李郑琛
- 作品数:15 被引量:69H指数:5
- 供职机构:郑州大学更多>>
- 发文基金:郑州市科技发展计划项目河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 米诺环素对大鼠肢体缺血-再灌注继发肺损伤的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨米诺环素对大鼠肢体缺血-再灌注继发肺损伤的影响。方法 SD成年雄性大鼠30只,随机分为三组(n=10),采用乙醚麻醉后,N组和M组大鼠经尾静脉注入生理盐水1.0ml,C组注入米诺环素10mg/kg。M组和C组分别结扎大鼠双下肢3h,再灌注4h制作缺血-再灌注模型。切除右肺,上叶测量湿干比,中叶测定IL-6含量;左肺下叶免疫组化S-P法观察基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9在肺组织的着色及灰度对比。结果右肺上叶湿干比、左肺下叶MMP-2和MMP-9表达以及匀浆IL-6含量均为M组>C组>N组(P<0.01)。结论米诺环素可通过抑制炎性反应减轻大鼠肢体缺血-再灌注所造成的肺损伤。
- 李郑琛贾英萍梁郑姜丽华
- 关键词:米诺环素肺损伤基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶-9
- 右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带成形术中的应用被引量:19
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带成形术中应用的安全性、有效性。方法择期行舌系带成形术患儿40例随机分为对照组和观察组,每组20例,观察组患儿采用右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉;对照组患儿采用生理盐水滴鼻复合七氟醚吸入麻醉,滴鼻30 min后患儿入手术室,记录患儿滴鼻前(T0)、入手术室时(T1)、置入开口器时(T2)、直钳钳夹舌腹近舌尖舌系带附着处(T3)时的心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、经皮脉搏血氧饱和度(Sp O2),记录手术时间、喉罩拔除时间、苏醒时间、恢复室停留时间。结果 2组患儿T0时心率、MAP、Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患儿T1时心率、MAP与T0时比较均显著升高(P<0.05),T2、T3时心率、MAP与T0、T1时比较均显著下降(P<0.05);T2与T3时心率和MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患儿各时间点Sp O2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿T1、T2、T3时的心率、MAP与T0时比较均显著下降(P<0.05),T1、T2、T33个时间点的心率、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿各时间点Sp O2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的喉罩拔除时间、苏醒时间、恢复室停留时间与对照组比较显著减少(P<0.05)。观察组患儿恢复期躁动发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入应用于小儿舌系带成形术可以缩短喉罩拔出时间,患儿苏醒快,是一种安全、有效的麻醉方法。
- 贾英萍李郑琛邱永升
- 关键词:七氟醚
- 舒芬太尼与纳布啡对新生儿肠道闭锁术后镇痛微循环和神经递质水平影响的比较被引量:1
- 2023年
- 目的比较舒芬太尼与纳布啡对新生儿肠道闭锁术后镇痛、微循环和神经递质水平的影响。方法选取2021年5月至2022年5月郑州大学附属儿童医院外科接受治疗的144例肠闭锁和肠狭窄新生儿为研究对象,患儿按照随机数字表法分为纳布啡组(n=72)和舒芬太尼组(n=72)。患儿术后连接静脉泵进行持续镇痛,纳布啡组给予纳布啡复合右美托咪定镇痛,舒芬太尼组给予舒芬太尼复合右美托咪定镇痛。对比两组患儿术后1、6和12小时生命体征、血糖及血清皮质醇水平,术后外周血神经递质水平,术前、术后12小时和24小时微循环相关指标和术毕及术后6、12、24小时疼痛状况差异。结果两组患儿术后1、6和12小时的心率、平均动脉压、血糖水平对比,时间、组间以及时间×组间交互效应差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿术后1、6和12小时血清皮质醇水平对比,时间、组间、时间与组间交互效应差异有统计学意义(P<0.05);术后1、6和12小时比较,舒芬太尼组患儿血清中皮质醇水平明显低于纳布啡组(t=6.753、6.913、7.042,P<0.001);舒芬太尼组中5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸水平高于纳布啡组,差异均具有统计学意义(t=21.725、7.623、12.546、5.278,P<0.05);两组患儿在术前、术后12小时和24小时甲襞微循环积分对比,时间、组间、时间×组间交互效应差异有统计学意义(P<0.05);术后12小时和24小时比较,舒芬太尼组中管襻形态积分、襻周状态积分和流态积分明显低于纳布啡组(t=4.316、4.152,P<0.05);两组患儿在术毕、术后6、12和24小时的行为学量表评分比较,时间、组间、时间×组间交互效应差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6、12和24小时比较,舒芬太尼组患儿CRIES评分明显低于纳布啡组(t=3.513、5.739、4.761,P<0.05)。结论舒芬太尼用于肠闭锁和肠狭窄新生儿术后镇痛效果优于纳布啡,并能有效调节�
- 齐金莲贾英萍李郑琛王文华鲁海兵何秋娟
- 关键词:术后镇痛舒芬太尼神经递质微循环
- PI3K/Akt信号通路及MPTP在右美托咪定后处理大鼠脑保护作用机制的研究
- 目的:本研究通过建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型来探讨不同浓度的右美托咪定后处理是否具有脑保护作用及其脑保护作用的可能机制,旨在为其在临床上更好的推广和应用提供实验基础。 方法:1建立大鼠脑中动脉栓塞(middle ...
- 李郑琛
- 关键词:脑保护作用神经元
- 文献传递
- 不同剂量右美托咪定滴鼻在门诊手术患儿术前应用的比较被引量:8
- 2015年
- 目的:比较不同剂量右美托咪定滴鼻在门诊手术患儿术前应用的安全性和有效性。方法择期行舌系带成形术患儿60例,性别不限,年龄2~4岁,ASA分级Ⅰ级。按照随机数字表法,随机分为3组(n=20),低剂量右美托咪定组( DL),右美托咪定滴鼻剂量1μg/kg;中等剂量右美托咪定组( DM),右美托咪定滴鼻剂量1.5μg/kg;高剂量右美托咪定组(DH),右美托咪定滴鼻剂量2μg/kg。记录给药前(T0)、滴鼻后即刻(T1)、滴鼻后10min(T2)、滴鼻后15min(T3)、滴鼻后25min(T4),入手术室时(滴鼻后40min,T5)、麻醉诱导时(T6)患儿的心率、SpO2、BIS值,喉罩拔出时间(T7)。结果与DL组相比,DM组和DH组T2-T6时间点心率,BIS值低于DL组,差异有统计学意义(P〈0.05)。与DL组相比,T7时间点DM组和DH组喉罩拔出时间短于DL组,P〈0.05。结论右美托咪定1.5μg/kg用于术前滴鼻,在安全有效性优于1μg/kg和2μg/kg。
- 李郑琛贾英萍韩雪萍
- 关键词:术前用药小儿
- 体位因素对学龄前儿童术中脑电双频指数的影响
- 2013年
- 目的比较体位因素对学龄前儿童术中脑电双频指数的影响方法择期拟行全麻患儿30例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄3~6岁,身高,体重12~21kg,术前无心、肺、肝、肾功能障碍,无精神和神经系统疾病。根据体位因素分为3组(n=30):平卧位组、头低脚高组、头高脚低组。麻醉诱导结束后依次将患儿摆放为平卧位、头高脚底位、头低脚高位,各稳定5min后记录BIS值。分别于诱导前即刻(T0)、气管插管后5min(T1)、头高脚低位即刻(T2)、头低脚高位(T3)记录患儿MAP、HR。结果不同体位下患儿BIS值变化情况的比较与诱导前比较,麻醉诱导后平卧位时、头高脚低位时、头低脚高位时BIS值均降低(p<0.05);
- 魏巍贾英萍李郑琛
- 关键词:脑电双频指数头低脚高位麻醉诱导卧位术前药阿曲库胺
- 右美托咪定后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤组织的保护作用被引量:17
- 2019年
- 目的:探讨不同浓度右美托咪定后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤组织的作用。方法:72只Wistar大鼠分为4组,每组18只。假手术组仅暴露颈外动脉;缺血再灌注组(I/R组)于脑缺血60 min后再灌注,并由腹腔注射无菌生理盐水1 m L;右美托咪定Ⅰ组和Ⅱ组于脑缺血60 min后再灌注,然后分别由腹腔注射50和100μg/g右美托咪定。再灌注后第1、3、7天,对大鼠神经功能进行评分,取脑组织,HE染色,光镜下观察缺血侧核心区域以及半影区域的组织形态。计算再灌注第3天脑梗死面积/全脑面积比值。结果:再灌注后第1、3、7天,与假手术组比较,I/R组神经功能评分降低;与I/R组比较,右美托咪定Ⅰ、Ⅱ组神经功能评分升高(P <0. 05)。再灌注后第1、3、7天,大脑皮层HE染色显示右美托咪定Ⅰ、Ⅱ组的半影区较I/R组神经细胞层次清晰,细胞数量增加且形状较为完整,同时间质水肿减轻。再灌注后第3天,右美托咪定Ⅰ、Ⅱ组大鼠脑梗死面积/全脑面积比值低于I/R组(P <0. 05)。结论:右美托咪定后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤组织具有一定的保护作用。
- 李郑琛贾英萍王媛姜丽华齐金莲
- 关键词:脑缺血再灌注神经行为
- 右美托咪定对腺样体切除术患儿血流动力学及苏醒期躁动的影响被引量:3
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定对腺样体切除术患儿血流动力学及苏醒期躁动的影响。方法选择行扁桃体腺样体切除术患儿90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组实施常规麻醉,观察组在对照组基础上加用右美托咪定,比较两组血流动力学及苏醒时间、躁动评分。结果观察组平均苏醒时间及48h内最高躁动评分均低于对照组,且观察组插管时、手术时、拔管时血流动力学比对照组平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿腺样体切除术中加入右美托咪定有利于缓解患儿苏醒后躁动,稳定血流动力学。
- 李郑琛
- 关键词:腺样体切除术血流动力学苏醒期躁动
- 盐酸戊乙奎醚对急性肺损伤保护作用实验和临床研究
- 姜丽华邱林李黎张建辉魏晓永王涛李郑琛
- 婴幼儿由于年龄小,体重轻,加之常合并有不同程度的营养不良,存在着自身器官发育的不成熟,各种代偿功能低下,受手术应激、细菌感染及体外循环的影响,围术期对肺脏产生较大影响,可导致急性肺损伤(ALI),而发生器官功能损害甚至衰...
- 关键词:
- 关键词:肺损伤保护盐酸戊乙奎醚治疗药物
- 肋间神经阻滞联合喉罩全身麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术中的应用效果被引量:3
- 2023年
- 目的探讨肋间神经阻滞(ICNB)联合喉罩全身麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术中的应用效果与安全性。方法选择2022年1月至2022年10月河南省儿童医院收治的112例先天性心脏病患儿为研究对象,所有患儿行介入封堵术,根据麻醉方法将患儿分为观察组和对照组。观察组患儿给予ICNB联合喉罩全身麻醉,对照组患儿给予气管插管全身麻醉。记录2组患儿的麻醉时间、手术时间、瑞芬太尼用量、麻醉后复苏室(PACU)停留时间、拔出喉罩或气管导管时间、不良反应及麻醉诱导前(T_(0))、插入喉罩或气管导管后即刻(T_(1))、切皮时(T_(2))、置入封堵器即刻(T_(3))、气管导管或喉罩去除即刻(T_(4))、苏醒即刻(T_(5))的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。术后1、4、8、12、24 h,采用Wong-baker脸谱或FLACC评分法评估患儿的疼痛程度。结果T_(0)、T_(5)时,2组患儿的MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组患儿的MAP、HR均显著低于对照组(P<0.05);术后1~24 h,2组患儿疼痛评分均呈升高趋势(P<0.05);术后1、4 h时,2组患儿的疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后8、16、24 h时,观察组患儿的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。2组患儿的手术时间、麻醉时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿瑞芬太尼用量显著少于对照组,PACU停留时间、拔出喉罩或气管导管时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患儿苏醒期躁动、咽喉痛、呛咳、恶心呕吐的发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.940、4.264、10.500,P<0.05)。结论ICNB联合喉罩全身麻醉用于先天性心脏病介入封堵术可维持患儿血流动力学稳定,且镇痛效果好、并发症少。
- 齐金莲王文华何秋娟陈夜茜周锐李郑琛贾英萍
- 关键词:先天性心脏病肋间神经阻滞喉罩介入封堵术