郭小文
- 作品数：53 被引量：250H指数：9
- 供职机构：浙江省中医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布依族与汉族患者罗库溴铵的代谢差异
- 2016年
- 目的探讨罗库溴铵在布依族与汉族患者是否存在时效差异.方法择期全麻妇科腔镜手术40例,随机分为两组：H组（汉族组,n=20）;B 组（布依族组,n=20）,入室开放左上肢静脉,常规监测后,静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg、芬太尼 4μg/kg,靶控输注丙泊酚血浆靶浓度 2~3μg/ml, BIS 值稳定在 60后,TOF-Watch SX肌松监测仪定标,采用单刺激模式（0.1Hz,0.2ms）,刺激颤搐高度在100%时静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,待刺激颤搐高度降至10%后行气管插管连接麻醉机,行机械正压通气.依次记录罗库溴铵起效时间（T1）、无反应期（T2）、临床维持时间（T3）、75%恢复时间（T4）、恢复指数（T5）. 结果B组罗库溴铵起效时间（T1）明显长于H组 （155.00±51.08s vs 124.50±33.60s）,差异具有统计学意义（P 〈0.05）;两组无反应期（T2）、临床维持时间（T3）、75%恢复时间（T4）、恢复指数（T5）比较,差异无统计学意义（P 〉 0.05）.结论布依族患者罗库溴铵起效较汉族慢.
- 王世萍郭小文章放香
- 关键词：布依族汉族罗库溴铵神经肌肉阻滞
- 芍药甘草汤有效组分对慢性坐骨神经结扎大鼠IL-6、IL-1β、TNF-α的影响被引量：12
- 2013年
- 目的:观察芍药甘草汤有效组分(SGM)对慢性压迫性损伤(CCI)大鼠机械痛敏和热痛敏的影响,并研究SGM对CCI大鼠脊髓IL-6、IL-1β、TNF-α的影响。方法:所有大鼠用机械缩足反射阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)来分别评价大鼠机械痛敏和热痛敏。SD大鼠随机分为5组,即假手术组(Sham组)、CCI组和空白组,生理盐水组(NS组)和芍药甘草汤组(SGM组),各组分别在术前和术后第1、3和7 d分别测定MWT和TWL,手术结束后提取大鼠脊髓后角测定IL-6、IL-1β、TNF-α的水平。结果:和空白组及Sham组相比,CCI组和NS组术后MWT及TWL均明显下降(P<0.01)。SGM组与NS组相比,MWT和TWL在术后1、3和7 d均明显增加(P<0.01)。和空白组和Sham组相比,CCI组和NS组IL-6、IL-1β、TNF-α的水平明显增加(P<0.01)。和NS组比较,SGM组IL-6、IL-1β、TNF-α的水平明显降低(P<0.01)。结论:SGM能抑制CCI大鼠的机械痛敏和热痛敏作用,其镇痛作用可能和减少IL-6、IL-1β、TNF-α的水平有关。
- 郑冬明张娟王锐吕晨郭小文王海娜
- 关键词：芍药甘草神经病理性疼痛
- 股神经阻滞在外伤股骨骨折患者中的应用
- 2008年
- 近年来，本院急诊创伤中心收治的外伤后下肢骨折病例数显著增加。患者常常感到剧烈疼痛，导致恶心、强迫体位等。使检查治疗工作受到一定影响。大部分患者要求急诊手术。由于费用关系常需要选择椎管内麻醉的方式，而患者因为患肢疼痛难以摆出合适体位，给麻醉医生的操作带来困难。本院2005年至2007年对急诊股骨骨折患者人院后常规行股神经阻滞镇痛，并取得良好效果。现报道如下。
- 邹建玲郭小文郑辉
- 关键词：股神经阻滞骨折患者外伤后股骨强迫体位椎管内麻醉
- 腹腔注射木犀草素调控sirt1/ FOXO1通路对慢性坐骨神经结扎大鼠痛觉敏化的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨腹腔注射木犀草素调控sirt1/FOXO1通路对慢性坐骨神经结扎(CCI)大鼠痛觉敏化的影响。方法将72只SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组(S组)、慢性坐骨神经结扎组(CCI组)、CCI联合木犀草素腹腔给药组(Lut组)、CCI联合木犀草素和沉默信息调节因子1(sirt1)抑制剂EX725腹腔给药组(Lut+EX组),每组各18只。S组仅暴露坐骨神经并游离连接组织,不做CCI,其余3组大鼠建立CCI模型。模型建立后,S组和CCI组腹腔注射0.9%氯化钠注射液2.5 ml/kg,Lut组腹腔注射木犀草素2.0 ml/kg+含1%二甲基亚砜(DMSO)的0.9%氯化钠注射液0.5 ml/kg,Lut+EX组腹腔注射木犀草素2.0 ml/kg+EX5270.5 ml/kg,均连续给药7 d。分别在术前1天和CCI模型建立后第1、3、7、14天测定各组大鼠的机械性缩足反射阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。术前1天和CCI后第7、14天提取大鼠脊髓背角组织,测定sirt1、叉头转录因子1(FOXO1)和乙酰化FOXO1蛋白表达。结果各组大鼠CCI前1天MWT和TWL均相近(均P>0.05);CCI后第1、3、7、14天,CCI组、Lut组、Lut+EX组MWT和TWL均明显低于S组(均P<0.05),但Lut组第7、14天TWL与S组比较差异无统计学意义(P>0.05);CCI后第1、3、7、14天,Lut组MWT和TWL均明显高于CCI组(均P<0.05),而Lut+EX组与CCI组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与S组比较,各组大鼠CCI后第7、14天脊髓背角sirt1蛋白水平均下降(均P<0.05),Lut组和Lut+EX组sirt1蛋白水平较CCI组明显增高(均P<0.05)。与S组相比,各组大鼠在CCI后第7、14天脊髓背角FOXO1和乙酰化FOXO1蛋白水平均上调(均P<0.05);与CCI组、Lut+EX组比较,Lut组在CCI后第7天FOXO1蛋白水平升高,第14天FOXO1蛋白水平降低,乙酰化FOXO1水平较前两组降低更明显(均P<0.05)。结论木犀草素可上调CCI大鼠脊髓背角sirt1蛋白水平,降低FOXO1乙酰化,通过调节sirt1/FOXO1信号通路,降低神经病理性疼痛导致的痛觉敏化。
- 华汤锋金红芳吕晨郭小文
- 关键词：木犀草素痛觉敏化
- 一种吸入麻醉药计量器及计量方法
- 本发明提供一种吸入麻醉药计量器及计量方法，一种吸入麻醉药计量器包括控制器、储液罐、导流机构和气化瓶；控制器电连接有开关控制模块、第一驱动模块、第二驱动模块、第三驱动模块和计时模块；储液罐通过抽液泵连通有抽液管，抽液泵与开...
- 孙华琴梁哲浩胡弘毅吴可人陶涛郭小文
- 文献传递
- 电针对胰岛素抵抗老年关节置换患者术后认知功能障碍的影响被引量：6
- 2017年
- 手术后认知功能障碍（POCD）是手术麻醉后出现的中枢神经系统并发症,表现为精神错乱、焦虑、人格的改变以及记忆受损。胰岛素抵抗（IR）已被认为是认知损害的重要危险因素。近年来实验和临床研究显示,针灸疗法不仅能明显改善POCD患者的近期症状,恢复智能,还能有效控制复发,并且电针能够降低高瘦素血症、高胰岛素血症,调节异常糖、脂质代谢,纠正瘦素和胰岛素抵抗,改善胰岛B细胞功能。
- 陶涛郭小文吕晨张芳芳王世萍
- 关键词：认知功能障碍全身麻醉胰岛素抵抗
- 不同浓度七氟烷联合丙泊酚麻醉对小儿肌钙蛋白I、C反应蛋白以及补体变化的影响被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨不同浓度七氟烷联合丙泊酚对小儿麻醉后肌钙蛋白I、C反应蛋白以及补体变化的影响。方法：选取ASAⅠ-Ⅱ级择期行非心脏手术患者96例,随机分为三组,其中A组32例给予2%七氟烷联合丙泊酚麻醉;B组32例给予2.5%七氟烷联合丙泊酚麻醉;C组32例给予3%七氟烷联合丙泊酚麻醉。分别于全身麻醉诱导前（T1）、麻醉开始后30min（T2）、手术结束后3h（T3）3个时间点检测三组患者血清肌钙蛋白I（cTn I）、C反应蛋白（CRP）和补体（C3、C4）含量水平。结果：1三组在麻醉前cTn I、CRP、C3、C4均无明显差异（P〉0.05）;2与T1相比较,三组在T2、T3时cTn I、CRP、C3、C4均明显升高（P〈0.05）;3相同时间各组间对比,B、C两组在T2、T3时cTnI、CRP、C3、C4明显高于A组（P〈0.05）;C组在T2、T3时cTnI、CRP、C3、C4较B组明显升高（P〈0.05）。结论：七氟烷在有效浓度范围内与患者心肌损害成正相关,低浓度的七氟烷联合丙泊酚适合于小儿手术时全身麻醉诱导。
- 李铁军蔡淑女印春铭郭小文
- 全麻复合腹横肌平面阻滞对老年患者术后恢复及肠道功能的影响被引量：9
- 2017年
- 目的比较全麻复合腹横肌平面阻滞(TAP)与单纯全麻对老年腹部手术患者肠道功能的影响。方法选取择期行腹部手术的老年患者60例,按数字随机表法分为全麻联合TAP组(A组)、单纯全麻组(B组),每组30例。A组患者在全麻后行超声引导下双侧肋缘下TAP,B组采用单纯全麻。分别记录麻醉前、手术结束时和术后第1、3、5天各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉博血氧饱和度(SpO_2),测定D-乳酸及小肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)浓度,行肠功能评分及疼痛评分,记录术后首次通气时间、通便时间、下床活动时间及术后并发症的发生情况。结果两组患者MAP、HR在手术结束时、术后第1天较麻醉前有明显变化(P<0.05),在手术结束时A组较B组低(P<0.05);D-乳酸浓度及I-FABP在手术结束时、术后第1、3天较麻醉前有明显升高(P<0.05),在手术结束时A组较B组低(P<0.05);肠功能评分及疼痛评分在手术结束时、术后第1、3天较麻醉前有明显升高(P<0.05),疼痛评分在手术结束时、术后第1天A组较B组低(P<0.05);术后首次通气时间、通便时间A组较B组早(P<0.05),下床活动时间及术后并发症组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合TAP对老年腹部手术患者肠屏障功能有保护作用。
- 陶涛郑晖郭小文
- 关键词：腹横肌平面阻滞老年患者腹部手术肠屏障功能
- 耳穴贴压对全麻下妇科腹腔镜术后患者血浆胃动素的影响被引量：44
- 2017年
- 目的:观察耳穴贴压防治全麻下妇科腹腔镜术后患者胃肠道并发症的临床疗效,探索其是否通过影响血浆胃动素(motilin,MTL)分泌发挥作用。方法:将60例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组于每天早晚及麻醉前30min、术毕清醒后、术后24h给予耳穴贴压,取耳穴神门、胃、贲门、交感、皮质下,用胶布粘住王不留行籽贴在耳穴处按压3~5min,直至患者有酸、麻、胀为度,持续1周;对照组于相同时间点只在相应耳穴上粘贴外观相同的胶布,在耳穴处按压3~5min。记录肛门恢复排气、排便时间并听取肠鸣音;检测麻醉前30min(T0)、术后24h(T1)、术后48h(T2)血浆MTL水平;观察手术结束至干预结束期间恶性呕吐的发生情况。结果:与对照组比较,观察组术后恶心呕吐发生率降低(均P<0.05),恢复排气、排便时间明显缩短(均P<0.05),肠鸣音恢复快(P<0.05);两组术后24、48h MTL水平均较术前升高(均P<0.05),观察组术后24、48h血浆MTL水平较对照组显著降低(均P<0.05)。结论:耳穴贴压辅助全麻应用于妇科腹腔镜手术可降低恶心呕吐发生率,加速胃肠功能恢复,并且可能与抑制MTL过度释放有关。
- 陶涛陈婷杨爱明郑辉尉明洋金海燕郭小文
- 关键词：耳穴贴压胃动素
- 舒芬太尼复合罗哌卡因在老年下肢骨科手术患者术后硬膜外镇痛的应用
- 2012年
- 老年患者基础疾病多，耐受差，对疼痛敏感。剧烈疼痛容易引起机体出现过度的应激反应，导致机体代谢、免疫及血流等方面一系列的生理功能严重紊乱，甚至危及生命。本文对比不同浓度的舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因持续硬膜外输注用于老年下肢骨科手术患者术后镇痛的临床效果和安全性，研究并得出较理想的舒芬太尼浓度。
- 黄蓉蓉郭小文
- 关键词：下肢骨科手术舒芬太尼罗哌卡因术后硬膜外镇痛持续硬膜外输注
