李俊芬
- 作品数:18 被引量:146H指数:8
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年下呼吸道感染患者预后的相关因素分析
- 本文主要就老年下呼吸道感染患者预后的相关因素进行了分析,探讨了全身炎症反应综
合症(SIRS)评分系统及心肌肌钙蛋白对其诊断的影响。
- 李俊芬秦俭王长远吴伟
- 关键词:下呼吸道感染预后因素获得性肺炎肌酸激酶心肌肌钙蛋白
- 文献传递
- 老年糖尿病患者合并急性心力衰竭时伴急性肾损伤的发生率及预后分析被引量:8
- 2017年
- 目的:分析老年糖尿病患者合并急性心力衰竭时伴急性肾损伤(AKI)的发生率及其短期预后。方法:选取107例老年糖尿病合并急性心力衰竭患者作为观察组,同期老年非糖尿病合并急性心力衰竭患者79例作为对照组,收集2组患者的病史资料、血尿素氮、肌酐、左室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型脑肽前体(NT-pro BNP)等指标,观察2组患者住院期间AKI的发生率,院内病死率和平均住院时间。6个月时随访心血管事件发生率及病死率。按院内是否发生AKI进行组内分组,了解亚组间病死率的差异。结果:观察组患者的AKI发生率、平均住院时间及院内病死率高于对照组(均P<0.05);观察组患者60 d心血管事件发生率高于对照组(P<0.05);发生院内AKI的患者病死率明显升高(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者合并急性心力衰竭时伴发的AKI及院外心血管事件发生率高,并且,发生AKI的患者病死率更高。
- 翟文亮王荣欣李俊芬王晶
- 关键词:急性肾损伤急性心力衰竭糖尿病老年
- 急性亚硝酸钠中毒的血气变化被引量:2
- 2003年
- 董丽凤李俊芬
- 关键词:急性亚硝酸钠中毒血气变化症状体征
- 凝血功能异常与老年脓毒症患者预后的关系被引量:12
- 2008年
- 目的研究老年脓毒症患者凝血功能的变化及其对老年脓毒症患者预后的影响。方法按照脓毒症的诊断标准将入住急诊ICU的老年患者分为脓毒症组(A组)146例和感染组(B组)48例,脓毒症组又按照预后分为生存组和死亡组。分别测定血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间活动度(PTA)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)6项与凝血功能有关的实验室指标。结果A组中APTT、PT较B组延长(P<0.01),PTA较B组降低(P<0.01)。A组中的PLT、FBG均高于B组(P<0.01)。A组中的死亡组APTT、PT和TT较生存组明显延长(P<0.01或P<0.05),PTA降低(P<0.01)。结论老年脓毒症患者存在凝血功能紊乱;凝血功能的异常可预测患者的预后。
- 李俊芬赵妍孙菲秦俭王晶
- 关键词:脓毒症凝血功能老年预后
- 血钙对老年肺炎患者的严重程度及预后的影响
- 李俊芬范新丽赵妍秦俭王晶
- 文献传递
- SIRS和APACHEⅡ评分系统对老年下呼吸道感染患者预后评估的探讨
- 本文就SIRS和APACHEⅡ评分系统对老年下呼吸道感染患者预后评估进行了探讨,研究表明:两个评分系统均可用于对老年下呼吸道感染患者的预后进行评估,但在临床的实际工作中,SIRS评分系统更简便易行,且此评分系统对于呼吸、...
- 李俊芬秦俭吴伟赵曲川翟文亮
- 关键词:下呼吸道感染预后评估全身炎症反应综合症评分系统
- 文献传递
- SIRS评分和APACHEⅡ评分对急诊ICU老年下呼吸道感染患者预后评估的探讨被引量:13
- 2007年
- 目的探讨SIRS和APACHEⅡ两个评分系统对急诊ICU老年下呼吸道感染患者预后的评估。方法随机观察我院急诊ICU的101例老年下呼吸道感染患者,记录患者的一般情况、预后,并对全部患者入院24h内进行APACHEⅡ和SIRS评分。根据预后将患者分为死亡组和存活组,并对两组患者的APACHEⅡ和SIRS评分的均值进行比较。结果死亡组和存活组比较,APACHEⅡ评分和SIRS评分的均值比较差异有统计学意义(t=4.37、6.37,P<0.001),且两个评分系统具有一致性。结论SIRS和APACHEⅡ两个评分系统均可对急诊ICU老年下呼吸道感染患者的预后进行评估。
- 李俊芬秦俭吴伟赵曲川翟文亮
- 关键词:SIRS评分APACHE老年下呼吸道感染预后
- 合并糖尿病的老年社区获得性肺炎患者营养风险评估及短期预后被引量:9
- 2018年
- 目的使用老年营养风险评分(geriatric nutritional risk index,GNRI)评价因社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)住院的老年糖尿病患者的营养风险,分析GNRI对其短期预后的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月因CAP收住本院急诊科病房的老年(年龄≥65岁)糖尿病患者114例,设为糖尿病组,另选择同期住院的非糖尿病老年患者55例设为对照组,比较分析两组患者GNRI评分及肺炎严重程度指数(pneumonia severity index,PSI)评分。以GNRI=92分为界限,将糖尿病组患者分为GNRI<92分(n=43)和GNRI≥92分(n=71)两个亚组,比较亚组间PSI评分、呼吸机(有创、无创)使用率、住院死亡率及出院14天再住院率。同时分析GNRI等各因素与住院死亡率的相关性。结果糖尿病组患者GNRI评分低于非糖尿病组[(89.27±6.30)分vs(93.26±8.29)分,P<0.05];糖尿病组内比较,GNRI<92分亚组PSI评分及住院死亡率均显著高于GNRI≥92分亚组[分别为(99.65±18.85)分vs(92.19±13.36)分,P=0.015;25.6%vs 8.45%,P=0.013];对糖尿病组住院死亡相关危险因素进行分析显示,GNRI评分、血浆白蛋白水平与住院死亡率呈负相关(r=-0.247,P=0.008;r=-0.303,P=0.001),PSI、冠心病史与住院死亡率呈正相关(r=0.168,P=0.024;r=-0.153,P=0.016)。结论合并糖尿病的老年CAP患者存在较大营养风险,营养风险高者短期预后较差,GNRI评分有助于预测其短期预后。
- 翟文亮刘利欣李俊芬王晶
- 关键词:老年
- 老年营养风险评分联合肺炎严重程度评分评价老年肺炎的预后被引量:9
- 2018年
- 目的分析老年营养风险评分(GNRI)联合肺炎严重程度评分(PSI)对老年社区获得性肺炎(CAP)病人短期预后的评估价值。方法回顾性分析2015年7月至2016年6月连续收住首都医科大学宣武医院急诊科病房年龄>65岁的CAP病人200例,以GNRI=92分及PSI=91分为界限,分为以下4组:A组(GNRI<92分,PSI≥91分);B组(GNRI<92分,PSI<91分),C组(GNRI≥92分,PSI≥91分);D组(GNRI≥92分,PSI<91分);比较各组住院期间机械通气的发生率、住院死亡率和出院病人14 d内再住院率的差异。分别以GNRI联合PSI,单用GNRI及单用PSI水平预测住院死亡率,作受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),计算曲线下面积(AUC)。结果 (1)4组机械通气发生率、住院死亡率和14 d内再住院率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)预测住院死亡率ROC曲线比较,GNRI联合PSI的AUC为0.751(95%CI:0.638~0.865,P=0.001),高于单用GNRI或单用PSI。结论肺部感染程度及营养风险水平与老年病人的预后息息相关,使用GNRI联合PSI能更好地预测老年CAP病人住院死亡率。
- 翟文亮王荣欣李俊芬王晶
- 关键词:预后
- 血清Th1/Th2及HSP与急性心肌梗死的关系被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨血清中辅助性T细胞1(Th1)和Th2及热休克蛋白(HSP)与急性心肌梗死(AMI)的关系。方法:选取来我院就诊的急性心肌梗死患者20例,为AMI组;选取同时间不稳定心绞痛(UA)患者20例为UA组和造影正常的心痛患者20例(对照组)作为观察对象,比较3组外周血及冠脉血中Th1/Th2含量及相应的细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)浓度;比较不同组间血清中HSP及其抗体含量差异。结果:AMI患者外周血中Th1、Th2及IFN-γ含量、Th1/Th2和IFN-γ/IL-4比值均明显高于UA组和对照组,IL-4含量则明显低于UA组和对照组;AMI患者冠脉阻塞段血清中Th1、Th2及IFN-γ、IL-4含量、Th1/Th2和IFN-γ/IL-4比值均明显高于UA组和对照组;与正常对照组比较,UA组外周血和冠脉血中Th1及IFN-γ含量、Th1/Th2和IFN-γ/IL-4比值明显上升,Th2及IL-4明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);AMI患者外周血及冠脉阻塞段血清中HSP60及其抗体含量明显高于UA组和对照组;UA组患者外周血和冠脉血中HSP60及其抗体含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者发生T细胞亚群偏移现象,主要表现为Th1亢进,HSP60及其抗体表达上升。
- 贺明轶秦俭李俊芬王征王涛翟文亮
- 关键词:急性心肌梗死