李良
- 作品数:5 被引量:17H指数:2
- 供职机构:浙江省台州医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病对重症监护病房患者合并呼吸机相关性肺炎病死率的影响被引量:6
- 2013年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)对重症监护病房(ICU)患者合并呼吸机相关性肺炎(VAP)病死率的影响。方法本前瞻性研究是在我院急诊重症监护病房用一年半年时间完成的。患者选择标准为接受机械通气超过48h并且经过微生物学标准证实罹患VAP。ICU病死率的危险因子通过单变量和多变量分析决定。结果90例经微生物学证实的VAP患者纳入了研究。84%的VAP患者属于迟发。39%的VAP患者痰液中分离出了铜绿假单胞菌。结果显示,没有合并COPD的患者(n=63)病死率显著低于合并COPD的患者(n=27)[42.9%VS59.3%,P=0.038,OR(95%CI)=1.67(1.04~6.85)]。没有合并COPD的患者接受机械通气天数和ICU入住天数的中位数分别是24(16—41)d和31(17—46)d,合并COPD的患者对应是30(18—43)d和37(21—50)d(P〉0.05),没有合并COPD的患者和合并COPD患者(GOI,DIV期)机械通气时间和ICU入住时间有显著性差异(P值分别为0.001,0.002)。多变量分析显示:在VAP[3.70(1.86—7.34)]患者中,COPD[OR(95%a)2.52(1.34~5.12)]是ICU病死率的独立危险因子。结论COPD与ICU中VAP患者病死率相关。
- 李良单仁飞顾慧珍金文扬
- 关键词:肺炎机械通气慢性阻塞性肺疾病病死率重症监护
- 血管内皮生长因子-A和α-Adducin在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的相关性被引量:8
- 2019年
- 目的研究血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、细胞膜骨架蛋白α-Adducin(ADD1)在胃癌(GC)组织中的表达及其与临床病理特征和预后的相关性。方法选取2010年5月至2012年5月浙江省台州医院确诊的147例GC患者的肿瘤组织及癌旁正常组织,分别作为研究组和对照组,采用免疫组织化学法检测两组VEGF-A和ADD1的表达水平,分析VEGF-A、ADD1的表达水平与GC患者的临床病理学特征及预后的关系。结果VEGF-A、ADD1在GC组织中的高表达率明显高于癌旁正常组织,差异具有统计学意义(P<0.05)。肿瘤位置不同的GC患者中VEGF-A表达水平的差异具有统计学意义(P<0.05)。组织分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移不同的GC患者中ADD1表达水平差异具有统计学意义(P<0.05)。VEGF-A与ADD1在GC组织中的表达呈正相关。VEGF-A、ADD1高表达组的总生存率(OS)、无病生存率(DFS)均显著低于低表达组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论VEGF-A、ADD1在GC组织中呈高表达,VEGF-A表达水平与GC患者肿瘤位置及GC预后呈相关性,ADD1表达水平与GC患者组织分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移及GC预后呈相关性,且VEGF-A与ADD1在GC组织中的表达呈正相关。
- 李良顾慧珍
- 关键词:胃癌血管内皮生长因子-AΑ-ADDUCIN临床病理特征预后
- 急性草甘膦农药中毒11例分析
- 顾慧珍李方顺单仁飞扬进朱海勇朱蔚秦杰李良
- 文献传递
- 结核菌脂阿拉伯甘露糖通过Notch1介导结核免疫逃避的实验研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨Notch1信号通路在结核菌脂阿拉伯甘露糖(LAM)诱导的结核免疫逃避中的作用。方法使用腹腔注射LAM,以及LAM+Notch通路抑制剂(GSI),收获小鼠腹腔巨噬细胞,RT-PCR法进行Notch1 mRNA转录水平的研究,Western Blot法对Notch1受体表达水平进行鉴定,ELISA法检测细胞因子IL-1β、INF-γ、IL-12的分泌水平。结果经LAM刺激后的小鼠腹腔巨噬细胞Notch1受体的转录水平与表达水平均升高。IL-1β、IL-12、炎症介质分泌水平显著下降,GSI干预能减弱IL-1β、IL-12的下降趋势。而INF-γ分泌水平不受LAM以及GSI干预的影响。结论 Notch1信号通路在LAM诱导的结核分枝杆菌免疫逃避中有着重要的作用,而基于Notch信号通路的治疗方法在不久的将来可能为潜伏结核感染(LTBI)患者或者难治性结核病患者提供新的治疗思路。
- 李良
- 关键词:结核NOTCH1免疫逃避
- 脂氧素和乌司他丁对脓毒症内皮细胞Ang表达的影响对比观察及作用机制研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨脂氧素和乌司他丁对脓毒症内皮细胞Ang表达的影响对比观察及作用机制。方法选取2016年1~12月我院收治的脓毒症患者60例,随机分为两组,对照组应用乌司他丁治疗,研究组应用脂氧素和乌司他丁治疗,对比两组患者的内皮细胞Ang表达情况。结果治疗前两组患者的Ang表达无明显差异(P>0.05),治疗后研究组Ang-1表达显著高于对照组,Ang-2表达显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的肾功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后研究组患者显著优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的凝血功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后研究组患者显著优于对照组(P<0.05)。结论脓毒症患者应用脂氧素和乌司他丁治疗,能够降低内皮细胞Ang表达水平,改善患者的肾功能以及凝血功能相关指标,有利于改善患者预后及生活质量,临床上值得推广应用。
- 李良蒋永泼杨英姿
- 关键词:脂氧素乌司他丁脓毒症