX-2、PGE2、IL-6、TNF-α相对表达量明显低于模型组同期(P均<0. 05);艾灸组艾灸治疗结束14天扳机点骨骼肌组织COX-2、PGE2、IL-6、TNF-α相对表达量明显低于艾灸治疗结束3天(P均<0. 05),而模型组与对照组组内各时期扳机点骨骼肌组织COX-2、
- 林业武陈美雄景亚军李义凯袁仕国
- 关键词：肌筋膜痛激痛点
