杨柳英
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞/持续镇痛在老年全髋置换术中的应用被引量：10
- 2017年
- 目的比较两种不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞/持续镇痛方案应用于老年全髋置换术的镇痛效果和安全性。方法将16例择期行全髋关节置换术患者按信封法分为L组和H组,每组8例。L组在髂筋膜注入0.375%罗哌卡因0.7ml/kg,H组注入0.5%罗哌卡因溶液0.7ml/kg,两组均置管持续镇痛至48h。阻滞后15、30、45、60、90、120min和24、48h静脉抽取3ml血液,LC-MS/MS法测试血浆总和游离罗哌卡因浓度;视觉模拟疼痛评分(VAS)评估术后镇痛效果。结果 L组和H组均提供了较好的术后镇痛效果;L组和H组各有3例患者罗哌卡因血浆总浓度在某些时间点超过2 200ng/ml,最高点分别达到3 191.5ng/ml和3 362.6ng/ml,但均未出现中枢神经系统和循环系统中毒征象,H组48h时点血液浓度(1 401.22±648.34)ng/ml明显高于24h时点(1 098.15±570.30)ng/ml,差异有统计学差异(P<0.05)。结论两种不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞/持续镇痛在老年患者中显示出较好的术后镇痛和安全性,临床中单次大容量加持续注射镇痛应尽可能采用低浓度。
- 杨柳英王世萍叶玲郭小文吕晨
- 关键词：局麻药毒性反应全髋关节置换术
- 喉罩在腹腔镜单纯胆囊切除术中的应用被引量：3
- 2010年
- 喉罩是介于面罩和气管导管之间的新型通气工具，因其安全有效，易于置入的特性而广泛用于常规气道和困难气道。本研究以喉罩与气管导管全身麻醉进行比较，观察患者围麻醉期各时点血液动力学改变和血浆儿茶酚胺、皮质醇含量的变化，机械通气指标及并发症情况，探讨两种麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术应激反应和气道通气安全性的影响，以期探寻较佳的气道管理方式。
- 杨柳英吕晨邹建玲
- 关键词：单纯胆囊切除术喉罩血液动力学改变血浆儿茶酚胺气管导管困难气道
- 罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的最低运动阻滞浓度的临床研究被引量：1
- 2005年
- 邹建玲杨柳英郑晖吕晨
- 关键词：肌间沟臂丛神经阻滞罗哌卡因酰胺类局麻药半数有效浓度布比卡因水化合物
- S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF的表达在全膝置换术后认知功能障碍的相关性研究被引量：7
- 2012年
- [目的]探讨老年患者术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)与血清S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF表达的关系。[方法]选择全麻下行单侧全膝置换术老年患者45例,术前1d、术后1d采用简易智能量表(MMSE)评价患者认知功能,以术后1d评分较术前1d降低2分或以上者归为POCD组(19例),下降少于1分或上升者归为非POCD组(26例)。并于诱导前、术毕和术后1d采血检测S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF。[结果]与麻醉诱导前相比,术毕时两组患者血清S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF均明显升高(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05)。术后1d仅POCD组IL-6较术前明显升高(P<0.05),且与非POCD组相比也明显升高(P<0.05)。[结论]全麻下行单侧全膝置换老年患者发生POCD与术后血清中IL-6表达关系较密切。
- 张芳芳张娟杨柳英
- 关键词：全膝置换术POCDS-100Β蛋白IL-1ΒIL-6
- 芍药苷上调慢性压迫性损伤大鼠脊髓背角和背根节内Sirt1表达被引量：2
- 2017年
- 目的:观察芍药苷对慢性压迫性损伤(CCI)大鼠的疼痛行为和Sirt1在脊髓背角及背根节的表达变化。方法:选择雄性SD大鼠48只,按照设计随机分为假手术组(Sham组)、阴性对照组(SC组)、CCI组和芍药苷组。每组在术前和术后3、7和14 d检测大鼠的后足热缩足反射潜伏期(TWL)和机械缩足反射阈值(MWT);选择在术后3、7和14 d的相同时间处死大鼠,取大鼠L4~5节段的脊髓和背根节组织备用,用realtime PCR检测Sirt1在组织内表达水平,采用Western blot法检测组织内Sirt1蛋白表达变化。结果:术后3、7和14 d,与Sham组比,CCI组TWL与MWT值均显著降低(P<0.05),并且在术后3 d达到最小值;real-time PCR结果显示,与Sham组相比,术后7 d和14 d,CCI组脊髓背角及背根节的Sirt1基因表达显著降低(P<0.05),与SC组对比,芍药苷组脊髓背角及背根节的Sirt1基因的表达上调(P<0.05);Western blot结果表明芍药苷组脊髓背角及背根节的Sirt1蛋白的表达随时间逐步升高,但在14 d时仍低于SC组(P<0.05)。结论:芍药苷能够缓解神经病理性疾病引发的疼痛,其中上调脊髓背角和背根节Sirt1的表达是其可能机制。
- 郑晖杨柳英郑文张娟郭小文陶涛
- 关键词：芍药苷慢性压迫性损伤脊髓背角背根节SIRT1
- 硬膜外注曲马多对前列腺电切术后镇痛效果观察
- 2002年
- 杨柳英
- 关键词：硬膜外麻醉曲马多前列腺电切术术后镇痛
- 两种不同麻醉和镇痛方法对糖耐量减低的老年高血压患者糖代谢的影响
- 郭小文童培建郑晖杨柳英吕晨吴蓉慧陶涛尉明洋袁新旺张芳芳
- 通过比较腰硬联合麻醉联合术后硬膜外镇痛和全身麻醉联合术后静脉镇痛这两种方法对高血压合并糖耐量减低的老年患者术后糖代谢的影响，得出结论：腰硬联合麻醉联合术后硬膜外镇痛能减轻糖耐量减低的老年高血压患者全膝关节置换术的术中和术...
- 关键词：
- 关键词：高血压全身麻醉镇痛方法
- 重比重、等比重与轻比重罗哌卡因腰－硬联合麻醉用于老年全膝置换手术的临床比较
- 2010年
- 全膝置换手术的老年患者常合并有多个系统的疾患，麻醉方式的选择需十分谨慎。腰－硬联合麻醉（CSEA）是一种简单易行、效果确切的麻醉方法。但阻滞平面过高可严重影响呼吸、循环功能，临床上通过调节注入蛛网膜下腔局麻药的比重配合体位，可有效控制麻醉平面，从而减少上述并发症的发生。
- 杨柳英邹建玲吕晨郦聊一
- 关键词：腰-硬联合麻醉老年患者轻比重罗哌卡因重比重等比重蛛网膜下腔
- 神经病理性疼痛大鼠脊髓背角Sirt1与miR-34b表达的变化被引量：2
- 2017年
- 目的研究Sirt1与mi R-34b在神经病理性疼痛大鼠脊髓背角中表达变化的临床意义。方法将14只雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)和坐骨神经慢性压迫性损伤组(CCI组),每组7只。于模型建立前1d及术后第7、14天,测定大鼠机械缩足反射阈值(MWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)。术后第14天取大鼠L_(4~5)节段脊髓进行病理学检查,HE染色后观察脊髓背角运动神经元的数量变化。real-time PCR检测脊髓背角内Sirt1与mi R-34b的表达,Western blot测定大鼠脊髓背角内Sirt1、脑源性神经营养因子(BDNF)和环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)的表达。结果经MWT和TWL验证,大鼠CCI神经病理性疼痛模型建立成功。HE染色显示,与Sham组比较,CCI组大鼠在手术后7、14d脊髓背角神经元数量显著减少(均P<0.05)。real-time PCR结果显示,与Sham组相比,CCI组Sirt1表达降低,mi R-34b表达升高(均P<0.05)。Western blot显示Sirt1与CREB表达降低,p CREB与BDNF表达增加。结论 Sirt1与mi R-34b的表达变化可能参与坐骨神经慢性压迫性损伤导致的神经病理性疼痛的形成和维持。
- 郑晖杨柳英张娟郭小文陶涛尉明洋施冬生马千
- 关键词：神经病理性疼痛CCISIRT1脊髓背角
