王晶 作品数:487 被引量:2,752 H指数:20 供职机构: 首都医科大学宣武医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国人民解放军北京军区课题 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 社会学 更多>>
TNF-α和sTREM-1对老年社区获得性肺炎初始治疗效果的评价 被引量:5 2013年 目的评价动态监测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble trig-gering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)对于判断老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者初始治疗效果的作用。方法选取首都医科大学宣武医院急诊病房收治的79例老年CAP患者。根据治疗效果分为治疗有效组和无效组,分别比较两组患者入院时和入院第4d的sTREM-1和TNF-α水平的变化和区别。结果入院时TNF-α和sTREM-1在治疗有效组与无效组比较无显著性差异,治疗有效组TNF-α和sTREM-1在治疗后显著下降(P<0.01),而无效组治疗前后比较则无统计学差异(P>0.05)。结论动态监测sTREM-1和TNF-α的变化有助于判断老年CAP患者的初始治疗效果,TNF-α和TREM-1降低提示治疗有效。 赵静 秦俭 王晶 孙长怡 王长远关键词:社区获得性肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 肿瘤坏死因子-Α 双脉冲多普勒超声心动图技术测量E/e'评价冠心病患者左心室舒张功能 被引量:6 2014年 目的 运用双脉冲多普勒超声心动图技术测量同一心动周期舒张早期二尖瓣血流峰值速度E与舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度e’比值,评估E/e'双脉冲多普勒法诊断冠心病患者左心室舒张功能不全准确性.方法 连续入组解放军总医院2012年7至10月疑似冠心病或既往有冠心病患者77例,患者均行冠脉造影,心导管测量左心室舒张末压力(LVEDP),检测血浆NT-proBNP水平.对比常规超声心动图法和双脉冲多普勒法测量E/e’,诊断左心室舒张功能不全[指左心室舒张末期压力≥12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]的准确性与NT-proBNP相关性.评估联合E/e’双脉冲多普勒法与NT-proBNP诊断左心室舒张功能不全的准确性.结果 (1)E/e’双脉冲多普勒法与LVEDP、logNT-proBNP相关性分别为r =0.79,r =0.47,P<0.01.(2) E/e’常规方法与LVEDP,logNT-proBNP相关性分别r=0.61,P<0.01;r =0.35,P<0.05.(3)当E/e’双脉冲多普勒法≥9.2时,诊断舒张功能不全的灵敏度为74%,特异度为81%.E/e’双脉冲多普勒法与E/e’常规方法诊断舒张功能不全受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.87与0.82.NT-proBNP≥108 ng/L,诊断舒张功能不全灵敏度为69%,特异度为86%.ROC曲线下面积0.79.(4)联合E/e '双脉冲多普勒法≥9.2及NT-proBNP≥108 ng/L诊断左心室舒张功能不全的灵敏度86%,特异度为69%.ROC曲线下面积0.89.结论E/e’双脉冲多普勒法为诊断左心室舒张功能不全的有效指标,准确性高于E/e’常规方法,联合E/e’双脉冲多普勒法与NT-proBNP,能够提高诊断左心室舒张功能不全的准确性. 汪晶晶 陈韵岱 王晶 穆洋 智光 徐勇关键词:多普勒 脉冲 射频识别技术在病案管理中的应用 被引量:5 2011年 目的探讨射频识别技术在病案管理中的优越性。方法分析射频识别技术在国外病案管理中的应用。结果在病案管理中采用射频识别技术,使病案管理人员能够提高流通作业的效率、方便寻找归档错上架的病案、提高病案架整理的效率以及提高病案清点的效率。结论采用射频识别技术的病案管理系统将使病案管理科学化、智能化和信息化。 王晶 刘克新关键词:射频识别 病案管理 地西泮片联合补肾益脑丸治疗失眠症效果观察 被引量:1 2013年 目的:观察地西泮片联合补肾益脑丸治疗失眠症的临床效果。方法:选择失眠症60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用单纯地西泮片治疗,观察组采用地西泮片联合补肾益脑丸治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),分别于治疗前及治疗3个疗程后评定两组的临床效果。结果:本组60例中,除对照组脱失1例外,其余59例均完成研究。治疗3个疗程后,两组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠困难、PSQI总分等方面,均较治疗前显著改善(P<0.05);观察组日间功能障碍评分、PSQI总分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:地西泮片联合补肾益脑丸治疗失眠症效果较好,并可减少地西泮引起的不良反应。 王志忠 王晶 乔明艳关键词:地西泮片 失眠症 模拟案例库在急诊科规范化培训住院医师岗位胜任力培养中的应用 被引量:3 2022年 目的探讨模拟病例库在急诊住院医师岗位胜任力培养中的应用效果。方法选择2018年6月至2019年10月在首都医科大学宣武医院急诊科轮转的规范化培训住院医师63人,分为观察组32人和对照组31人。观察组应用急诊模拟案例库进行培训,对照组应用理论讲授和单项技能培训等常规培训方法。通过理论考核、技能考核的方式,比较两种培训方法对急诊住院医师诊疗能力、医学知识、人际沟通能力、基于实践的学习和改进等岗位胜任力的区别。分别对两组进行问卷调查,对岗位胜任力进行自评和满意率调查,比较两组评分的区别。采用SPSS 19.0软件进行t检验和卡方检验。结果观察组住院医师在医学知识[(43.53±9.26)分]、技能操作成绩[(7.32±1.03)分]评分与对照组[(42.47±8.64)分、(7.24±1.12)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在临床诊疗能力、职业素养、人际沟通能力、基于实践的学习和改进方面评分均高于对照组(均P<0.05)。调查问卷自评显示观察组医学知识[(4.23±0.46)分]、技能操作自评得分[(4.05±0.52)分]与对照组[(4.14±0.38)分、(3.98±0.69)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在职业素养、人际沟通能力、临床诊疗能力和基于实践的学习和改进能力方面自我评分均高于对照组(P<0.05)。观察组对教学方法满意率也大于对照组(P=0.020)。结论应用模拟案例库对急诊规范化培训住院医师进行培训,可以提高岗位胜任力,具有良好的培训效果。 王长远 翟文亮 王晶关键词:急诊 岗位胜任力 215例细菌性痢疾患者的流行病学及临床特征 被引量:8 2017年 目的通过对某院感染科215例细菌性痢疾患者流行病学和临床特征的分析,以指导临床诊治。方法回顾性分析215例细菌性痢疾患者的流行病学资料和临床资料。结果细菌性痢疾好发于夏秋季,4月-10月共204例,占全年发病的94.88%;好发于21岁~30岁、31岁~40岁、51岁~60岁及>60岁4个年龄段,共181例,占84.19%;主要表现为腹泻、腹痛、恶心呕吐、发热、里急后重、黏液脓血便等,病原菌检测显示主要是志贺菌属,尽早诊断,给与抗炎、调节菌群紊乱、止泻、止痛、止吐、退热等治疗,临床症状和体征明显改善。结论细菌性痢疾好发于夏秋季,好发于青年及中老年以上人群,主要表现为腹泻、腹痛等,提高临床医师对细菌性痢疾的流行特征及临床特点的认识,可提高治疗效果,同时建议疾控部门加强对细菌性痢疾的防控,以减少细菌性痢疾的发病。 邢建刚 刘春玲 李全瑞 王晶 李蓓关键词:细菌性痢疾 血清γ谷氨酰转移酶水平与肥厚型心肌病心功能的相关性研究 被引量:4 2015年 目的探讨肥厚型心肌病患者γ谷氨酰转移酶(GGT)与左心功能之间的关系。方法选取肥厚型心肌病(HCM)患者66例[男42例,女24例,平均年龄(59.11±12.13)岁]作为肥厚型心肌病组,按照性别和年龄匹配,年龄差距3岁之间,选取健康体检者66例[男42例,女24例,平均年龄(58.32±12.57)岁]为对照组。两组受试者均行血清学、心脏超声检测,记录血清GGT、血糖、血脂、左室舒张末内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)、左心房容积(LAV)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E值)、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A值)、二尖瓣瓣环组织多普勒速度(E'),计算E/A、E/E'、左房容积指数(LAVI)。比较各指标组间差异性,分析血清GGT水平与超声检测指标的相关性。结果两组受试者LVEF比较,差异无统计学意义[(60.00±9.08)比(61.10±7.36),P>0.05];两组血清GGT[(32.35±15.58)μmol/L比(13.48±6.36)μmol/L]、LVD[(43.39±5.36)mm比(33.47±5.28)mm]、E/E'[(15.12±3.62)比(6.5±3.2)]、LAV[(53.69±20.27)m L比(30.64±8.9)m L]、LAVI[(38.42±15.27)m L/m2比(20.45±9.36)m L/m2]比较,差异有统计学意义(P<0.05),肥厚型心肌病组高于对照组。血清GGT水平与E/A、E/E'、LAV、LAVI呈正相关,相关系数分别为0.329、0.525、0.346、0.461(P<0.05);与LVEF无相关性(P>0.05)。结论血清GGT水平与肥厚型心肌病左室舒张功能具有相关性。血清GGT联合超声检测对肥厚型心肌病早期诊断及病程评估具有指导意义。 李博 孙永杰 刘俊松 王晶 张殷 智光 徐勇关键词:Γ谷氨酰转移酶 肥厚型心肌病 心功能 左室舒张功能 乌司他丁对心肺复苏大鼠心功能及心肌组织CD11b、ICAM-1的影响 被引量:6 2010年 目的:观察心肺复苏后大鼠心功能和心肌组织黏附因子CD11b、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平及心肌细胞超微结构的变化,以及乌司他丁对其的影响。方法:利用窒息法制造心脏骤停大鼠模型,将Sprague Dawley大鼠随机分为对照组、复苏组及乌司他丁组,每组9只。于自主循环恢复(ROSC)2h,测定左室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室压力上升、下降最大速率(dp/dt max),采用透射电镜(TEM)观察心肌细胞超微结构变化,ELISA法测定心肌组织CD11b、ICAM-1水平。结果:与复苏组比较,乌司他丁组心功能有所改善,心肌组织病变减轻,CD11b、ICAM-1水平显著下降。结论:乌司他丁可抑制黏附因子CD11b和ICAM-1表达,改善心肺复苏后大鼠心功能,减轻心肌细胞损伤。 刘刚 王晶 赵研关键词:心肺复苏 CD11B ICAM-1 乌司他丁 患者主索引数据在数字化病案管理系统的建立及利用 被引量:6 2011年 目的利用病案数字化管理系统,采用患者姓名索引内容,建立准确的患者主索引信息数据库。方法利用病案数字化管理系统软件,通过住院数据程序,将无法从医院HIS系统提取的历史住院患者索引信息,对照数字化病案首页及相关的信息进行录入。结果将60余万条历史住院患者姓名索引录入到病案数字化系统中,实现患者索引信息的计算机化管理。结论姓名索引构成的数据库的建立,为患者、医务人员再次住院提供了快捷的姓名索引的查询功能。为病案复印提供了极大的信息支持,优化了病案复印的服务流程,提高了病案的管理和服务质量。 王莹 王晶 刘克新 郑琳关键词:姓名索引 TeamSTEEPS结合计算机情景模拟教学在规范化培训住院医师创伤培训中的应用 被引量:8 2021年 目的探讨提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具(team strategies and tools to enhance performance and patient safety,TeamSTEPPS)结合计算机模拟情景教学模式在急诊规范化培训住院医师创伤救治培训中的应用效果。方法选择2019年10月~2020年10月在首都医科大学宣武医院急诊科轮转的规范化培训住院医师60名,根据抽签法随机分为观察组31名和对照组29名,对照组创伤救治培训采用简单理论讲授和止血、包扎、固定等简单操作教学方法进行培训,观察组应用TeamSTEPPS教学模式结合计算机模拟情景教学进行培训。两组住院医师培训结束后进行考核,理论考试为创伤急救知识,团队技能考核应用团队绩效观察工具(team performance observation tool,TPOT)进行,对住院医师的领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力进行考核。分别比较两组规范化培训住院医师理论成绩和TPOT评分的区别。培训结束分别对两组住院医师发放调查问卷,比较对培训方法的满意率和对领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力自评分数的区别。结果观察组和对照组住院医师的关于急诊创伤的理论成绩分别为86.52±8.91分和85.47±9.68分(P=0.663);观察组和对照组的领导能力评分分别为23.32±3.85分和19.73±4.37分(P=0.002),情景监控分数分别为20.16±3.47分和17.63±4.18分(P=0.013),相互支持的分数为15.02±3.19分和13.26±2.53分(P=0.022),沟通能力的分数分别为20.28±3.59分和17.18±3.46分(P=0.001),两组TPOP评分比较差异有统计学意义;调查问卷显示观察组对教学方法的满意度和对领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力自评分数均大于对照组(P<0.05)。结论应用TeamSTEEPS结合计算机模拟情景教学模式进行创伤急救培训可以明显提高急诊规范化培训住院医师的领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力。 王长远 李一凡 翟文亮 何婧瑜 王晶关键词:情景教学 满意度