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李文凯: 作品数：17 被引量：139H指数：5; 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金百色市科学研究与技术开发计划项目武汉市科技攻关计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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带蒂肌腱成形术联合缝线锚钉综合治疗青少年复发性髌骨脱位: 2013年; 目的探讨带蒂肌腱成形术联合缝线锚钉综合治疗青少年复发性髌骨脱位的手术方法和临床疗效。方法采用带蒂肌腱成形术联合锚钉技术综合治疗青少年复发性髌骨脱位22例24膝。结果所有患者均得到随访,无髌骨再脱位发生,恐惧试验阴性,髌骨倾斜试验对称,膝关节屈伸功能正常。Lysholm评分术前(58.5±4.3)分,术后1年(92.6±3.7)分。术后疗效按Insall标准评价:优12例(13膝),良8例(8膝),可2例(3膝)。优良率为87.5%。结论采用带蒂肌腱成形术联合缝线锚钉综合治疗青少年复发性髌骨脱位,获得了有效的动力重建,疗效肯定,适用于术后早期功能锻炼,有并发症少、不易复发等优点。; 袁雪峰游洪波赵文斌王茂朋张国良李文凯楚翔宇郭鑫; 关键词：青少年髌骨脱位复发性髌骨脱位缝线锚钉

三磷酸腺苷对骨髓间充质干细胞成骨和成脂分化的影响被引量：6: 2015年; 背景:骨髓间充质干细胞的功能紊乱是骨质疏松的重要病理机制,而适当力学刺激可促进骨生长、提高骨强度,同时也会使细胞分泌腺苷类物质,如三磷酸腺苷。目的:探讨三磷酸腺苷对骨髓间充质干细胞成骨和成脂肪分化的影响及其相关机制。方法:不同浓度(10,50,250μmol/L)的三磷酸腺苷刺激骨髓间充质干细胞,通过RT-qP CR检测成骨和成脂肪相关基因表达、茜素红染色和油红O染色来评估三磷酸腺苷对骨髓间充质干细胞成骨和成脂分化的影响。Western blot检测三磷酸腺苷刺激对ERK1/2通路激活的影响。结果与结论:三磷酸腺苷促进骨髓间充质干细胞成骨相关基因的表达和钙沉积,抑制成脂肪相关基因表达和脂滴生成,但不影响细胞增殖,这些影响呈剂量依赖性。三磷酸腺苷可以激活ERK1/2通路,ERK1/2通路抑制剂U0126抑制了三磷酸腺苷对骨髓间充质干细胞的促成骨抑成脂效应。; 李文凯张英弛韦盛杨勇吴华; 关键词：干细胞骨髓干细胞三磷酸腺苷成脂分化 ERK信号通路

关节镜下解剖位与过顶位前交叉韧带单束重建的近期疗效对比被引量：5: 2015年; 目的比较关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)解剖位单束(anatomic single-bundle,ASB)与传统过顶位单束(conventional over-the-top single-bundle,CSB)重建的近期临床疗效。方法回顾分析2010年10月至2012年10月在我院关节外科接受ACL重建手术的病例及随访资料,按手术方式不同分为ASB组(n=31)和CSB组(n=32),移植韧带来源均为自体腘绳肌腱。比较两组患者在术后3~6个月的膝关节功能,评估方法采用膝关节主动活动度、Lachman试验、轴移试验、Lysholm评分及国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分。结果术后膝关节主动活动度:CSB组3例术后膝关节伸直受限,平均5°~10°,ASB组无伸直受限,两组屈曲均正常;Lachman试验:ASB组全部阴性,CSB组6例阳性,差异有统计学意义(P<0.05);轴移试验:ASB组阴性率为67.74%,CSB组阴性率为40.63%,差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm评分及IKDC评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 ACL的ASB重建术后早期能更好地恢复膝关节的前后及旋转稳定性,其临床意义及远期临床效果有待进一步研究。; 李文凯吴华韦盛王威游洪波; 关键词：关节镜检查前交叉韧带重建修复外科手术

经皮椎间孔镜与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比被引量：61: 2015年; 目的比较经皮内镜和椎板开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘出症的临床效果及优缺点。方法回顾性分析自2011-01—2014-01诊治的278例腰椎间盘突出症,采用经皮内镜腰椎间盘切除术治疗142例,采用椎板开窗髓核摘除术治疗136例。结果椎板开窗髓核摘除术出血量多和时间短,并发症多,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后2周、3个月和6个月Macnab标准优良率2组比较,经皮内镜腰椎间盘切除术优于椎板开窗髓核摘除术,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2种术式都能有效缓解腰椎间盘突出症患者的症状,但经皮内镜腰椎间盘切除术后并发症发生率低,是理想的微创治疗腰椎间盘突出症的方法。; 李兴艳张津铭叶亚平李文凯鲍远陈安民; 关键词：椎间盘突出椎板开窗髓核摘除术

关节镜辅助下Orthocord线捆扎治疗青少年髁间棘撕脱骨折被引量：2: 2015年; 目的探讨关节镜辅助下采用Orthocord线捆扎治疗青少年髁间棘撕脱骨折的方法和疗效。方法 2013年1月至2014年1月,本科室收治青少年髁间棘撕脱骨折共25例,均采用在关节镜下先清理骨折残端后Orthocord线捆扎复位固定骨折,术后采用前抽屉试验、Lachman试验、Lysholm评分等评价治疗效果。结果术后随访共24例,随访时间12个月,术后3、6、12个月前抽屉试验和Lachman试验均为阴性,且Lysholm膝关节评分分别为(85.00±2.20)分、(89.25±4.11)分和(97.25±2.83)分。所有患者膝关节功能恢复良好。结论关节镜辅助下Orthocord线捆扎的方法固定髁间棘撕脱骨折,固定牢固,效果肯定,是一种安全、有效的治疗青少年髁间棘撕脱骨折的方法。; 杨勇李文凯肖骏游洪波吴华; 关键词：青少年关节镜

三磷酸腺苷促进骨髓间充质干细胞成骨分化的机制被引量：3: 2015年; 目的探讨三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)对骨髓间充质干细胞增生和向成骨分化的影响及初步机制。方法体外培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,取第3代细胞,分对照组和ATP作用组,加入一定浓度的ATP(600、300、150μmol)。用半定量反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)和real time PCR法检测多个成骨指标mRNA的表达,对硝基苯磷酸盐(ρ-nitrophenylphosphate,PNPP)法检测碱性磷酸酶的表达,Von kossa法检测钙结节的形成。结果 ATP组碱性磷酸酶活性升高(P<0.05),多个成骨指标如BMP2、BSP、DLX等表达升高(P<0.05),ATP组钙结节数量明显多于对照组。在加入P2X7受体抑制剂后,ATP促成骨指标BMP2、BSP、DLX等的表达有所减弱(P<0.05)。结论一定浓度的ATP促进骨髓间充质干细胞碱性磷酸酶的表达、多个成骨指标的表达、钙结节的形成,以及促进骨髓间充质干细胞向成骨分化,并受P2X7受体的影响。; 杨勇李文凯宋明宇吴华; 关键词：三磷酸腺苷骨髓间充质干细胞成骨分化

关节镜下保留残端单束重建后交叉韧带疗效观察: 2016年; 目的观察关节镜下保留残端单束重建后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）的临床疗效。方法回顾性分析自2010年1月至2013年1月对18例PCL损伤患者在我院行关节镜下保留残端PCL单束重建术。记录并比较患者的Lysholm和国际膝关节文献委员会膝关节评估表（International Knee Documentation Committee,IKDC）评分。结果本组患者随访时间24～42个月,平均31.2个月。患者均未发生严重并发症。患者膝关节Lysholm评分由术前的（58.4±4.5）分提高到术后的（91.6±3.1）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。IKDC评分由术前的（52.1±7.6）分提高到术后的（88.3±6.2）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下保留残端单束重建PCL术后临床疗效良好,功能满意。; 袁雪峰游洪波王为李文凯刘朝旭杨勇张英驰吴华; 关键词：后交叉韧带关节镜检查修复外科手术

加压锁定钢板与防旋髓内钉治疗高龄患者转子间骨折对比研究被引量：1: 2015年; 目的比较股骨近端加压锁定钢板（proximal femoral locking compress plate,PF-LCP）与股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）治疗高龄患者转子间骨折的临床效果差异,为治疗高龄患者转子间骨折提供依据。方法统计比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后并发症和术后髋关节功能。术后随访,时间3个月~5年,平均26个月。结果两种手术方法的手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;PF-LCP治疗高龄患者股骨转子间骨折术中摄片次数少,术后髋关节关节功能恢复更好（P〈0.05）。结论相对于PFNA内固定治疗,PF-LCP治疗高龄患者股骨转子间骨折髋关节功能恢复更好。; 李兴艳张津铭鲍远叶亚平李文凯印卫锋郭风劲陈安民; 关键词：转子间骨折老年人股骨近端防旋髓内钉

碱性成纤维细胞生长因子可拮抗过氧化氢对软骨细胞的损伤被引量：1: 2012年; 背景:碱性成纤维细胞生长因子是否能够拮抗氧自由基带来的软骨细胞损害尚不清楚。目的:观察碱性成纤维细胞生长因子对过氧化氢诱导的大鼠膝关节软骨细胞损伤的拮抗作用。方法:分别以0.05,0.1,0.2,0.4,0.8,1.6,3.2mmol/L的过氧化氢诱导SD大鼠膝关节软骨细胞凋亡,从中选择有效的诱导凋亡浓度同时加入1μg/L的碱性成纤维细胞生长因子进行干预。结果与结论:MTT结果显示0.2～1.6mmol/L的过氧化氢均可明显诱导SD大鼠膝关节软骨细胞发生凋亡,且随浓度增加,凋亡增加;Hoechst33342染色及流式细胞仪检测发现1μg/L的碱性成纤维细胞生长因子可拮抗过氧化氢诱导的大鼠软骨细胞凋亡。; 赵文斌袁雪峰王茂朋张国良楚翔宇李文凯王江游洪波; 关键词：过氧化氢软骨细胞碱性成纤维细胞生长因子细胞凋亡

硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎的临床研究被引量：24: 2016年; 目的研究硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎的疗效以及安全性。方法将2013年9月至2014年9月于我院骨科门诊确诊为膝关节骨性关节炎的150例患者按随机数字表法分成依托考昔组、硫酸氨基葡萄糖组和联合组,每组50例,分别给予依托考昔、硫酸氨基葡萄糖、两种药物联合用药治疗6周。于用药2周和6周时采用西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)骨关节炎指数评估疗效并观察不良反应。结果 11例因不良反应退出试验,6例失访,最终133例完成试验且随访资料完整,其中依托考昔组44例,硫酸氨基葡萄糖组43例,联合组46例。治疗2周后,依托考昔组和联合组的WOMAC指数较治疗前有显著改善,其中联合组的改善优于依托考昔组(P<0.05);依托考昔组、硫酸氨基葡萄糖组、联合组的不良反应例数分别为2例、1例和2例。治疗6周后,3组患者的WOMAC指数均优于治疗前(均P<0.05),其中联合组优于依托考昔组和硫酸氨基葡萄糖组(P<0.05),硫酸氨基葡萄糖组优于依托考昔组(P<0.05);3组各发生2例不良反应。结论硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎比单独使用依托考昔或硫酸氨基葡萄糖的疗效好、起效快,值得临床推广。; 印卫锋陈苏李文凯李兴艳郭风劲张伟凯; 关键词：硫酸氨基葡萄糖

李文凯

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