杨小东
- 作品数：72 被引量：151H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺泡微结石症的研究进展被引量：3
- 2014年
- 肺泡微结石症(PAM)是一种罕见疾病,起病隐匿,病程漫长,早期缺乏临床症状,极易误诊。影像学和病理活体组织检查是主要诊断手段。PAM病因不明,有研究表明可能与基因突变有关,且多有家族遗传史。早诊断、早治疗有助于延长PAM患者的生命。为提高对该病的认识,现将近年来有关肺泡微结石症的研究进展作一综述。
- 张娟杨小东黄燕花刘畅胡秋芳
- 关键词：肺泡微结石症常染色体隐性
- 100例结节病患者的临床特征分析被引量：1
- 2023年
- 目的总结分析结节病的临床特征、诊治及预后, 提高对结节病的认识, 减少误诊。方法本研究为横断面研究。收集2011年1月至2017年12月在四川大学华西院诊断为结节病(包括肺内与肺外)的100例患者临床资料, 并对临床特征、实验室及胸部CT检查、获取病理组织的部位及结果、治疗、预后等方面进行统计分析。结果共收集100例, 以女性多见, 男女比为1∶2.22;年龄(47.12±11.95)岁, 年龄范围为10~80岁;临床表现以咳嗽(58/93, 62.4%)为主, 其余可见呼吸困难(25/93, 26.9%)、胸痛(23/93, 24.7%)等。实验室检查异常主要表现为淋巴细胞的降低(47.5%, 47/99)以及炎症指标(红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白)升高[50%(38/76)、43.7%(7/16)、43.6%(17/39)]。男性患者降钙素原、C反应蛋白水平均高于女性患者(Z值分别为2.38、2.40, 均P<0.05)。Ⅱ期结节病患者的外周血淋巴细胞绝对值、CD4+/CD8+比值、血浆IgM均较Ⅰ期结节病患者低(Z值分别为2.37、1.99、2.01, 均P<0.05)。胸部CT可见结节病典型影像表现, 影像分期以Ⅰ期(27/98, 27.6%)、Ⅱ期(65/98, 66.3%)为主。超声引导下经支气管针吸活检阳性率为61.7%(37/60)。在85例患者的随访过程中, 结节病有较高的自发好转率, Ⅰ期结节病的自发好转率为78.6%(11/14), 治疗好转率为80.0%(8/10), Ⅱ期结节病的自发好转率为52.6%(10/19), 治疗好转率88.6%(31/35), Ⅱ期结节病治疗者预后优于未治疗者(χ^(2)=6.85, P=0.009)。所有治疗患者均首选口服泼尼松, 87.0%(40/46)的患者用量为20~40 mg/d。结论结节病好发于中年女性, 临床表现多样。实验室检查以淋巴细胞降低及红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白等炎性指标升高为主要表现。病变主要累及肺部。Ⅱ期结节病需要治疗。
- 周振兴土旦朗杰杨小东
- 关键词：结节病预后
- 肺泡蛋白沉积症20例诊治分析
- 2015年
- 目的提高对肺泡蛋白沉积症(PAP)的认识。方法回顾性分析20例确诊为肺泡蛋白沉积症患者的病例资料。结果肺泡蛋白沉积症以呼吸困难、咳嗽、咳痰为主要表现,影像学多表现为双肺弥漫性磨玻璃影及斑片影,部分呈"地图征"及"铺路石征"改变。20例患者均行支气管肺泡灌洗液(BALF)病理分析,过碘酸雪夫(PAS)染色阳性;10例经支气管镜肺活检(TBLB)提示肺泡腔见蛋白物沉积。结论肺泡蛋白沉积症临床症状及实验室检查无特异性,对于以咳嗽伴进行性呼吸困难为主要临床表现,CT双肺弥漫性病变,呈"地图征"及"铺路石征"改变的病例应警惕本病,尽早行BALF及TBLB,必要时行胸腔镜肺活检确诊,避免误诊。
- 朱玉杨小东
- 关键词：肺泡蛋白沉积症大容量全肺灌洗术
- 反复咳嗽、咯痰、伴气促1^+年
- 2006年
- 杨小东
- 关键词：反复咳嗽咯痰气促肺纹理增多X线片示右下肺
- 422例非囊性纤维化支气管扩张症临床特点分析被引量：3
- 2020年
- 目的了解支气管扩张症的临床特点及不同类型支气管扩张症临床特点的差异。方法回顾性分析2014年10月至2016年10月期间在四川省人民医院(东院)呼吸内科住院治疗的422例非囊性纤维化支气管扩张症患者的临床资料,并比较不同影像学类型的患者的临床特点差异。结果422例患者中男性201例(47.6%),女性221例(52.4%),中位年龄60.87±12.66岁,中位患病时间16.63±15.81年,不同影像学类型的支气管扩张症分类:囊状型62例(14.7%),柱状型211例(50%),囊柱状型149例(35.3%)。分析三组数据:柱状型支气管扩张症患病时间最短,平均住院时间最短,咳痰、出现肺部湿啰音及哮鸣音较少,血清CRP水平、外周血中心粒细胞计数水平、动脉血PaCO 2水平较低,较少感染铜绿假单胞菌及较少并发慢性肺源性心脏病(P<0.0167)。结论不同影像类型的支气管扩张症,以柱状型最为常见,其病情较囊状型及囊柱状轻,根据影像学类型,可对支气管扩张症患者进行分类管理。
- 杨丽青杨小东杨凌婧卢琪籍佳琦
- 关键词：支气管扩张症
- 肺郎格罕细胞组织细胞增多症的研究
- 2010年
- 目的探讨肺郎格罕细胞组织细胞增多症(pulmonary Langerhans cell histiocytosis,PLCH)的临床特征、诊断和治疗。方法回顾性分析1999年2008年4例病理确诊的PLCH。结果 4例患者均为男性;13～56岁;2例吸烟。临床特征是活动后气短、气胸。胸部CT表现为网格状、囊状或结节状影像。肺活检病理结果 :光学显微镜下可见病理性郎格罕细胞,免疫组织化学法检测发现4例S-100均为阳性,2例CD1a阳性,1例CD68阳性。结论 PLCH胸部CT表现为网结节或囊性变,病理检查见病理性郎格罕细胞浸润细支气管壁和上皮细胞的间质,免疫组织化学CD1a抗原、S-100蛋白阳性可明确诊断。
- 黄娜刘丹袁泉李晓亮杨小东
- Hck-627G/T基因多态性与COPD相关性分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨造血细胞激酶(Hck)基因多态性与COPD相关性。方法 PCR法分析120例汉族COPD患者(COPD组)和100例汉族正常人(对照组)Hck-627 G/T、8,522 C/T、17,562 A/G、21,528 T/G、33,367 C/T基因多态性。结果 COPD及对照组均未发现21,528 T/G、33,367 C/T多态性,两组均存在-627 G/T、8,522 C/T、17,562 A/G多态性。其中,-627 G/T基因型在两组间频率分布为G/G(60.8%,80.0%)、G/T(37.5%,19.0%)、T/T(1.70%,1.00%);等位基因为G(80.0%、89.5%)、T(20.0%,10.5%)。两组间基因型(G/T)及等位基因(T)频率分布差异显著(P<0.05)。结论我国汉族人群Hck-627 G/T基因多态性可能与COPD发病有关。
- 刘蔺陈磊王永生徐小雅黄娜王晓珍杨小东
- 关键词：基因多态性慢性阻塞性肺疾病
- 结节性硬化症一例被引量：1
- 2020年
- 临床资料患者女性,23岁。因"反复胸闷气紧1+年,加重半个月"于2019年5月30日入住四川大学华西医院呼吸与危重症医学科。患者1年前无明显诱因反复出现胸闷、气紧,伴左侧胸痛,无发热、咳嗽、咳痰、咯血,无乏力、盗汗、体重减轻,无双下肢水肿等,于当地医院诊断为"自发性气胸",行胸腔闭式引流等治疗后好转。半个月前患者再次出现胸闷、气紧,伴干咳.
- 杨苗季婷杨小东
- 关键词：胸腔闭式引流结节性硬化症咳痰咯血双下肢水肿
- 全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症一例被引量：2
- 2004年
- 蒋勤军杨小东
- 关键词：全肺灌洗术肺泡蛋白沉积症PAP病理学特征手术指征禁忌证
- 肺泡微结石症1例家系基因分析
- 2022年
- 肺泡微结石症(PAM)是一种罕见的肺部疾病,以磷酸钙盐颗粒在双肺肺泡内沉积为特征。目前研究发现PAM有家族遗传倾向,多呈常染色体隐性遗传方式发病,其中以磷酸钠协同转运蛋白抗原(SLC34A2)基因突变为主,但文献报道的基因突变位点各国略有不同,为进一步探讨中国PAM患者基因突变情况,本研究收集了1例PAM患者的临床资料及家系成员的外周血,应用聚合酶链式反应结合DNA测序法对家系成员进行SLC34A2基因突变检测,结果发现患者与父亲有SLC34A2基因外显子8突变,即c.910A>T(p.K304X);患者与母亲有SNP位点2个突变即外显子13的3′-UTR区和内含子12 c.1363T>C(p.Y455H)同时出现突变。SNP的两个位点同时突变属于新的突变类型,目前文献中尚未报道。中国PAM患者突变位点更倾向于外显子8,是否存在SLC34A2复合杂合突变致病的可能有待进一步研究。
- 胡秋芳张娟盛天昕杨小东陈司汉
- 关键词：肺泡微结石症基因检测常染色体隐性遗传基因突变
