李向民
- 作品数：68 被引量：372H指数：11
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题国家自然科学基金广东省科研条件建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电子束CT技术诊断冠状动脉瘘的临床应用价值被引量：4
- 2003年
- 目的探讨冠状动脉瘘的电子束CT(EBCT)征象。方法对经EBCT检查并手术证实的10例冠状动脉瘘行回顾性分析。本组男7例,女3例,年龄2岁至55岁,中位年龄为48岁。EBCT检查均采用单层增强扫描。结果EBCT提示6例右侧冠状动脉扩张迂曲,其中5例与扩大的心室腔沟通,另1例近段与主肺动脉沟通;4例冠状动脉瘘源于左侧冠状动脉,其中1例左侧对角支粗大,局部囊状扩张钙化,与左室腔沟通,2例左侧圆锥支与主肺动脉连接,最后1例左侧冠状动脉主干及回旋支扩张钙化,后者经左房前间隙经后壁与右房沟通。结论EBCT提示冠状动脉及其分支扩张迂曲,与心脏或其他血管异常沟通,应首先考虑冠状动脉瘘。
- 彭谦杨有优李向民周旭辉谭智育
- 关键词：电子束CT冠状动脉瘘
- 电子束CT测定对冠心病患者心功能的评价被引量：4
- 2002年
- 【目的】探讨电子束CT(EBCT)测定心功能的价值。【方法】通过分别对 15例冠心病患者行EBCT和X线心室造影检查 ,测定心功能指标 :左室舒张末容积 (LVEDV)、左室收缩末容积 (LVESV)、每搏输出量 (LVSV)、左心室射血分数(LVEF)和左心室壁运动计分 (LVWMS) ,比较两者的相关性和差异性。EBCT还分别测出 15例患者的心肌质量。【结果】E BCT测定的LVEDV、LVESV、LVSV及LVEF与X线心室造影比较 ,具有良好相关性 (r =0 82 3～ 0 887,P =0 0 0 6～ 0 0 0 8<0 0 1) ,但两者之间存在一定的差异性 (t=3 4 0～ 5 12 ,P =0 0 2 0～ 0 0 38<0 0 5 )。两种方法测定的LVWMS具有显著的相关性 (r =0 94 0 ,P <0 0 0 1) ,两者之间无显著性差别 (t=1 34,P =0 32 1>0 0 5 )。EBCT还测出了 15名冠心病患者的心肌质量为 (111± 33) g。【结论】EBCT是一种无创准确、用途广泛的检测心功能影像技术 ,
- 张希简劲峰吴钟凯李向民姚尖平熊迈王治平
- 关键词：心室功能体层摄影技术X线计算机心血管造影术
- 心房颤动患者的64层螺旋CT冠状动脉成像的初步临床研究被引量：10
- 2008年
- 目的探讨64层螺旋CT在心房颤动患者冠状动脉CT血管成像（CTA）中的应用价值。方法分析31例心房颤动患者的冠状动脉CTA图像质量，利用血管分析软件判断血管有无狭窄并测量狭窄率，其中10例患者的冠状动脉CTA结果与冠状动脉造影（CAG）结果进行了对照分析。对于不同心率患者图像质量的比较分析采用多个独立样本（等级资料）的非参数秩和检验。结果所有患者均采用绝对值时间法重组心脏容积数据。对31例患者中364段血管节段进行成像质量分析：心率为47～69次／min组图像质量为优、良、中和差的血管节段数分别为85、41、5和8个，心率为70～79次／min组分别为63、16、13和15个，心率为80～105次／min组分别为46、25、23和24个，3组间成像质量差异有统计学意义（H=22．08，P〈0．01）。10例与CAG进行对照，共分析冠状动脉血管125段，CTA诊断血管狭窄程度〉150％的敏感度为85．0％（17／20），特异度为95．2％（100／105），阳性预测值为77．3％（17／22），阴性预测价值为97．1％（100／103）。冠状动脉CTA低估了3段血管的病变，过度评价了5段血管。结论64层螺旋CT对心房颤动患者进行冠状动脉CTA检查具有一定的临床价值。
- 周旭辉严超贵谢红波李向民李子平孟悛非陈星
- 关键词：心房颤动冠状血管造影术
- 经皮肾动脉成形术治疗肾血管性高血压的近期疗效
- 1999年
- 目的 评价经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)治疗肾血管性高压血的近期疗效及影响疗效的因素。方法22例不同病因(大动脉炎9例,纤维肌发育不良7例,动脉粥样硬化6例)的肾动脉狭窄患者接受了PFRA术。术后造影观察即时技术成功指标并复查血压,血清肌酐水平判断PTRA的临床疗效。结果 即时造影的技术成功率达95％(21/22)。术后100％的病人高血压得到改善,8例(36％)血压降至正常,14例(64％)血压状况得到改善。9例病人肾功能得到改善。无严重并发症发生。结论 以上资料提示PTRA术近期疗效良好,是一种安全有效的治疗方法。
- 胡承恒杜志民李向民马虹
- 心血管疾病读片
- 2010年
- 病例资料：患者，女，25岁，双下肢乏力、浮肿5月，活动后气促4月入院。查体发现心界扩大，听诊无病理性杂音，但可闻及右室第三心音。双下肢轻度凹陷性水肿。家族中无心源性猝死患者。
- 杨有优周旭辉李向民
- 关键词：双下肢乏力读片活动后气促病理性杂音凹陷性水肿心源性猝死
- 电子束CT检测冠状动脉钙化对诊断老年冠心病的价值被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨电子束CT检测冠状动脉钙化 (CAC)对诊断老年人冠心病的价值。方法 2 2 9例老年患者行电子束CT检测CAC并计算每例的CAC总积分 ,行选择性冠状动脉造影以确定冠状动脉粥样硬化狭窄的有无及其程度。结果 (1) 2 2 9例患者中 ,CAC检测阳性 2 2 0例 ,总阳性率 96 .0 7% ;造影显示有 2 13例存在不同程度的冠状动脉狭窄 ,其中 16 8例确诊为冠心病。 (2 )全组CAC诊断老年人冠心病的总体敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为 99%、13%、76 %和 89% ,诊断老年人冠状动脉粥样硬化的相应指标则分别为 97%、19%、94%和 33%。(3)老年男性组CAC诊断冠心病的敏感性较高特异性较低 ;老年女性则特异性较高而敏感性较低。综合考虑敏感性及特异性 ,对于老年男性 ,以CAC积分为 2 0 0作为诊断冠心病的分值较好 ,而对于老年女性则以 5 0作为诊断分值较佳。结论 电子束CT检测冠状动脉钙化对诊断老年人冠心病具有一定价值 ,但应结合性别和钙化分值进行综合分析。
- 杜志民罗初凡胡承恒李向民李怡伍贵富马虹
- 关键词：冠状动脉疾病钙质沉着症X线计算机
- 肺癌的CT征象与病理关系的探讨被引量：8
- 2000年
- 目的 探讨肺癌CT征象与病理组织学类型的关系。方法 对26例经病理证实的肺癌病例作CT直接增强扫描,并对各种CT征象及其组织学类型进行统计对照。结果 鳞癌16例,腺癌8例,未分化癌2例;各种CT征象主要表现为分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、癌性空洞及空气支气管征。结论 肺癌的组织学类型与CT征象存在着一定的联系和规律。
- 李良平李向民
- 关键词：肺癌支气管源性CT病理
- 心脏黏液瘤影像学特征的探讨被引量：11
- 2007年
- 目的探讨心脏黏液瘤的影像学特征及诊断价值。方法回顾性分析手术证实的22例心脏黏液瘤病例。心脏X线片检查行正侧位。心脏CT采用美国ImatronXPC-150型电子束CT。心脏MR采用德国Siemens1.5TMagnetomVision超导成像仪。结果①17例左房黏液瘤,14例(82.3%)心脏X线照片表现为左房压力增大。5例右房黏液瘤病,3例(60%)表现为右心房增大。②电子束CT扫描提示18例(81.8%)类圆形的黏液瘤整体密度低于心肌,而4例(19.1%)为等密度。3例(13.6%)可见片状或结节样钙化。所有病例均提示不均强化。除1例巨大右房肿瘤外,其他病例CT均显示肿瘤与房间隔附着点,并为外科手术证实。电影序列显示肿瘤跨房室瓣运动情况。③MR扫描提示19例(86.3%)不均匀信号强度,3例(13.7%)为均等信号。T1WI呈稍高或等信号,T2WI呈高信号,GRE呈低信号。增强后黏液瘤病例都有强化。除上述1例巨大右房肿瘤外,所有病例MR均显示肿瘤与房间隔附着点。结论心脏黏液瘤病例的心脏X线典型表现为二尖瓣梗阻征象,电子束CT和MR多提示肿物附着于房间隔。后两种检查能够较好提示黏液瘤的大小、位置、数目和附着,对肿瘤的定性诊断有重要价值。
- 杨有优张文肇郑丽丽李向民周旭辉邝健谊
- 关键词：心脏黏液瘤影像诊断
- 电子束CT与选择性冠状动脉造影的节段对比分析被引量：2
- 2005年
- 【目的】探讨电子束CT(EBCT)造影对冠状动脉各节段病变诊断价值的差异。【方法】同期行选择性冠状动脉造影和EBCT冠状动脉造影检查的患者38例,对照选择性冠状动脉造影的结果计算EBCT造影检测冠状动脉各节段狭窄病变的准确性。【结果】①选择性冠状动脉造影可清晰显影的332个节段中,EBCT造影可清晰显示和评价占264段(79.5%),68段(20.5%)显影不清。左主干和前降支可评价节段的比例显著高于左回旋支和右冠状动脉(P<0.05或0.01),同一支血管中近段可评价的比例显著高于远段(P<0.05或0.01)。②EBCT造影检测节段病变总的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为81.0%、95.9%、93.6%、79.1%和96.4%;EBCT造影对诊断左主干和左前降支各节段病变的价值高于左回旋支和右冠状动脉,检测冠状动脉近段病变的价值高于远段。【结论】电子束CT冠状动脉造影对冠状动脉的评价和病变检测受解剖部位和血管大小的影响,检测左主干和左前降支各节段病变的价值高于左回旋支和右冠状动脉,对冠状动脉近段病变的诊断价值高于远段。
- 胡承恒罗初凡杜志民李向民周旭辉李怡曾武涛马虹
- 关键词：选择性冠状动脉造影电子束CT节段左回旋支阴性预测值EBCT
- 恶性肿瘤患者无症状肺动脉栓塞检出率和相关风险因素分析
- 2011年
- 目的:探讨恶性肿瘤患者肺动脉栓塞(PE)发生率,以及肿瘤类型、远处转移、治疗方式、住院等风险因素对PE发生率的影响。方法:回顾性分析广东省中医院2008年1月-2009年12月收治的486例恶性肿瘤患者的胸部CT增强扫描资料,统计患者无症状PE的检出率,对不同性别、不同肿瘤类型,接受手术、化学治疗、放射治疗患者与未接受手术、化学治疗、放射治疗的患者的PE发生率进行比较。结果:18例患者检出PE,发生率为3.7%,男、女性肿瘤患者PE发生率比较差异无统计学意义,不同类型肿瘤PE发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05);肿瘤远处转移、接受放射治疗的恶性肿瘤患者PE发生率与无肿瘤远处转移、未接受放射治疗患者比较,差异无统计学意义,但近3个月内接受手术、化学治疗者PE发生率高于未接受手术、化学治疗者(P﹤0.05)。结论:对近期(3个月内)内接受手术、化学治疗的恶性肿瘤患者,临床需要密切监测,防范PE发生及其不良后果的可能。
- 万芸彭振鹏周旭辉李向民
- 关键词：恶性肿瘤肺动脉栓塞发生率
