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旋转带蒂肾盂瓣输尿管扩大成形术治疗长段输尿管狭窄一例报告: 2010年; 患者，男，23岁。因左侧腰部酸胀不适6个月于2008年7月29日入院。既往无泌尿系外伤、炎症病史。查体：左肾区叩击痛明显。入院后查B超示左侧肾盂分离7cm，KUB＋IVU示左侧输尿管中上段长段节段性狭窄（图1），肾功能良好。; 许小林徐月敏李家栋刘峰; 关键词：输尿管狭窄扩大成形术带蒂腰部酸胀

PTHrP和BSP联合检测在前列腺癌骨转移诊断中的价值被引量：3: 2012年; 目的探讨联合检测甲状旁腺相关蛋白(PTHrP)和骨唾液蛋白(BSP)对前列腺癌骨转移的诊断价值。方法选取89例前列腺癌患者,其中骨转移组42例,无骨转移组47例(其中无转移患者26例,骨外转移患者21例)。应用免疫组织化学法检测癌组织标本PTHrP和BSP表达。结果骨转移组PTHrP和BSP的阳性率均明显高于无骨转移组(P均<0.01),且强阳性表达率亦均明显高于后者(P均<0.05);无骨转移组中无转移者和骨外转移者PTHrP和BSP表达无显著差异。Cox比例风险回归模型分析结果示前列腺癌组织中PTHrP和BSP高表达是预测骨转移的主要危险因素(P<0.01),其相对危险度分别为1.348和1.293。Log-rank生存曲线分析结果示前列腺癌患者中PTHrP和BSP高表达者的累积生存概率均明显低于PTHrP和BSP阴性表达者,P均<0.05。结论PTHrP和BSP过表达是早期预测前列腺癌骨转移的良好标志,并可作为前列腺癌患者预后的一项重要预测因子。; 朱开常许小林刘峰王忠陈琳沈建国金建忠王悦李迅徐敏李家栋; 关键词：甲状旁腺激素相关蛋白唾液蛋白

不典型肾错构瘤的诊断与治疗(附18例报告)被引量：1: 2009年; 目的:探讨不典型肾错构瘤的误诊原因,提高其诊治水平。方法:回顾性分析18例不典型肾错构瘤的临床资料。18例均行B超检查,15例行CT扫描,8例行MRI扫描,6例行IVU检查。3例接受保守治疗;15例接受手术治疗,其中3例行肿瘤剜除术,5例行肾部分切除术,7例行肾癌根治术。结果:B超诊断肾错构瘤10例(10/18),CT诊断肾错构瘤7例(7/15)。3例保守治疗者获得随访,肿瘤大小无明显变化,无转移。15例手术治疗者术后病理检查均为肾错构瘤,随访未见肿瘤转移或复发。结论:大部分肾错构瘤可通过B超、CT等影像学检查明确诊断;对于不典型肾错构瘤,术前应仔细分析影像学检查,结合病史尽量明确诊断,减少不必要的肾切除。; 金纪忠胡晓勇许小林刘峰李家栋徐月敏; 关键词：肾错构瘤

输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石比较被引量：35: 2012年; 目的观察经尿道钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性,并与气压弹道碎石术结果进行比较。方法利用钬激光机经输尿管镜治疗136例输尿管上段结石患者,并以68例接受气压弹道碎石术的患者作为对照。结果 136例输尿管结石钬激光碎石患者一次手术结石粉碎率为95.59%,平均结石排净时间2.1周,平均手术时间和术后住院天数分别为(22±10)min及2d。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症;气压弹道碎石组中上述各项指标分别为86.80%、3.2周、(36±19)min和4d,两组间有统计学差异(P均<0.05)。结论钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法。; 朱开常许小林刘峰王忠沈建国金建忠王悦李迅李家栋徐敏; 关键词：钬激光碎石输尿管结石气压弹道碎石

右肾异位误诊为阑尾炎5例分析: 2011年; 目的探讨右肾异位与急性阑尾炎的鉴别分析。方法对以急性阑尾炎收治入院的5例右肾异位患者的诊治资料进行回顾分析。结果 5例均存在右下腹压痛,其中误诊为单纯性急性阑尾炎2例、阑尾周围脓肿2例,阑尾穿孔合并腹膜炎1例;3例经解痉抗感染治疗后腹痛缓解,2例手术治疗,术中确诊为右肾异位伴结石,行肾盂切开取石。结论全面体格检查,合理选择辅助检查及动态观察病情变化,可避免和减少右肾异位的误诊。; 刘峰李家栋徐敏沈建国金纪忠王悦许小林王忠朱开常; 关键词：误诊

前列腺增生伴膀胱颈纤维化的诊治分析: 2008年; 目的探讨前列腺增生伴膀胱颈纤维化所致膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法。方法自1999年6月—2006年12月,经尿道治疗前列腺增生伴膀胱颈纤维化患者28例,其中5例行单纯经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP),23例行TURP加膀胱颈内切开术(transurethral incision of bladder neck, TUIBN),比较手术前后IPSS评分及最大尿流率(Qmax)并行统计学分析。结果术前IPSS评分(24.7±4.8), Qmax(8.2±3.4)ml/s。术后IPSS评分(6.2±2.5),Qmax(20.5±3.8)ml/s。IPSS评分和Qmax手术前后变化差异均有显著性(P<0.05)。结论经尿道切除增生前列腺的同时行膀胱颈环状纤维切开术是治疗前列腺增生伴膀胱颈纤维化引起膀胱颈出口梗阻较为理想的方法。; 沈建国李家栋; 关键词：前列腺增生膀胱颈梗阻经尿道前列腺电切术

白膜加盖成形术治疗悬垂部尿道狭窄临床研究: 2010年; 目的:探讨白膜加盖成形术治疗悬垂部尿道狭窄的临床疗效。方法:采用尿道背侧切开阴茎海绵体白膜加盖成形方法治疗悬垂部尿道狭窄患者12例,术前最大尿流率(5.9±2.7)ml/s,术后随访分别行逆行尿道造影及尿流率检查。结果:12例术后随访平均24(3～38)个月,术后2年排尿通畅10例;再次狭窄2例,1例经尿道扩张后维持正常排尿,1例再次手术,总成功率为92%。结论:白膜加盖成形术是治疗悬垂部尿道狭窄的有效方法。; 刘峰李家栋徐敏沈建国金建忠王悦; 关键词：白膜尿道成形术尿道狭窄

前列腺汽化电切术260例临床分析被引量：3: 2007年; 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（transurethral vapor-resection of the prostate,TUVP）疗效影响因素,提高TUVP质量。方法回顾性分析260例良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者行TUVP的资料。年龄52～86岁,平均66.8岁。术前B超测定前列腺体积20.6～116 ml,平均52.4 ml。最大尿流率（Qmax）平均7.8 ml/s,平均尿流率（Qave）平均3.8 ml/s,剩余尿量（residual urinary volume,RUV）平均96 ml,IPSS评分平均23分。结果 258例患者手术效果满意,切除前列腺组织平均35.8g,电切时间平均56min,术中输血5例,2例因穿孔改行开放手术,发生经尿道电切综合征（transurethral resection syndrome,TURS）先兆4例,无TURS发生。225例（86.5%）患者随访1～36个月,最大尿流率（Qmax）平均增至17.5 ml/s,平均尿流率（Qave）平均增至8.9 ml/s,剩余尿量（RUV）平均降至20 ml,IPSS评分平均9分。各项指标与术前相比,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论术前、术中、术后充分认识TUVP疗效影响因素,使TUVP规范化,可进一步提高TUVP质量。; 沈建国李家栋; 关键词：良性前列腺增生汽化电切术

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李家栋